虽然许多人希望为了婚礼、重聚或夏季活动而减肥,但维持健康的体重对长期健康至关重要。根据疾病控制与预防中心的统计数据,肥胖会增加高血压、高胆固醇、2型糖尿病、骨关节炎和睡眠呼吸暂停等慢性疾病的风险。
塞马鲁肽和其他GLP-1药物帮助肥胖的人减轻体重并降低慢性疾病的风险。一项凯瑟家庭基金会的民意调查发现,美国约每8人中就有1人使用GLP-1药物来管理心脏病、2型糖尿病或体重过重。然而,对于一些肥胖的人来说,每周2.4毫克的批准剂量可能不足以达到他们的减肥目标。
一项2025年的研究发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上,发现7.2毫克的塞马鲁肽剂量在72周内的平均减重比2.4毫克剂量多出3%。服用更高剂量的人也更有可能实现20%到25%的显著的体重减轻。然而,需要注意的是,这个剂量目前尚未获得FDA批准。
更高剂量的塞马鲁肽增加了副作用的风险
STEP UP 研究是一项第三期临床试验,旨在评估7.2毫克剂量的塞马鲁肽是否安全有效。超过1400名肥胖人士参与了该研究,其中1005人服用了超过一年的7.2毫克剂量的药物。平均来看,服用更高剂量的参与者体重减轻了18.7%。2.4毫克剂量也同样有效,帮助参与者平均减轻了15.6%的体重。相比之下,服用安慰剂的参与者体重几乎减轻了4%。
更高剂量的塞马鲁肽与恶心、呕吐和腹泻等副作用的风险有关。在服用7.2毫克剂量的参与者中,71%的人经历了胃肠问题,23%的人报告身体有刺痛或异常感觉。有趣的是,在研究期间,43%的安慰剂组参与者也出现了胃肠症状。
高剂量组的参与者平均腰围减少了11.7厘米(约4.6英寸),相比于2.4毫克组减少了8.6厘米(约3.4英寸),安慰剂组则减少了1.3厘米(约0.5英寸)。根据2020年公共卫生研究期刊的一项研究,较大的腰围与高血压、2型糖尿病、高胆固醇和关节疼痛等疾病的风险相关。
不要随便服用更高剂量的semaglutide,除非在医生指导下
Semaglutide已获得食品和药物管理局的批准,用于治疗2型糖尿病和肥胖,同时帮助降低心脏相关并发症的风险(通过国家卫生研究院)。与医生讨论如何安全地增加剂量,以便您的身体能够适应药物是非常重要的。
例如,在开始使用Wegovy(用于肥胖的semaglutide品牌)时,您可能会从0.25毫克的剂量开始。大约每四周,您的医生可能会逐渐将您的剂量提高约0.5毫克,直到您达到2.4毫克的维持剂量。只要您在较低剂量下看到效果,您甚至可能不需要服用这么高的药量。
尽管STEP UP临床试验测试了更高的7.2毫克剂量,但您绝不应超过医生开处方的剂量。服用过量的赛美特肽可能会增加低血糖、严重消化问题、脱水或胰腺炎的风险(根据 梅奥诊所的说法)。
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