价格立项精准赋能 先进医疗技术惠及更多患者

来源：环球网

【环球网报道 记者 姚倩】1月20日，国家医保局在北京举办“价格立项赋能医疗科技创新发展分享活动”，来自有关部门、地方医保部门、医疗机构、高校协会、投资机构和医疗器械企业的近200名代表参加活动，20余家企业携带数十台医疗设备进行现场展示。

国家医保局方面深入解读价格立项支持精准医疗、远程医疗等新场景规模化应用情况，解放军总医院张旭院士、陆军军医大学第一附属医院卞修武院士分别介绍手术机器人和远程手术、病理诊断前沿研究成果，企业代表介绍手术机器人、病理数智化诊断相关产品和服务，投资机构代表介绍医疗器械投资市场新动向。

构建创新医疗服务价格体系

据医药价格和招标采购司司长王小宁介绍，国家医保局加快编制印发医疗服务价格项目立项指南，各省已平均落地30批。第37批手术和治疗辅助操作类立项指南统一设立37项价格项目，另有加收项5项、扩展项1项，覆盖3D打印、示踪增强、术中引导、能量器械、手术机械臂、远程手术等重要辅助技术和产品。

其中，3D打印类价格项目适配生物打印从“概念试验” 向“临床应用”的发展态势，设立生物打印类价格项目，促进类器官技术临床应用。示踪增强与术中引导类价格项目覆盖示踪、CT引导、超声引导、手术路径导航等不同成像方式和技术原理，新增“手术路径导航辅助操作”，推动创新技术更好提升操作精度与手术质量。

能量器械方面，设立超声切割刀、电刀、射频、微动力等价格项目，针对刀头等耗材存在一次性与可复用两种类型的情况，总结地方实践经验，进一步明确一次性耗材费用和相应辅助操作费不得同时收取，激励医疗机构使用质优价宜的可复用耗材。

手术机械臂方面，按照以服务产出立项的总体思路，立项指南聚焦手术机器人在手术中的参与程度和促进精准手术的临床价值，分档设立导航、参与执行、精准执行等3个价格项目，打破手术入路、 应用部位、国内外品牌等划分界限，实行与主手术挂钩的系数化收费模式，参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费系数。

同时，兼顾手术机器人进入临床初期的分摊成本和患者可及性，国家医保局将指导各地研究设立合理的收费标准托底线和封顶线，具体标准由各地医保部门结合地方经济社会发展等因素合理制定。

此外，为进一步推动手术机械臂的规模应用，立项指南前瞻性设立“远程手术辅助操作费”价格项目，医疗资源聚集地区的专家为其他地区的患者开展远程手术的，即可依规收费，有效推动优质医疗资源跨区域供给，降低患者异地就医奔波负担。

病理类立项指南规范设立28项价格项目、3项加收项 、2项扩展项，覆盖病理取样、样本处理、切片复制、病理染色、病理诊断等检查全链条，主要呈现三方面亮点:一是单设病理诊断价格项目，体现病理诊断作为临床诊断“金标准” 的技术劳务价值。二是规范病理数字化切片收费，通过缺数减收政策推动病理数字化切片上云存储，为病理AI辅助诊断奠定数据基础，更有力推动抗肿瘤药物等创新药物的研发，构建从“临床数据一指导创新一产业升级”的良性循环。三是支持精准用药，设立核酸杂交、核酸测序等相关价格项目，支持病理学科在精准治疗中发挥更大作用。

医疗科技成果加速落地

会上，行业专家与企业代表分享了实践成果，展现了价格立项政策带动下医疗科技创新的蓬勃活力。

解放军总医院张旭院士表示，解放军总医院张旭院士:外科手术机器人是现代科技发展的集大成之作，比肉眼看得更清、比人手更灵活、更稳定，进一步拓展微创外科的可能与极限。随着我国医疗科技创新进步加快，国产机器人市占率持续快速提升，越来越多地从“补充方案”变成“优先选择”，不断进军欧盟、印度、巴西等海外市场，体现中国科技力量。解放军总医院泌尿外科团队正在国内率先开展基于国产机器人平台远程手术的系列研究，成功研制高性能、网络专线和5G无线通讯模式兼容的远程手术系统。立项指南单独设立“远程手术”价格项目，有望进一步引导有条件的医疗机构开展远程手术，促进优质资源可及。

陆军军医大学第一附属医院卞修武院士表示，病理诊断是疾病诊断“金标准”，是精准医疗的关键依据，病理诊断水平是衡量医疗质量的重要标尺。当前病理学科正迈向“精准化、 数字化、智能化”，国产技术与产品在设备、试剂、软件领域实现突破，打破国外垄断。病理类立项指南发布对病理行业意义重大，单设病理诊断及远程诊断价格项目，突出技术劳务价值，规范数字化切片收费，为AI应用夯实数据基础, 推动“人工智能+病理”发展。病理学科将要以立项指南发布落地为契机，加强核心技术研发与成果转化，推动国产病理技术与产品持续突破，加强人才队伍建设与学科交叉融合，加强区域协同与资源共享，促进病理学科均衡发展,让优质病理资源惠及更多患者。

作为生产全球首个获批的远程手术机器人产品的企业代表，上海微创医疗机器人公司科技和商业发展总监舒飙表示，远程手术机器人已完成大量复杂人体手术，能够为边远地区患者提供切实可行的技术方案，指南中关于远程手术辅助操作费用的设立，将助力更多优质手术机器人进入市场，让先进医疗技术惠及更多患者，助力优质医疗资源普惠均衡。

中信建投证券研究部联席负责人贺菊颖分析，从医疗器械行业总体情况看，全球层面，中国医疗器械行业面对加剧外部挑战，竞争力持续提升，2025年以来，政策红利密集释放，集采向规范化制度化推进，“1+3+N”多层次医疗保障体系拓宽支付渠道，脑机接口、人工心脏等创新技术纳入医疗服务收费项目，多地落地定价。在技术研发应用方面，手术机器人应用持续拓宽，AI医疗赋能影像、IVD等多赛道，脑机接口实现从学术探索到临床验证的突破。未来，医疗设备、 IVD及高低值耗材企业需针对性强化研发、专利、营销、售后及海外产能等综合能力，把握节奏与路径,积极开拓海外市场。