中国第一批“上环”的女性，40年后现状如何？医生：难逃4种结局

“这个血淋淋的东西，正在毁掉千万中国女人。”

被遗忘在女性体内的节育环，该取出来了！

一、医生提醒：节育环并非“终身制”！

2014年，艺术家周雯静将历史上出现过的300多种节育环1：1复刻，放置在反光的蓝丝绒布上展出。乍一看，这个绒布上的物件很像女性的首饰，充满了极大的讽刺意味。当时在网上引起了极大轰动，也让大家逐渐关注起了女性超期佩环的问题。

节育环最早出现在20年代，直到60~70年代才被广泛应用。据统计，世界范围内使用节育环的人中有2/3在我国大陆。

节育环的避孕机制本质上是让子宫长期处于类似炎症的状态下来达到避孕效。其实就是将异物放入子宫内，让子宫产生无菌性炎症反应，受精卵会因此无法着床，以此来达到避孕效果。

但节育环毕竟是外来物，人体对于外来物会产生明显的排异反应，可能表现为出血、感染、腰酸以及节育环嵌顿/脱落等问题。一些女性还可能因为放置节育环而出现经期紊乱、经期延长等症状。

上世纪八十年代，我国共进行了6.61亿次妇女节育手术，其中上环术达到了2.86亿次。但是那个时候关于节育环的运行原理科普并不到位，大部分女性不知道使用的注意事项，会将节育环当成永久性使用的器材，一直放置在体内。

殊不知，超出使用年限的节育环容易在体内变形、位移、嵌入子宫肌层，甚至会穿破子宫进入到腹腔内。一些女性因长期佩戴节育环，还出现了宫颈病变、宫颈癌等问题。

二、节育环“超长服役”，难逃4种结局！

我国中老年女性节育环超期佩戴问题十分严峻，尤其在农村地区更为严重。上海市第一妇婴保健院计划生育科主任医师何晓英曾表示，我国女性最为常用的为O型金属节育器，这类节育器建议的使用年限为15~20年；还有一些带铜T型、活性伽马型的节育器，使用年限在5~10年不等。

很多女性对超期佩戴节育环不以为然，认为身体没有任何不适就无需动它。这个想法非常错误，很多节育器相关并发症早期是没有症状的，等到症状明显时，很可能会带来一些难以预料的后果。

1、嵌顿或穿孔

女性绝经时子宫会逐渐萎缩，但节育环的大小不会发生改变，这样一来节育环很可能会嵌入子宫肌层内，甚至会穿透子宫壁进入到腹腔内，诱发严重并发症。临床上甚至有出现过节育环嵌入到膀胱、肠道的情况，一旦造成肠穿孔，甚至会威胁生命。

2、腰腹部疼痛和异常出血

女性在绝经后卵巢和子宫的体积会逐渐变小，同等大小的节育环会给缩小的子宫造成机械性刺激，容易引起腰背部疼痛、腹痛症状出现，部分女性还有私处异常出血的症状。

3、感染或断裂

节育环超期使用滞留在体内可能会成为感染源，易导致子宫内膜炎、盆腔炎等发生；且节育环可能会断裂在体内，要取出时会明显增加难度，部分残端可能会嵌顿到其他部位，需要分批次取出。

4、增加未来取环难度

子宫萎缩的同时宫颈口也会变紧，这样一来未来取环的难度会明显增加，可能原来只需要几分钟的门诊手术，后期需要进行宫腔镜手术住院治疗。

三、时间很关键，切勿盲目取环！

虽说节育环不能长时间放置在体内，但也不是随时都可以取的，一定要选择对的时间去取环。

临床上建议的最佳取环时间为绝经后6~12个月，此时女性卵巢功能已经衰退，再次怀孕的可能性较低，且子宫萎缩程度还不严重，宫颈口的弹性较好，取环不会带来明显的疼痛感，一般仅需要门诊手术即可。

如若过早取环的话，可能有再次怀孕的风险，过晚取环子宫萎缩较为严重，会显著增加取环的难度。

上文提到不同节育环有不同的使用时间，如若不确定自己体内放置节育环的使用时间，可以去医院咨询专业医生的建议。

几年前新京报发表的《为母亲们取环》新闻中展示了多个超期佩戴节育环女性的痛苦，包括绝经后阴道出血、节育环嵌入子宫壁造成严重的取环痛苦等等。

数据显示，我国女性平均佩戴节育环的时间为20.96年，其中最长的佩戴时间甚至达到了41年！越长时间的佩戴取环就越痛苦，术中甚至会出现大出血问题，威胁生命。

每位女性都需要重视节育环超期佩戴带来的伤害，当然，这不是说尚在效期内就无需关注身体表现。一旦过程中出现任何不适症状，都要及时就医检查，查看是否是节育环移位所致，以便及时做出调整。

节育环是早期使用十分广泛的一种避孕方式，现在随着更多避孕手段的普及，节育环的使用率有所下降。但仍然有很多女性受到节育环副作用的影响，对此要引起足够的重视，发现身体异常就及时就医。

参考资料：

[1] 《节育环“超期服役”隐患大！小心嵌顿风险》.南方医科大学南方医院.2025.07.18.

[2] 《“一劳永逸”的节育环最后却成为肠穿孔的真凶？真有可能！》.云南省第一人民医院.2025-12-08

[3] 《妈妈，不要害怕取出身体里的节育环》.三联生活周刊.2023-03-23

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