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岳阳晚报全媒体记者 罗凯
一场高空坠落事故让王爷爷(化名)生命垂危,全身遭受26处重创,其中高位截瘫与脊髓损伤被评估为“不可逆”。在岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科联合多学科团队近三个月的全力救治与精心护理下,近日,王爷爷不仅成功脱离呼吸机,更用自己的经历鼓舞他人。这场生命的奇迹,见证着医学的温度与力量。
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命悬一线:26处重创与“不可逆”的宣判
2025年10月4日,一场突如其来的高空坠落事故,让王爷爷陷入生死边缘。全身多发重伤、昏迷不醒、呼吸衰竭、严重感染、多器官功能紊乱……一连串危重诊断接踵而至。更严峻的是,高位截瘫与脊髓损伤被多位专家评估为“不可逆,预后差”。面对全身多达26项诊断,家属辗转多家医院后,于10月22日怀着最后一线希望,将王爷爷转入岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科。
当时的王爷爷,气管切开、完全依赖呼吸机维持生命,气道内充满脓痰,腹胀如鼓,消化功能几近崩溃,意识模糊,生命体征极不稳定,每一分钟都在与死神赛跑。
多学科集结:一场不容有失的攻坚战
面对如此复杂危重的病情,科室主任杜端林第一时间启动全院多学科大会诊。麻醉科、重症医学科、康复科、临床营养科、影像科等多学科专家迅速集结,共同研判病情。尽管医学评估显示“预后可能持续恶化”,但团队一致决定:不放弃任何一丝希望。
“这样的患者,救治不仅是技术活,更是系统工程。”杜端林表示。护士长朱莉同步牵头护理多学科会诊,围绕气道管理、体位护理、营养支持、感染防控、皮肤护理、早期康复等六大核心问题,制定出个体化、全程化的精细护理方案。
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闯关实录:技术与温度交织的救治之路
在杜端林的带领下,医疗团队中廖时雨、邹俊、谢佩等医生接力主管,他们每天守在床边,通过反复进行床旁纤维支气管镜灌洗,精细调节呼吸机参数,一步步为王爷爷打通“生命通道”。康复科早期介入,开展床旁肢体被动活动、呼吸训练等,为功能恢复争取宝贵时间。
护理团队展现出专业与温度并重的照护理念。责任护士白洁在完成高难度专科护理的同时,运用“叙事护理”技巧,耐心倾听、温柔开导,帮助王爷爷和家属重建信心。护士助理罗依雯不辞辛劳,确保每一次翻身拍背、每一处皮肤护理都落到实处,有效预防了坠积性肺炎、压力性损伤等并发症。
救治过程并非一帆风顺。肠梗阻解除后,王爷爷又出现“再喂养综合征”——这是长期饥饿后重新进食时常遇到的代谢危机。团队查阅最新文献,反复推敲,制定出“逐步递增、严密监测”的营养方案,帮助他平稳过渡至正常饮食。
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重生之光:从呼吸机依赖到轮椅上的新生
11月28日,在严密监护下,王爷爷成功脱离呼吸机,实现自主呼吸。此后,康复进入加速期:从摇高床头适应坐位,到在搀扶下坐起、拍背咳痰,再到脱离高流量氧疗,他的每一步进展都凝聚着团队的心血。
2026年1月16日,在医护人员精心协助下,王爷爷首次坐上轮椅并被推出病房。那一刻,他热泪盈眶。更令人动容的是,他主动来到其他重症患者的床前,以自己的亲身经历鼓励病友:“别放弃,你看我都能好起来!”
1月20日,王爷爷家属将两面锦旗送至医疗与护理团队,“医术精湛,护理精心”八个字,为这段历经艰辛的重生之旅写下温暖的注脚。
实力铸就:尖端学科守护生命最后防线
这场生命奇迹的背后,是岳阳市人民医院呼吸与危重症医学科坚实的学科支撑。作为国家临床重点专科建设单位,该科设有四个病区及呼吸重症监护病房(RICU),开放床位180张,是湖南省地级市中最早建立RICU的科室之一。
科室在支气管镜介入治疗领域特色鲜明,已常规开展超声支气管镜、电磁导航、氩气刀、冷冻、支架植入等先进技术,在气道良恶性狭窄的诊治方面处于省内先进水平。近年来,科室大力发展重症救治能力,通过多学科协作模式(MDT),全年成功救治大量危重呼吸疾病患者。
2025年,科室重磅引进中日友好医院林江涛、中南大学湘雅医院胡成平为特聘教授,为科室带来前沿诊疗理念与技术指导,助力科室在疑难病例诊疗、科研项目攻坚等方面实现跨越式发展。
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