生育力保存技术助力肿瘤患者成功妊娠

来源：科技日报

科技日报记者 俞慧友

“复苏14枚，移植1枚，目前怀孕。”1月20日，中信湘雅生殖与遗传专科医院，我国人类生殖工程创始人之一、中南大学教授、该院首席科学家卢光琇说。简单的几个词，概括了一例近期备受关注的生育力保存（冻卵）妊娠的重要成果。

案例中的女性患者，数年前查出患有卵巢巨大囊肿、子宫内膜异位症等疾病。符合中国妇幼保健协会生育力保存专业委员会2021年5月发布的《女性生育力保存临床实践中国专家共识》中关于生育力保存的前提条件。2024年12月，患者在医院生殖中心进行了冻卵生育力保存。

2025年，该名已婚患者通过解冻复苏存储的冻存卵子，配成囊胚进行移植，目前妊娠情况稳定。“这进一步展现了我国在卵子冷冻、复苏、培养这一完整链条上的技术可靠性。”卢光琇说。通过玻璃化冷冻法冷冻卵子，卵子复苏率约为96.72%。冷冻卵子解冻、受精形成胚胎，移植妊娠率约为62.5%。

尽管技术成熟，但技术的使用有严格的伦理前提。据2020年《中国肿瘤临床》、2020年第47卷第5期《中国女性肿瘤患者生育力保护及保存专家共识》、2021年《子宫内膜异位症生育力保护策略》、2017年巴塞罗那国际社会生育力保护协会（ESHRE-ASRM）及2021年《女性生育力保存临床实践中国专家共识》，有四类人群可进行冻卵生育力保存：女性恶性肿瘤患者，主要为育龄期及育龄前期女性发病率较高的恶性肿瘤，如乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤等；卵巢功能不全倾向患者；自身免疫性疾病患者，如系统性红斑狼疮、白塞氏病等；血液病患者。但这几类人群，均需具备严格的医学指征，以及患者需启用冻卵时，需遵循国家法规，在合法婚姻前提下进行后续胚胎培养和移植。

卢光琇谈及另一现象。随着社会发展和女性对自身生育规划意识的增强，近年来，生育力保存、特别是希望开展卵子冷冻的单身女性数量呈明显上升趋势，“较大的社会需求客观存在，但如何将这种需求纳入规范化、可监管的医疗渠道，防止技术滥用和商业化的同时，最大力度的保护女性健康权益，是技术之外需要全社会共同思考的议题。”卢光琇表示，未来或可在确保严格医疗指征、完备伦理审查和全程可追溯监管的前提下，探索由少数高水平、有资质的中心进行规范化试点。