两百名医生已证实：吸烟、喝酒与高血糖的真相，最好花点时间看看

有句话不中听，但得说：你不是被糖干掉的，是被你自己作死的。吸烟、喝酒、吃得猛，再来个“管它呢”，血糖能不高才怪。可偏偏，街坊四邻里，谁高血糖的多半还真是这伙人。

你问他们，知道吸烟不好吗？知道。喝酒会伤身吗？也知道。可为什么还天天干？一句话，嘴上说戒，心里想抽。这事儿不稀奇，从前我坐诊时，见多了。有的病人血糖飙到十几，还在门口点着烟，边抽边说：“医生，我这糖尿病是不是假高啊？”

那可就不是“假高”了，是“真危险”。今天这篇文章，不拐弯不抹角，咱就从吸烟、喝酒这两样说起，掰扯掰扯它们和高血糖之间的那点“见不得人”的真相。

先说吸烟。烟不是糖，但能催糖。现代医学研究早已发现，长期吸烟的人，胰岛素抵抗明显高于非吸烟者，血糖调节能力下降。

这不是吓唬你，是有数据的。某机构统计，吸烟者患糖尿病的风险比不吸烟者高出30％以上，而且每天抽越多，风险越大。

中医怎么看？《黄帝内经》有言：“肺为气之主，通于皮毛”，肺气一虚，百脉失养，津液不布，湿热内生。

抽烟伤肺气，肺气一弱，津液不行，湿邪乘机而入，下注脾肾，久而成病。糖尿病在中医里，归属“消渴”之证，其根多在于肺脾肾三脏亏虚，烟一抽，三脏皆受，何来不病？

再说喝酒。这个“老酒鬼”的问题，才更复杂。酒是甘热之物，过饮伤肝耗气，化湿生热，助火生痰。现代医学同样指出，长期酗酒会导致血糖波动加剧，且易诱发低血糖反应，尤其是在空腹饮酒时。肝脏是调节血糖的关键器官，而酒精最先伤的，恰是肝。

你要知道，肝脏在不吃饭的时候，还能自主释放糖原维持血糖平衡。但长期饮酒后，肝功能下降，糖原储备减少，稍一不慎，就可能出现低血糖昏迷。

有研究指出，在糖尿病并发酗酒的患者中，突发低血糖的发生率比普通患者高出近两倍。那你说，是不是糖尿病患者就得滴酒不沾？

这话不能死说，但得提醒，一旦血糖不稳，饮酒无异于火上浇油。尤其是空腹饮酒、与降糖药同服，那就是“玩命”。不是吓你，是临床上出过事的，不止一次两次了。

有人会问，吸烟喝酒都不行，那我戒了糖不就好了？可惜事没那么简单。高血糖这东西，不只是“吃糖多了”的事儿，它背后藏着的是气机失调、脏腑虚损、湿热痰瘀交错。这才是问题的根。

中医认为，糖尿病属于“消渴”范畴，分上消、中消、下消，根在阴虚，标在热盛，常兼气阴两伤。吸烟伤肺，喝酒伤肝，吃多伤脾，怒火伤心，劳倦伤肾，五脏俱损，血糖怎能安稳？

我曾坐诊遇过一位病人，五十来岁，做点小生意，自称“白天抽烟喝茶，晚上喝酒吃肉”，血糖常年控制不住。查体结果：空腹血糖10.5，糖化8.2，三高俱全，肝功能异常，尿常规蛋白阳性。

我问他：你是不是夜里常口干？他说是；是不是容易疲乏？他说是；是不是脚麻手麻？他说有。这些都是糖邪入络、阴虚内热、气血两虚的表现。

我劝他戒烟戒酒，他说：“医生，我这把年纪，不抽不喝还有啥乐子？”听了这话，我苦笑不语。是啊，酒在嘴里，命在外头，乐子玩大了，命就没了。

现代研究也提供了佐证。中国慢性病前瞻性研究中，纳入了超过50万人的数据，发现吸烟与饮酒行为与糖尿病发病风险呈显著正相关。

其中，每天吸烟超过一包者，患糖尿病风险提高45％以上；每周饮酒超三次者，血糖波动更频繁，糖化血红蛋白水平显著升高。这就不是“个人习惯”，而是“群体风险”。你自己不当回事，可身体记得清清楚楚。

当然，有人说，我烟也抽了，酒也喝了，血糖照样不高。这种人确实有，但那是个例，是天赋异禀，非你我等凡夫俗子可比。个体差异不能当侥幸，身体这东西，不怕现在不出事，就怕将来一起算总账。

中医讲“正气存内，邪不可干”，但正气不是天生的，是靠你三餐五味、起居饮食、一点一滴养出来的。你把烟酒当宝，正气早晚被掏空。

还得说一句，高血糖不是病在血，而是病在“气”与“脏”。气滞则血瘀，血瘀则络阻，络阻则津液不得布散，糖邪不能代谢。这才是为什么你不吃糖，血糖照样高的根儿。

所以，真想血糖稳，光靠药不成，得从生活上调，尤其是烟酒这两口，真得管住。你若还在犹豫，那就多看看那些因为“戒不了”而付出代价的人。高血糖不是没救，但得你愿意救自己才行。

最后再说一句掏心窝的：医生不是吓唬你，是替你怕你自己都不怕的后果。你在门诊笑着说“我还能吃还能喝”，可等哪天糖尿病并发症找上门，你就知道什么叫“早知今日，何必当初”。

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参考文献： ［1］刘志红，王成. 吸烟与糖尿病发病风险关系的流行病学研究进展[J]. 中华预防医学杂志，2025，59(4)：396-400. ［2］李娜，赵文. 酒精摄入与血糖控制的关系研究[J]. 中华内分泌代谢杂志，2024，40(7)：583-587. ［3］国家卫健委慢病防控研究中心. 中国糖尿病流行病学现状与行为干预策略报告[R]. 2025.