看病只选医保？这3句话能省几千

上周陪朋友在医院排队，亲眼目睹的一幕让人直呼“扎心”：一位大姐在医生询问进口药还是国产药时，想都没想就选了医保，结果结算时傻了眼，进口药属于乙类，扣除门槛费后自掏腰包两百多，而医生抽屉里明明有几十块能全报销的甲类国产药。这不是特例，而是很多人在医院反复踩坑的缩影，面对复杂的医疗收费体系，光有医保卡还不够，关键时刻还得学会这三句“保命话”，既是对规则的敬畏，更是对自己钱包负责。

进医院别急着亮医保卡，先搞清药品的“三六九等”是省钱的第一步，甲类药全报、乙类自付一部分、丙类全自费，这就像买手机有高配版和标配版，功能差不多价格却天差地别。很多进口抗癌药虽然疗效好，但多属乙类，价格是国产药的十倍，算下来报销后的费用甚至比国产全款还贵，这时候直接问医生“有没有能全报销的甲类药”，往往能瞬间省下一大笔冤枉钱。千万别迷信三甲医院的牌子，小病去那里就是给起付线凑数，同样治感冒，三甲医院自付比例高，而社区医院便宜且报销比例大，这时候不如多走两步去社区，把实惠留给自己。

最容易被忽视的其实是账户里的钱怎么花，很多人以为卡里的钱都是国家的，其实每月工资扣除的那部分是自己的“私房钱”，这时候大胆问一句“能不能走统筹账户”，用国家给的钱看病，省下的就是赚到的。遇到检查费要仔细掂量，如果当年医保起付线还没到，比如三甲医院门槛是一千，你做个九百的CT，医保一分不报，这时候不如问问医院有没有自费惠民价，直接自费反而更划算。异地看病更是个技术活，别光想着能报销，必须提前线上备案，去年就有人在Y市几万块治疗费因为没备案全成了自费，出院时气得直跳脚，提前把手续办全，才是对自己最大的保障。

医院虽是救死扶伤之地，但账单里藏着的经济学同样不容忽视，医保是兜底保障而非免费午餐，搞懂规则才能避免花冤枉钱。除了开口问药费、问起付线、问备案，遇到拿不准的就多问窗口，留好单据关注二次报销机会，毕竟在DRG打包付费和医保精细化管理的大趋势下，做一个清醒的患者比什么都强。下次再去医院，不妨多长个心眼，毕竟省下来的每一分钱，都是对自己辛苦挣来的血汗钱最大的尊重。