十年来饮料当水喝，长沙两男子先后就医差点失明！含糖饮料怎么“残害”视力的？

1月15日，潇湘晨报·晨视频记者从长沙市中心医院了解到，近期眼科接诊了两位因长期饮用含糖饮料导致视力“危机”的中年男性患者，医生提醒，长期用含糖饮料替代白开水有可能引发高血糖，高血糖如同“腐蚀剂”，会悄然破坏视网膜微血管引发视网膜病变，市民切莫让甜饮成为视力“隐形杀手”。

40岁的李先生（化名）过去十年几乎只喝可乐、果汁等饮料，很少喝白开水。近期双眼视物仅为0.1才匆忙就医。检查发现其随机血糖值高达22.7mmol/L （远超正常值7.8mmol/L），双眼确诊为“糖尿病性白内障”和“糖尿病性视网膜病变”。长沙市中心医院眼科主任朱学春评估后，先请内分泌科会诊指导患者严格控制血糖，再分别行右眼及左眼白内障超声乳化＋人工晶体植入术，术后他的右眼视力恢复到0.6，但医生明确告知其视网膜已造成永久性损伤，若再拖延就医，失明难以避免。

43岁的张先生（化名）同样将可乐、含糖绿茶当水喝了十余年。两年前他曾因严重口渴、随机血糖>20mmol/L确诊为糖尿病，却未规范治疗。今年因视力骤降合并双脚严重溃烂入院。尽管内分泌科与骨科全力救治，其右脚第四趾仍因严重感染坏死不得不截趾。随后，眼科会诊后诊断其为双眼糖尿病性黄斑水肿、双眼糖尿病视网膜病变，为其进行了双眼玻璃体腔注射抗VEGF术，视力较前虽有所提升，但已造成的视网膜损伤已无法逆转。

为何甜饮会成为视力“隐形杀手”？朱学春解释，关键在于含糖饮料中的糖分极易被快速吸收，导致血糖急剧升高。长期高血糖状态如同“糖水”不断侵蚀全身微细血管。

在眼睛中，脆弱的视网膜微血管首当其冲。持续腐蚀会导致血管受损，发生渗出、出血，甚至长出危险的异常新生血管（增殖性病变）以及黄斑水肿，这正是导致视力严重下降甚至失明的“糖尿病性视网膜病变”。

同时，高血糖还扰乱晶状体内水分平衡（渗透压），加速晶状体蛋白质变质（变性），促使白内障过早发生。“普通人多在60岁后出现白内障，长期高糖饮食者可能40多岁就面临此问题。”朱学春指出。

朱学春提醒市民，尽管糖尿病需终身管理，但并不意味着生活质量必然下降。积极应对是关键：首要改变饮水习惯，每日饮用1.5—2升白开水（分次），可用无糖茶水、柠檬水替代，严格限制碳酸饮料、果汁及奶茶。其次，重视定期检查，尤其是40岁以上人群及糖尿病患者，应每年接受一次专业眼底检查；出现视物模糊、变形、视野黑影遮挡，立即就医进行眼底照相或光学相干断层扫描（OCT）检查。最后注重护眼饮食，多吃富含叶黄素、玉米黄素的食物，如菠菜、蛋黄，适量补充Omega-3，如三文鱼等深海鱼，常吃富含维C、E的食物，如橙子、坚果，可延缓晶状体老化。通过科学防控、规范治疗和生活方式调整，患者完全可以维持较好的视觉功能和整体健康。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员孙承欢 秦璐

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