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没有感冒却反复咳嗽、咳痰
武汉一名女大学生
咳嗽两年始终不见好转
近日到医院就诊才发现
罪魁祸首竟是
一个生活中常见的坏习惯
女大学生两年来咳嗽不止
手术取出肺部异物
是两小块食品塑料袋
小李是一名在校大学生,两年以来她一直咳嗽,有时还能咳出痰。起初以为是感冒,但感冒好了咳嗽却未停止,她服用了一些止咳化痰药和消炎药,但咳嗽始终如影随形。
近日,小李前往武汉市第四医院常青院区呼吸内科门诊就诊,经检查发现,在小李的右下肺支气管深处有两个异物。医生取出后,竟是两小块边缘已有些发硬的食品塑料包装袋。医生判断,这正是导致小李长期咳嗽、感染的根源。
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专家为小李进行手术。 图片来源:极目新闻
不仅如此,由于异物的长期刺激和慢性炎症,小李右下支气管的黏膜已经长出了弥漫的肉芽肿性新生物。异物取出后,医生对新生组织进行了气管镜下冷冻治疗,以消除病灶、促进恢复。
零食包装袋怎么会跑到肺里去呢?小李表示,她有个多年养成的习惯,吃糖果、薯片等零食时,总喜欢直接用牙齿撕开包装袋,然后把撕下来的碎片吐掉。医生推断,很有可能就是在撕咬和吐出的瞬间,不小心把塑料碎片吸进了气管,最后掉进了肺里。
像小李这样喉部、气管、支气管内
误吸入异物的情况
统称气道异物
也常被称为异物卡喉
我国每年因此死亡病例约3000余例
老人与小孩高发
坚果、豆类、骨头等都易卡喉
气道异物,即异物卡喉所说的异物,多指外源性固体类异物,常见的有坚果、果冻、豆类、骨头等,少见的有细小塑料玩具配件、纽扣、笔帽等。
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武汉市第四医院呼吸内科阮玉姝主任介绍,气道异物并非罕见,常见于儿童和老年人↓↓↓
1岁以下婴儿:尤为高发,以呛奶为主;
1岁至10岁儿童:梗阻物除食物外,还包括积木等物品;
60岁以上老年人:食用不易吞咽的食物,特别是黏性食物时,易发生呼吸道或气管异物堵塞。
同时,像小李这样,因不良习惯导致异物长期滞留的情况也时有发生。异物进入气道后↓↓↓
■ 初期可能症状轻微或仅表现为刺激性咳嗽,容易被忽视。
■ 长期不处理会成为感染源,导致反复的肺炎、肺不张,甚至引发肉芽组织增生阻塞气道,造成更严重的后果。
因此,医生提醒,对于反复出现、原因不明的咳嗽、咳痰或同一部位的肺部感染,一定要警惕异物感染可能。如果有长期不愈的呼吸道症状,应及时到正规三甲医院就诊,必要时进行支气管镜检查,明确病因,避免延误病情。
一不小心发生异物卡喉怎么办?
不少人第一反应就是
先拍背或喝醋
这些都不对!
别信坊间做法
应先判断再处理
遇到被异物“锁喉”的情况,不少人会选择坊间流传的“解锁”3件套,但这些完完全全是错误做法,无法缓解症状不说,还可能造成更严重的后果↓↓↓
×第1招,拍背
拍打患者背部可能导致异物越陷越深,尤其是当患者有呼吸,且在主动、大声咳嗽排出异物时,拍背不利于异物咳出。
×第2招,抠喉
盲目将手指探进咽喉取异物,不仅达不到效果,反而会使异物钻得更深,甚至划破喉咙或食道黏膜。
×第3招,喝醋
喝醋不但不能软化鱼刺、骨头等异物,而且醋无法在异物滞留处停留。
医生介绍,正确的方式应该先判断患者情况,再进行处理↓↓↓
■ 当患者因异物(如食物、玩具)完全阻塞气道,常表现为双手“V型”手势抓颈,不能说话,口唇紫绀,很快呼吸停止、抽搐,陷入昏迷时,真正有效的手段是海姆立克急救法,其原理是通过正确的冲击力,将堵塞在气道、喉咙的异物排出。
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需注意的是,海姆立克急救法分为多个版本,针对成人、婴儿、孕妇等不同群体需采用对应的操作方式。具体详见此前报道→
■ 而当患者为不完全气道梗阻时,即能发声或呼吸,无需使用此法,应鼓励其自主咳嗽排出异物。
天津的友友们!
日常进食应细嚼慢咽
尽量避免说话、大笑等
出现紧急情况
应主动寻求专业人员或医生帮助
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