38岁妈妈呕吐一夜后瘫痪！脑梗不是老年病，这些信号别忽视

“以为是肠胃炎犯了，吐了一整晚，没想到早上起来腿都动不了了……”

近日，河南洛阳38岁女子的遭遇冲上热搜，让无数网友揪心不已。这位全职妈妈独自照料两个孩子，身体不适呕吐一夜后，突发大面积脑梗，经过开颅手术，在ICU挣扎20多天仍处于失语瘫痪状态。

这则新闻戳中了无数人的心，也打破了一个普遍认知：脑梗不是老年人的“专属病”，越来越多的中青年正被这种疾病盯上。

什么是脑梗塞？不是“老年病”的致命隐患

很多人把脑梗塞和“中风”画等号，其实脑梗塞属于脑卒中的一种，医学上称为缺血性脑卒中，占所有脑卒中的80%以上。

中国卒中学会给出的权威定义是：因脑部血管狭窄或堵塞，导致脑组织缺血缺氧而引发的局限性坏死或软化，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担高的“五高”特点。

简单来说，大脑就像一台精密的机器，血管是输送“燃料”的管道，一旦管道堵塞，脑组织就会因缺“油”而坏死。过去，脑梗确实多见于中老年人群，但近年来年轻化趋势愈发明显。

脑梗前兆不止头晕手麻！这些信号最易被忽视

“呕吐是脑梗的重要预警信号，却常被当成肠胃炎、感冒处理。” 上海中医药大学附属曙光医院施雪斐医生强调，脑梗引发的呕吐多为突发性剧烈呕吐，由脑组织水肿导致颅内压升高引起，常伴随头晕、视物模糊，与肠胃炎的腹痛腹泻有明显区别。

除了呕吐，国家卫健委联合中华医学会发布的《脑卒中防治指南（2024 年更新版）》明确了5大典型前兆，很多人都曾忽略：

短暂性视力异常：单眼或双眼突然发黑、视物重影，持续数秒至数分钟后自行恢复，这是脑部供血不足影响视觉神经的信号，易被误认为“眼疲劳”。

单侧肢体不适：突发单侧手臂、腿部或面部麻木，比如拿筷子掉落、走路拖腿，感觉“肢体像灌了铅”，这是脑梗最典型的前兆之一。

言语功能障碍：说话含糊不清、词不达意，比如把“水杯”说成“水盖”，或突然无法理解他人语言，这是大脑语言中枢缺血的表现。

突发性头晕失衡：无诱因的天旋地转感，行走时向一侧偏斜，可能提示小脑或脑干缺血，65岁以上人群检出率更高。

频繁打哈欠：排除睡眠不足后，每日哈欠超过20次，可能是脑缺氧的信号，约18%的脑梗患者在发病前1—2周会出现此症状。

更需要警惕的是 “小中风”，医学上称为短暂性脑缺血发作，症状与脑梗类似但大多在3小时内缓解，却被证实是脑梗最强烈的预警信号。常见表现为突发的肢体无力、言语不清、口角歪斜等，发病率约占全部脑卒中的70%—80%，是全球范围内导致残疾和死亡的最主要原因之一。症状发生的4.5小时内，是国际公认的治疗缺血性卒中的“黄金时间窗”，越早治疗效果越好。

高发季来袭！秋冬防脑梗做好这几点

每年11月至次年1月是脑梗发病高峰期，这与秋冬季节的气候特点和生活习惯密切相关：

低温刺激导致血管收缩、血压升高，易使血管内斑块脱落形成血栓；

秋冬偏爱高油高盐饮食御寒，户外活动减少，导致血脂升高、血液黏稠；

饮水量减少、呼吸道感染高发，进一步增加血栓形成风险 。

院前急救：避免三个致命错误

一旦怀疑脑梗，拨打120后需注意：切勿搬动或摇晃患者，避免加重脑出血；不要大声叫喊，以免患者紧张导致血压升高；严禁自行喂药，未明确病因前服用降压药、阿司匹林可能适得其反。

正确做法是让患者平躺或侧卧，头部歪向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道，保持安静等待救援。

日常预防：筑牢血管“防火墙”

控制基础病：高血压、糖尿病、血脂异常是脑梗三大危险因素，高血压患者需将血压控制在140/90 毫米汞柱 以下 ，糖尿病患者糖化血红蛋白应小于7%，高危人群“坏胆固醇”需低于1.8毫摩尔/升；

改善生活方式：每日盐摄入不超过5克，多吃蔬菜水果和全谷物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免久坐，每天饮水1500—2000毫升 ；

戒烟限酒：吸烟者卒中风险是不吸烟者的2—3.5倍，酗酒会使脑梗发生率直线上升 ；

定期体检：40岁以上人群每年需做颈动脉超声，筛查血管斑块和狭窄情况，有家族史者需提前至35岁。

脑梗从来不是突然降临的，而是长期危险因素累积的结果。它可能藏在高血压患者忘记服用的药片里，藏在年轻人深夜的外卖和凌晨的熬夜中，藏在老年人秋冬季节未加防护的出行里。

来源 | 光明网、新华网、长江头条、红星新闻、中国卒中学会、国家卫生健康委员会、科普中国

编辑 | 姜玉 函

责编 | 李雪