张医生拒绝AI进病例系统，是保守还是远见？

在一场医疗领域的十周年行业论坛上，某知名医院感染科张教授关于AI医疗的发言引发热议。他明确表示：“我拒绝把AI放进我的病例系统，你自己用可以，但诊疗核心不能靠它”。这话一出，网上吵翻了天。来看看网友评论

有人喷他保守，说年轻医生没经验，不用AI辅助，患者不就成了练手工具？还有人猜他是怕AI抢饭碗。客观来看，张教授的观点并非没有道理，今天就好好说说这些反对声音为啥站不住脚。

先说说“年轻医生需要AI救场”这个说法。大家想想，医生的本事是靠一次次看诊、分析病例练出来的，就像小学生学数学，刚学就用计算器，永远学不会逻辑推理。要是年轻医生从实习开始就靠AI出诊断，时间长了就废了，连独立判断的能力都没有。更关键的是，你有没有想过一种场景：将来你在家用AI自查完，跑到医院，医生接过你的病历，直接掏出手机输进去，照着AI的结果念一遍给你听。你愿意承受这种诊疗吗？花着挂号费，找的却是AI的“传声筒”，这能叫看病吗？

还有人说“不用AI，患者就是年轻医生的练手工具”，这话听着好像在为患者着想，其实全是漏洞。医生成长本来就离不开实践，资深专家都是从处理一个个病例过来的。但这不是让年轻医生瞎练，背后有完善的带教体系，有老医生把关。可如果靠AI，年轻医生连独立分析病情的机会都没有，看似避免了“练手”，实则培养出一群不会思考的医生，将来大家看病都要面对这样的医生，风险不是更大？

再说AI本身，现在的AI根本没成熟到能主导诊疗的程度。它有个大问题叫“幻觉”，就是没依据也能编出看似合理的诊断结果，要是医生信了，直接就误诊了。而且医疗不是简单的数据匹配，每个人的体质、生活习惯都不一样，这些复杂情况AI根本处理不了。所以AI顶多当个辅助工具，帮医生整理整理病历、筛选下影像片子还行，真要下诊断，必须靠医生把关。

还有网友说“让AI出诊断，年轻医生签字就行”，这简直是开玩笑。医疗的核心是责任，一份诊断书关系到人的生命健康，怎么能让AI当主角？要是按这个模式，诊断错了算谁的？算AI的还是签字医生的？最后还不是患者倒霉。张教授不让AI进病例系统，就是要明确：医生才是诊疗的核心，必须对患者负责，不能把责任推给工具。

其实没人否定AI的价值，它能帮医生省点力，但绝对不能替代医生。那些骂张教授保守的人，根本没搞懂医疗的本质。医疗不是流水线，不能靠技术偷懒，年轻医生必须摆脱AI依赖，在实践中练出真本事。

说到底，张教授的话是在提醒大家：医疗的底线是医生的专业能力，不是技术工具。现在AI还不完善，年轻医生要是依赖惯了，将来受害的还是我们每一个看病的人。别觉得“用AI辅助年轻医生”是好事，真到了医生只会照读AI结果的那天，没人能承受得起这样的医疗后果。