谁说“失眠”治不好？黄燕中医，用这个“辨证调理”，帮了很多人

　　谁说“失眠”治不好？黄燕中医，用这个“辨证调理”思路，帮了很多人
在门诊坐诊的这些年，我也遇到过不少的患者，一开口就先叹口气，说失眠是疑难杂症，这辈子都别想根治了。但我总想跟他们说，失眠从来都不是凭空出现的，它只是个“果”，我们只要找到失眠背后的那个“因”，从根上把问题解决了，睡觉这件事自然就顺了。还有不少患者跟我说，试过吃安眠药，刚开始确实管用，躺下没多久就能睡着，可时间一长，剂量越吃越大，效果却越来越差，而且一停药，失眠反而更严重了。

也有人觉得中医调理太慢，喝了几天汤药没看到明显效果就像放弃了，其实啊，中医调理讲究的是循序渐进，虽不像西药那样立竿见影，可一旦坚持调理，效果是能长久稳住的。
那为什么有些人的失眠如此顽固，吃了不少药也不见起效呢？这就涉及到失眠的复杂性了。
我见过很多患者，不只是单一的证型，比如既有肝血虚的头晕眼花、心悸多梦，又带有肝郁气滞的烦躁易怒、胸闷叹气，这种混合证型如果只盯着一个问题下药，效果很难好。还有就是身心交互的影响，有很多人失眠是因为长期压力大、情绪焦虑引起的，这种情况下，光靠药物调理身体远远不够，情绪这个心结解不开，失眠也很难根治。更别说有些患者长期依赖安眠药，身体已经产生了依赖，再加上平时不注意作息，熬夜、不控制饮食，一边在吃药调理，一边又在消耗身体，这样一来，药效自然就被抵消了，失眠当然就顽固难愈。
那么，我在门诊是如何攻坚这一失眠难题的呢？其实我调理失眠，核心就是一句话——“急则治标、缓则治本、巩固防复”，不是一刀切的方法，而是因人而异对症施策。
半年前我就接诊了一位67岁的患者，他自述连续半个月几乎没怎么睡着，整个人憔悴得不成样子，来看诊的时候眼睛里全是红血丝，说再睡不着就要崩溃了。这种情况我就先给他用些安神镇静的配伍思路，先帮他把睡眠拉回正轨，这就是急则治标。等他能睡上三四个小时了，我再仔细辨证，发现患者平时容易焦虑，尤其是晚上睡前的脑子总是越想越清醒，半夜又容易醒，还伴有心慌、易怒、口干的情况，食欲也跟着变差了，这是典型的肝郁脾虚症状。
于是我给他开了疏肝安神、健脾宁心的方子，剂量特意调得清淡以适配他的体质，这就是缓则治本。调理三周后患者入睡有了明显改善，夜里也没那么容易醒了，情绪也渐渐平和下来，我又给他制定了一套巩固方案，叮嘱他按时作息、保持心情舒畅，避免失眠反复，后来直到现在，他都没再来找我复诊了。最后再跟大家讲句真心话，作为一名中医，我所能做的，就是用专业能力帮大家找对方向，而真正健康的睡眠，离不开每个人的坚持和自律，这不是说能靠一副药方、一次调理就能一劳永逸的事，而是需要久久为功，才能摆脱失眠困境。
黄燕 广东省中医院主任中医师，擅长：临证擅长针药相须为用，中西医协同诊治神经内科及其他内科疾病,如中风、眩晕、头痛、痴呆、癫痫、颤证、失眠、郁证。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。