肾病忌食榜来了，盐仅仅排在第4位，前3个或许很多人都很喜欢

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肾病，一个听起来有些“遥远”的名词，其实离我们并不远。我国每10人中，就约有1人患有不同程度的慢性肾病（CKD），而很多人直到病情进展到中晚期，才发现肾功能已经“悄悄溜走”。

在肾病的治疗和管理中，饮食控制是重中之重。很多人一提到肾病饮食，第一反应就是“少吃盐”。但事实上，盐只排在第4位。排在它前面的三种“高危食物”，或许是你餐桌上的常客，也可能是你天天离不开的“心头好”。

今天，我们就来一份“肾病忌食榜”，看看那些容易“拖垮”肾脏的食物都有哪些，别再只盯着盐了！

第1位：高蛋白食物——补得多，肾越累

在很多人的认知里，多吃蛋白质等于多补身体，尤其是蛋类、牛奶、肉类、豆制品这些“优质蛋白”，被不少人当作日常“养生标配”。

但问题是，对于已经患有慢性肾病的人来说，蛋白质吃多了，反而是负担。

肾脏的一个重要功能，是代谢蛋白质分解后产生的氮废物（如尿素氮）。当蛋白质摄入过多时，肾脏就要加班加点排毒，时间一长，就像发动机超负荷工作，容易加速肾功能恶化。

一项发表于《中华肾脏病杂志》的研究指出，控制蛋白质摄入（每公斤体重0.6~0.8克/天）可显著减缓慢性肾病的进展。

尤其是红肉、动物内脏、高蛋白饮品等，肾病患者要严格限制。不要被“补一补”的观念误导，肾脏最怕的就是这种“好心办坏事”。

第2位：高磷食物——最隐蔽的“肾毒”陷阱

说起“磷”，大多数人可能没什么概念。但一提到“奶茶、可乐、火锅底料、香肠、炸鸡、奶酪”，你是不是立马嘴馋了？

这些常见的加工食品，几乎都含有大量“添加磷”，而磷正是肾病患者的“隐形杀手”。

健康人可以通过尿液排出多余的磷，但肾功能下降后，磷排出能力大幅减弱。体内磷一旦积聚，就会引发一系列并发症，如高磷血症、骨质疏松、血管钙化，严重时甚至危及生命。

根据《中国肾脏病营养管理指南》，肾病患者每日磷摄入量应控制在800~1000毫克以下，而一罐可乐的磷含量就可能高达150毫克以上！

更可怕的是，添加磷吸收率高达90%以上，远高于天然食物中的有机磷。这意味着，哪怕你没吃多少，但只要是加工食品，肾就得“背锅”。

第3位：高钾食物——补钾不当，心跳都可能停

钾是人体不可或缺的矿物质，能维持心脏、肌肉和神经的正常功能。但对于肾功能不全的人来说，“补钾”是把双刃剑。

肾脏负责调节体内钾的平衡，一旦肾功能下降，血钾就容易升高，导致高钾血症。这不是小事，严重时可引发心律不齐，甚至心脏骤停。

很多人不知道，一些看似健康的食物，其实钾含量极高，比如：

· 香蕉、橙子、哈密瓜、猕猴桃 · 番茄、土豆、南瓜、菠菜 · 豆浆、坚果、黑巧克力

北京大学第一医院肾内科专家提醒，肾病患者应限制每日总钾摄入量在2000毫克以下，并根据血钾水平调整饮食。

此外，很多保健品、运动饮料中也含有高钾，一定要看清配料表，避免无意中“补出问题”。

第4位：食盐——稳居“慢性杀手”榜单

虽然排在第4，但食盐依旧是肾病患者的大敌。钠摄入过多，会引起水钠潴留，导致血压升高、肾小球压力加重，加速肾功能恶化。

世界卫生组织建议成人每日钠摄入不超过2000毫克，换算成食盐约是5克（一啤酒瓶盖大小）。

但现实情况是，据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国居民日均食盐摄入量高达9.3克，几乎是推荐上限的两倍！

除了少放盐，更重要的是警惕“隐形钠”：

· 酱油、蚝油、番茄酱等调味品 · 腌制品、泡菜、咸鱼 · 方便面、速食食品、熟食卤味

肾病患者应选择低钠盐、减少外卖频率、少吃加工食品，从源头控盐，才能减轻肾脏负担。

第5位：含糖饮料——别让甜蜜“偷走”你的肾

很多人觉得，肾病和糖没啥关系。但你知道吗？糖尿病是导致慢性肾病的头号病因，约40%的糖尿病患者会发展成糖尿病肾病。

而频繁摄入含糖饮料，不仅会导致肥胖、胰岛素抵抗，还会让血糖波动更剧烈，加速肾损伤。

一项发表于《中华内分泌代谢杂志》的研究显示，每天喝1瓶含糖饮料的人，患2型糖尿病的风险增加26%，同时显著提高肾病并发风险。

果汁、奶茶、汽水、功能饮料……这些看似“提神解渴”的饮品，其实是肾脏的“甜蜜陷阱”。尤其是年轻人，别等到肾出问题才后悔。

如何吃，才能保护脆弱的肾？

1. 以“低蛋白、低盐、低磷、低钾”为饮食原则，根据病情由营养师定制个性化食谱。

2. 多吃新鲜、天然、未经加工的食物，避免高磷添加剂和“隐形钠”。

3. 控制体重，远离肥胖和高血糖，这是保护肾脏的基础。

4. 每年至少体检一次，关注尿蛋白、肌酐、尿素氮等肾功能指标。

肾病最怕“拖”，一旦错过早期干预窗口，肾功能衰竭可能就是终点。

肾脏是“沉默的器官”，早期损伤往往没有症状，但一旦出问题，就是“不可逆”。

别再只盯着盐了，那些你喜欢的高蛋白、高磷、高钾食物，可能才是肾病的“真凶”。

学会吃得对，吃得少，吃得稳，是每一个肾病患者乃至普通人都应该掌握的“保肾秘籍”。

肾病忌食榜，不是吓唬你，而是提醒你。

参考资料： 1. 中华医学会肾脏病学分会.《中国慢性肾脏病临床诊治指南（2022年版）》 2. 国家卫生健康委员会《居民膳食指南（2022）》 3. 《中华肾脏病杂志》，2021年第37卷第2期 4. 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》 5. 北京大学第一医院肾内科专家访谈纪要（2023年）

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