淋巴管-静脉吻合术后3月回访，顺德和平让患者告别“沉重”步履

“现在走路一点不费劲，终于能和老伴儿到处逛逛了！”术后三个月回访时，66岁的李阿姨开心地回复到。谁能想到，这位精神矍铄的老人，曾被下肢淋巴水肿困扰三年，饱受肢体肿胀、活动受限的折磨。

三年“大象腿”之痛

八年前，李阿姨因子宫肿瘤接受了子宫全切术及盆腔放疗，治疗过程顺利，术后恢复良好。然而，三年前，她突然发现右下肢无明显诱因出现肿胀，尤以行走后为甚。起初她并未在意，以为是劳累所致，但肿胀却日益加重，皮肤逐渐紧绷发亮，按压不再凹陷，小腿周径较左侧健肢最多处竟相差10厘米，关节活动受限，足底也出现麻木感。

她曾尝试多种保守治疗：药物、物理疗法、反复按摩与压力治疗……然而，水肿如潮水般反复蔓延，生活质量每况愈下。原本热爱散步、喜欢与老伴出游的她，渐渐连走路都变得吃力，甚至因沉重的“大象腿”而心生自卑，不愿出门。

“我战胜了癌症，却败给了这条腿。”李阿姨曾无奈地对家人说...

千里求医，显微妙手重建“回流通路”

为了寻求根治，李阿姨在爱人的陪伴下，千里迢迢从安徽来到顺德和平外科医院。手显微外科一区高增阳主任团队接诊后，立即为患者进行全面评估。入院检查显示：患者右下肢肿胀显著，皮肤组织纤维化严重，周径较健侧增加3-10cm，抬高患肢后水肿仅稍消退，末梢血运尚可但关节活动受限，双足底感觉麻木，符合“继发性下肢淋巴水肿”的典型特征。

结合患者既往子宫肿瘤手术及放疗史，团队明确病因——盆腔手术清扫淋巴结及放疗损伤，导致淋巴系统“排水管道”阻塞，淋巴液无法正常回流，积聚于下肢引发水肿。

术后第1天开始消肿...

“下肢淋巴水肿绝非‘忍忍就好’的小问题，它是一种慢性进展性高致残疾病，若不及时干预，不仅会加重肢体畸形，还可能引发严重并发症。”高增阳主任解释道。考虑到患者保守治疗效果不佳，且已出现组织纤维化，团队经过严谨论证，决定为其实施“淋巴管-静脉吻合术”——这一显微外科领域的高精尖技术，能从根源上重建淋巴回流通道。

手术在高倍率手术显微镜下精准开展。医生首先通过专业评估定位功能完好的淋巴管与邻近小静脉，这些血管直径仅0.3-0.8毫米，操作难度极大。团队凭借丰富的显微手术经验，使用比头发丝还细的11-0缝线，将受阻的淋巴管与静脉进行多点精准吻合，为淤积的淋巴液“另辟蹊径”，使其直接流入静脉系统，从根本上解决淋巴液回流障碍问题。整个手术创伤小、切口隐蔽，充分体现了微创治疗的优势。

恢复了3个月的现状

术后第一天，李阿姨便感受到了“质的变化”：行走时右下肢的麻木、胀痛感彻底消失，步履变得轻快。复查数据显示，术后小腿周径已减少1.7cm。在后续的循序加压治疗与弹力绷带护理配合下，水肿持续消退。三个月后回访，李阿姨的右下肢肿胀已基本消退，肉眼观察与健侧体积无明显差异，关节活动恢复正常，走路轻盈自如，终于能和老伴儿尽情享受散步游玩的退休生活。

作为一家以显微外科为特色的专科医院（三级骨科医院），顺德和平外科医院手显微外科一区团队凭借精湛的微创技术，为李阿姨重建淋巴回流通道，让她重获高质量晚年生活。