天津
（人民日报健康客户端记者 高瑞瑞）“摸着软乎乎的，晃一晃还像水一样会流动……”近日，在社交媒体上一种被称为“脂包骨”的身材在年轻人中备受追捧。实际上，这种看似苗条的身材暗藏健康隐患。
“脂包骨”的身材在年轻人中备受追捧。央视新闻图
“‘脂包骨’属于肌少症的一种，肌少症指体内肌肉细胞数量减少，多数同时伴有肌纤维萎缩和功能下降，而脂肪量或者体脂比增高。”首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏告诉人民日报健康客户端记者，肌少症的人，如果体重指数[BMI=体重（公斤）除以身高（米）的平方]超标（即大于24）或者腰围超标（女性大于85厘米、男性大于90厘米），称之为肌少性肥胖。如果BMI和腰围正常甚至偏低，肌肉量明显减少，而体脂肪比例增加，则为单纯肌少症。网传的“脂包骨”通常指的是单纯肌少症这一类。
“‘脂包骨’除了受先天性因素影响外，后天缺乏运动、缺乏营养（尤其是蛋白质摄入不足）、睡眠紊乱、减肥方式不当都会导致，比如单纯饿瘦、依赖药物且不运动，都会大量减掉肌肉。”张鹏表示，由于体脂比、尤其是腹腔内脏脂肪多，脂包骨是不健康状态，暗藏三大危害，一是容易引发代谢异常和内分泌紊乱，增加患血脂异常、2型糖尿病、脂肪肝、女性月经紊乱、男性睾酮水平低下等疾病的风险；二是骨骼与关节差，肌肉是“天然减震垫”，肌肉量低，活动能力差，增加关节损伤、骨质疏松和骨折风险；同时，过多脂肪在体内导致系统性炎症反应，导致身体免疫力下降。
“将‘脂包骨’调回健康态，核心策略是增肌与减脂同步，而非单纯减重。”广州市红十字会医院急诊医学科副主任医师刘剑烽告诉人民日报健康客户端记者，力量训练优先，每周应进行3~4次抗阻训练（深蹲、硬拉、俯卧撑、弹力带/哑铃），重点刺激大肌群，以提升基础代谢与肌量。饮食做到“三控一足”，即控总热量、控精制碳水、控反式脂肪，补充足量的蛋白质、钙、维生素D，防止肌肉分解。
最后，张鹏提醒，若存在胰岛素抵抗、血脂紊乱、脂肪肝等潜在疾病，需同步治疗，目前没有安全有效的增肌药物，需依靠持续的运动和营养纠正，同时做好体重管理。
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