近日,山西曲沃一起口腔诊疗纠纷引发热议。53岁的韩女士因牙齿问题前往当地一家口腔诊所就诊,本以为只是常规拔牙,术后却突发心梗、休克,险些丧命。家属事后复盘发现,术前医生仅告知需分次拔牙,让签署了知情同意书,口头提及仅拔3颗,实际却一次性拔除了上颌12颗牙齿,这一操作差异成为纠纷核心。
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目前韩女士虽已脱离生命危险,但身体仍需长期调养,而双方就赔偿金额始终无法达成一致,涉事诊所未表现出积极协商的态度。当地卫健局已介入调查,封存了诊所相关病历、影像资料,后续将结合调查结果界定责任。这起事件不仅暴露了部分基层医疗机构的诊疗不规范,更直指术前沟通透明度不足的行业痛点。
从医疗规范来看,一次性拔除12颗牙齿本身就存在极高风险。口腔医生介绍,成年人一次性拔牙数量通常建议不超过4颗,中老年患者因身体耐受度下降、可能伴随基础疾病,更需严格控制拔牙数量,分多次完成诊疗。拔牙属于有创操作,会引发机体应激反应,过量拔牙可能导致血压骤升、心率紊乱,对于潜藏心血管问题的患者,极易诱发心梗、脑梗等严重并发症。
更关键的是术前知情同意环节存在明显疏漏。根据《医疗纠纷预防和处理条例》,医务人员必须向患者或家属明确告知诊疗方案、操作风险、替代方案等核心信息,征得书面同意后方可开展操作。本案中医生未明确拔牙数量,属于侵犯患者知情权、选择权,已构成医疗过错。
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遭遇此类医疗纠纷,家属可按流程维权:首先要求卫健部门封存病历、影像等关键资料,避免证据损毁;其次申请医疗事故技术鉴定,明确医疗机构过错程度;协商赔偿不成时,可通过诉讼主张医疗费、误工费、护理费等合理损失。卫健部门也需加强基层诊所监管,定期开展诊疗规范培训,倒逼医疗机构落实告知义务。
这起事件为医患双方敲响警钟。对医疗机构而言,规范操作、透明沟通不是额外负担,而是保障医疗安全的底线;对患者及家属来说,签署知情同意书前务必逐项确认,主动询问诊疗细节,避免因疏忽埋下隐患。唯有医患双方筑牢信息对称的桥梁,才能减少纠纷,守护共同的健康权益。
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