河北
病房内，患者吴伯惊喜发现，手术后自己终于能用口鼻呼吸，还尝试着发出了声音。近日，汕头大学医学院第二附属医院成功开展潮汕地区首例“气管安全T管置入术”，为因长期气管切开导致拔管困难的患者，打开了重建气道、回归正常生活的希望之门。
余汉光团队实施手术中 受访者 供图
在临床上，气管切开术是一项核心生命支持技术。简单地说，当因喉部损伤、神经功能障碍或严重脑损伤等原因导致上气道梗阻、无法自主通气时，医生会选择气管切开建立紧急人工气道。吴伯正是接受过这样的治疗。此前，吴伯罹患脑出血，医生在展开颅脑手术的同时，为他开展了气管切开术，顺利挽回生命。但是，由于长期佩戴金属气管套管，吴伯声门下气管因肉芽组织增生导致重度狭窄。
“这意味着他无法拔除气管套管，终身依赖颈部开口呼吸，无法说话，生活质量极低，还面临反复感染等风险！”汕大医附二院呼吸与危重症医学科副主任余汉光介绍。为此，吴伯一家多方求医，多次尝试拔除气切套管，均以失败告终，最终选择来到该院就诊。
面对这一棘手难题，余汉光带领团队仔细评估，决定为吴伯实施“气管安全T管置入术”。这是一种高难度的气道重建技术。手术中，团队先利用冷冻治疗和球囊扩张，“清理”并“扩张”了严重狭窄的气道，随后将一个柔软的医用硅胶“T”型管精准置入。这个支架如同一个量身定制的“内部桥梁”，既能撑开狭窄段，保持气道通畅，其特殊结构又减少了刺激，为气道自身修复和最终拔管创造了条件。
术后，吴伯封闭T管外口，成功用口鼻呼吸并发出声音，意味着手术取得圆满成功。“这不仅是个人的新生，也填补了潮汕地区在该项复杂气道功能重建技术上的空白。”余汉光介绍道。
据悉，因外伤、手术或长期插管导致的严重气管狭窄并非罕见。余汉光表示，此次汕大医附二院新技术的开展，为潮汕当地此类患者带来了治疗希望。未来，当地类似患者无需再辗转异地，在家门口就能获得与国内先进水平同步的诊疗方案。
南方+记者 彭深
通讯员 林婷婷
【作者】 彭深
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
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