回顾：27岁女子每天吃维生素B12，1年后去体检，身体状况如何？

小慧（化名）今年27岁，从大学毕业后就进入快节奏的职场生活。

一次公司体检中，她偶然听到同事讨论“B12有助于缓解疲劳、提升精力”，甚至有人说：“每天吃B12，记忆力都变好了！”

被种草的她便买了一瓶维生素B12补充剂，从此每天一颗，坚持了一整年。时间一晃，新的体检季又来了。她心里既期待又忐忑：长期补充B12，到底会让自己更健康还是埋下隐患？医生见到她的体检报告时，表情有些复杂。

关于年轻人主动补充维生素B12，这一年，小慧的身体发生了哪些变化？结果出乎她的预料，而或许，你也曾经有过类似的疑惑。是福还是祸？不妨一起来看看。

维生素B12，又叫钴胺素，是人体必需的一种水溶性维生素，对神经系统健康、红细胞生成至关重要。

正常情况下，日常饮食（如动物肝脏、牛奶、蛋类、鱼类等）已能满足绝大部分人的需求。

医生指出，维生素B12缺乏症多见于素食主义者、恶性贫血患者或者因肠胃吸收障碍人群。

而像小慧这样饮食均衡、没有特殊疾病的年轻人，额外补充B12的健康获益其实是有限的。

哈佛大学等权威机构的研究显示，普通健康成年人B12的推荐摄入量为2.4微克/天，多余部分基本不会在体内积存，而是随尿液排出。

也就是说，无明显B12缺乏的前提下，大剂量补充维生素B12并不能显著提升精力、改善记忆。

更关键的是，互联网流传的“B12提升大脑与精力”的说法，虽有一定科学根据，但适用于B12确诊不足人群，对于一般年轻人并不构成必须补充的理由。

每天吃B12一年后，小慧身体发生了什么？

长期补充维生素B12，在没有缺乏问题时，究竟对身体有何影响？小慧的体检报告给了我们一个真实案例。

医生确认她没有出现B12缺乏相关表现，如贫血、四肢麻木、记忆下降等情况。但与她去年体检相比，血清B12水平出现了显著上升，从去年的420pmol/L提升至735pmol/L（参考区间为118~701pmol/L，略高于上限）。

对于这个变化，医生解释：B12虽为水溶性，其超标通常不会引起急性中毒，但近年来有研究指出，长期高剂量补充B12，部分人群可能引发皮肤过敏、痤疮、甚至干扰某些肝肾相关指标。

辽宁省金秋医院的临床随访数据显示，一项涉及500例长期补充B族维生素的队列中，约有4.6%的受试者出现轻微皮疹、脸部油脂腺分泌增加的现象。

另有一项上海交通大学的健康追踪研究发现，普通年轻人每天额外摄入高剂量B12一年后，在无基础疾病条件下，绝大多数人未见明显身体损伤，部分人报告口腔溃疡或短时间心跳加快，但无临床严重不良事件。

小慧自述，自己这一年内身体感受并没有太大变化，反而有几次脸上长出不明原因的小痘。她曾以为是作息熬夜的缘故，如今才意识到或可能与B12补充有关。

医生提醒：“维生素补剂不是‘多多益善’。普通人追求‘高分好营养’，反而可能因不明原因的副作用徒增困扰，尤其是摄入超出规定量时。”

年轻人到底应不应该主动补充B12？

这样做才更科学。权威指南建议，不盲目补充维生素。对于健康的27岁成年人，只要饮食结构合理，并无素食、特殊疾病、长期使用胃肠道药物（如质子泵抑制剂）、吸收障碍等问题，一般无需额外补充B12。但部分人群值得高度关注：

严格素食者：因彻底不食用动物性食物，极易B12不足，应在医生指导下补充。

胃肠手术或疾病患者：如萎缩性胃炎、胃部分切除、克罗恩病，可出现B12吸收不良。

孕期及哺乳期女性：胎儿与婴儿发育对B12需求提升，此类人群在专业评估下可合理补充。老年人群：随年龄增长，吸收功能减退，适当补充B12有助于防止神经损伤。

健康成年人，如无特别指征，建议通过膳食多样化、动物蛋白适量摄入保证每日B12摄入。遇到疲劳、健忘等症状时，应先排查是否有潜在健康风险，而不是盲目补充维生素。

如果你选择补充B12，一定要注意：遵守推荐摄入剂量（2.4微克/天），避免高剂量长期超量（每日百余微克及以上）。

出现任何不适，如皮肤、消化道反应，应及时停药并就医；定期体检，关注自身B12水平与相关化验指标。

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