“妈妈,我是不是特别丑?是不是瘦下来,大家就不会讨厌我了?”
多少家长听过孩子类似的话?
青春期孩子格外在意外貌与体重评价,一句调侃、一声嘲笑,都可能埋下隐患。

图源丨《笑林小子》
今天要讲的故事,或许能给所有家长提个醒:
那些看似“矫情”的体重焦虑,背后可能藏着孩子无法承受的心理压力,甚至是需要专业干预的心理疾病。
被嘲笑后,15岁女孩陷入“节食-暴食”的恶性循环
15岁的晓筱(化名)原本是个性格开朗的小姑娘,可自从一次课间被同学当众嘲笑“长得胖”后,一切都变了。
她开始疯狂关注自己的体重,每天早上醒来第一件事就是称体重,只要数字比前一天高一点,就会陷入极度的焦虑。
为了快速瘦下来,晓筱开始严格节食,正餐只敢吃几口青菜,连一口米饭都不敢碰,有时候甚至一整天都不吃饭。
可越是压抑,食欲就越是汹涌。
每到深夜,当家人都睡熟后,晓筱就会被强烈的饥饿感和空虚感包裹,心里慌得睡不着觉。
她会偷偷溜到厨房,或者打开藏在衣柜里的零食,撕开一包又一包,像失控了一样疯狂往嘴里塞,直到胃撑得又胀又痛,再也吃不下任何东西,才肯停下来。
暴食之后,是更深的自责和羞耻。她会觉得自己“没出息”“意志力太差”,甚至觉得自己一无是处。
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图源丨《午夜盛宴》
看着体重不仅没降,反而一路飙升,晓筱的情绪变得越来越低落,常常一个人锁在房间里放声大哭,学习成绩也一落千丈。
这样痛苦的日子持续了半年,家人终于发现了晓筱的异常。在父母的耐心陪伴和劝说下,晓筱才鼓起勇气,走进了冯梅主任的诊室。
经过专业的评估和诊断,晓筱被确诊为中度抑郁共病神经性贪食。
当听到“抑郁”“神经性贪食”这两个词时,晓筱的妈妈当场红了眼:“我以为她只是单纯的减肥心切,怎么会患上这么严重的心理疾病?”
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图源丨内部图片,严禁转载
面对晓筱家人的困惑和自责,冯梅主任解释,很多家长都会把孩子的暴食行为当成“贪吃”“意志薄弱”,但实际上,神经性贪食是进食障碍的一种类型,属于心理疾病,绝不是孩子“矫情”或“没自制力”那么简单。
更需要警惕的是,神经性贪食常常不会单独出现,多会伴随抑郁症、强迫症、焦虑障碍等其他心理问题,就像晓筱这样,抑郁和神经性贪食缠在了一起。
而这背后,往往藏着孩子未被疏导的情绪和错误的认知,必须通过科学的干预才能逐步走出困境。
01 什么是神经性贪食?
神经性贪食是指具有反复发作的不可抗拒的进食欲望,及多食或暴食行为,进食后又因担心发胖而采用各种方法减轻体重的一种进食障碍。此病可与神经性厌食交替出现,两者可能具有相似的病理心理机制。
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图源丨《饮食男女》
02 孩子出现这些表现,家长要警惕!
家长发现孩子有以下表现,需格外留意:
- 频繁暴食:
- 突然失控快速进食,多为平时严控的“易胖食物”,暴食后极度不适、自责。
- 暴食后补偿:
- 典型特征,如偷偷催吐、过度运动、长期禁食、滥用减肥药等。
- 过度关注体重体型:
- 将体重体型与自我价值绑定,频繁称重、对外观极度不满;部分有“体像障碍”,已很瘦仍觉胖,进而陷入“厌食-暴食”循环。
- 情绪波动大:
- 情绪不稳定,易烦躁、焦虑、抑郁、孤独,严重时可能自伤、自杀。
- 生理不适:
- 长期暴食、催吐等会损伤身体,出现胃肠不适、牙齿磨损等;严重时引发水电解质紊乱、胰腺炎等,危及生命。
03 为什么抑郁和神经性贪食会“缠在一起”?
很多家长疑惑晓筱为何同时患两种病?冯梅主任解释,二者共存并非偶然,主要和三个因素有关:
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图源丨《饮食男女》
- 情绪调节差:
- 抑郁症患者常感无助、低落,神经性贪食患者会通过控制食物缓解——节食获短暂掌控感,暴食逃避痛苦,但这只会加重情绪问题。
- 自我价值感低:
- 抑郁让孩子自我否定,神经性贪食患者将价值与体型体重绑定,认为“瘦才值得被爱”,两种负面认知叠加,心理状态更差。
- 神经生物学因素:
- 大脑神经递质失衡(如5-羟色胺异常),可能同时影响情绪调节和食欲控制,导致两种疾病共存。
在这里,想对所有家长说:
如果你的孩子出现了过度节食、频繁暴食、情绪低落、过度关注体重等情况,请一定不要简单地归为“意志薄弱”“贪吃”“矫情”。
这不是孩子的错,而是他们可能正被心理疾病困扰,需要的是理解和帮助,而不是指责。
发现孩子异常,务必及时陪同就医。早诊断、早治疗,才能帮孩子走出“节食-暴食”的恶性循环,重建与食欲、情绪的健康关系。
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