“信用支付”打开医保结算支付新局面！

“以前看病最怕钱不够，临时东拼西凑，还得担心押金交多少。现在好了，凭信用就能先看病后付费，自费部分还能由信用额度实时支付，再也不用为筹钱发愁，心里踏实多了！”近日，在东莞市人民医院结算窗口，刚为父亲办完出院手续的张女士，对东莞市推行的“医保信用支付”服务赞不绝口。这番话不仅道出了她个人的真切感受，也折射出参保群众在就医过程中面临的现实困境与深刻期待。

随着医疗技术的不断进步，高昂的医疗费用却日益成为群众反映强烈的就医痛点之一，“垫付压力大”尤其突出。患者及家庭往往需要在治疗前自行承担大额医疗支出，这不仅加重了经济负担，也增加了患者的心理焦虑与就医顾虑。

创新实践：“政府+医院+银行”三方协同信用就医模式

近日，国家医保局明确要求构建刷脸、一码、移动、信用支付相互融合、协同互补的医保便捷支付体系，破解群众就医缴费排队久、垫资难等痛点，以支付创新赋能民生服务升级。东莞市于2022年6月率先构建“政府引导、医疗机构协同、银行信用赋能”的多方融合共建模式，启动信用就医项目，与国家政策方向高度契合、同频共振。在此框架下，东莞市医保局发挥统筹协调和政策主导作用，医疗机构着力优化服务流程与系统对接，合作银行则重点依托其信用评估体系和金融科技能力，提供信用支撑与支付解决方案。

东莞市创新推出惠民就医服务平台，为符合条件的参保人配置专属就医信用额度。该额度作为“医疗备用金”，可用于支付门诊、住院的自费费用或住院押金，实现定点医疗机构“先看病、后付款”的信用就医服务新模式。

成效初显：医保服务体系增效赋能，就医体验全面提升

该服务自上线推行以来，惠民成效与社会价值得到群众广泛认可。截至2025年12月底，惠民就医平台累计为4773名参保人提供惠民医疗金申请服务，授信总额度高达3871.6万元，实际使用惠民医疗金完成支付12399笔，累计支付金额187.04万元。

信用支付模式有效破解了群众就医即时资金筹措难题，尤其为突发性、大额医疗支出提供资金缓冲，切实缓解群众就医垫资压力，提升就医体验与便利度。从更深层次来看，该模式是医保支付方式改革的成功探索，推动医保、医疗、金融领域协同联动，助力构建安全、便捷、高效的智慧医保服务体系。同时，激活金融创新服务民生的潜力，彰显金融服务在破解社会痛点、提升公共服务质效中的广阔应用前景。