与放射医学数字化一样,
病理数字化已成为必然趋势。
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2025年,华为选择开辟一个新战场,
将医疗病理AI列为主战场之一。
这一年,
华为与上海瑞金医院强强联合,
共同发布了RuiPath病理大模型,
使单张病理切片诊断时间提升至秒级。
病理AI的发展离不开数字化根基,
而科技巨头的战略布局,
往往昭示着产业风向。
数字病理时代,
正加速到来。
01
病理行业“痛点”,倒逼变革
病理诊断是医学的“金标准”,
却长期面临难以突破的困境。
首先是“人不够”。
我国2019年注册病理医师约为1.7万人,
而根据国家卫健委的要求,
每100张床位需配备1-2名病理医师,
算下来,病理医师平均缺口高达11万人。
意味着,每个病理医生都要承担5倍以上工作量。
其次是“不均”。
优质病理医师资源集中在大城市,
基层医院病理资源尤为匮乏。
诊断符合率低、
专科化不足成为普遍问题。
基层患者难以获得高质量病理诊断服务。
怎么办?
核心答案是:数字化。
300多年来,
病理诊断依赖显微镜和玻璃切片的模式,
早已跟不上现代医学的发展节奏。
玻璃切片存在诸多问题:
储存难、易褪色、易损坏、易丢片掉片,
检索还不便。
为适应现代医学发展,
病理数字化势在必行。
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02
那么,究竟什么是“病理数字化”?
病理数字化,
也被称为数字病理,
简单说,就是将传统病理切片数字化。
其首要步骤是图像采集,
通过高分辨率数字扫描仪的光学显微镜系统,
精准捕获切片上的每一张病理图像,
再经软件拼合成完整数字切片。
医生无需再趴在显微镜前,
通过电脑就能缩放、浏览,
操作体验与光学显微镜无异,
还能实现远程高效分析与诊断。
基于全片数字化成像(WSI)的数字病理,
优势显而易见:
数字切片易保存、可永久存储,
彻底解决玻璃切片损耗难题。
同时,支持远程会诊,
并为AI辅助诊断提供数据基础。
既往研究报道,
数字切片与玻璃切片诊断一致性达97.7%,
可节省医生38%的时间。
安全、高效、便捷,
数字病理正在颠覆传统病理诊断模式。
2017年4月12日,美国FDA首次批准
WSI系统(飞利浦IntelliSite病理解决方案,PIPS)
应用于临床病理诊断(II类),
标志着数字病理正式步入医学诊断时代。
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03
政策东风:数字病理的春天真来了
RuiPath病理大模型发布会上,
展示了这样一组数据:
中国15,801家二三级医院中,
不足1.3%开始积累数字切片用于诊断。
数字化短板,就是最大的未来空间。
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政策东风,正在强力补短板。
2025年12月19日,一份关键文件出台。
国家医保局印发了
《病理类医疗服务价格项目立项指南(试行)》。
它用价格机制,给出了明确指挥棒。
文件规定:
若无法提供或上传数字切片图像,
每切片减收5元,
单次最高减收15元。
这意味着,
未数字化的病理切片将直接造成经济损失,
医疗机构的病理数字化转型再也没有退路。
变革,已迫在眉睫。
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这份指南,是行业真正的分水岭。
它从国家支付端,
定义了数字病理的未来,
并在制度层面为其扫清了障碍。
如果说技术进步是动力,
政策支持就是数字病理的“加速器”,
数字病理的春天真来了。
04
数字病理的未来图景,已然清晰
这份指南首次将“人工智能辅助诊断”,
明确列为病理诊断的“扩展项”。
目前虽无法单独收费,
但其成本已被纳入整体定价考量,
为AI辅助诊断技术应用理顺了未来收费路径。
未来图景已然清晰。
先实现病理科的全面数字化,
让数字切片成为标准资产。
再部署智能化AI辅助诊断系统,
形成人机协同的智能诊断流程。
最终,通过云端平台,
构建分级诊疗与远程会诊网络。
政策东风已至,
技术壁垒正被突破,
支付路径已然明晰。
那个我们谈论多年的数字病理时代,
不再停留在蓝图里,
它正沿着政策铺就的轨道,
加速驶入每一家医院的病理科。
微观世界的革命,
静默而深刻。
这一切,
将始于一道数字之光,
照进那片承载生命的玻璃。
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回归技术本身,
数字病理并非新概念,
其核心是全片数字化成像(WSI),
用高分辨率扫描仪捕获整张玻片,
再拼接成一张完整的数字切片,
医生可在屏幕上任意缩放浏览。
现在的数字病理扫描仪,大多能扫“明场”,
有的还能扫“荧光场”(要求更高),
基本能满足所有病理诊断的需求。
这也符合指南的推荐要求:
需满足HE、IHC、mIHC、IF、ISH等扫片。
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05
政策护航、技术成熟、需求迫切,
数字病理的“黄金十年”已经开启。
2025年10月20日,国家卫健委等五部门
联合印发《关于促进和规范“AI+ 医疗卫生”
应用发展的实施意见》,
为病理AI绘制了清晰的时间表:
到2027年,一批病理AI垂直大模型将投入应用;
到2030年,二级以上医院将普遍开展病理AI辅助诊断。
对医疗机构而言,
数字化不是选择题,而是必答题。
加速数字化部署、探索AI合作模式,
成为转型关键。
当政策东风吹拂,
当技术壁垒打破,
当行业共识形成,
数字病理学时代,
已真真切切地走到我们面前。
而这,只是病理数智化变革的开始。
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延伸内容:病理学最早可追溯至17世纪,大致经历了三个发展阶段,基于光学显微镜的传统病理学、基于全切片病理扫描仪的数字病理学、基于人工智能(AI)算法的数智病理学(计算病理学)。
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参考资料:
1.http://www.nhsa.gov.cn/art/2025/12/19/art_14_19084.html
2.http://www.nhsa.gov.cn/art/2025/12/19/art_14_19086.html
3.https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-allows-marketing-first-whole-slide-imaging-system-digital-pathology
4.https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202511/content_7047018.htm
5.步宏,包骥,郑众喜等,《数字病理与人工智能的基础与应用》.
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