河北
青春期腿疼不一定是生长痛！
半年前，9岁的小瑜还是个满操场跑的小学三年级女生，天真无忧，活泼好动。直到有一天夜里，她把爸爸妈妈叫醒，“我腿疼，好疼。”
一开始，小瑜爸爸妈妈以为是小瑜的右腿出现了生长痛。但疼痛并没有消失，在夜间尤其厉害，小瑜常常要疼醒。
在当地医院检查后，发现小瑜的股骨下端有不规则阴影。医生有些面色凝重：“可能是骨肉瘤，得去大医院。”
“骨肉瘤”“恶性”“截肢”“治疗费用很高”“还能活多少年”……一番慌乱地搜索之后，这些词汇在爸爸妈妈的脑海里轰鸣。世界，天旋地转。深夜，他们瘫坐在沙发上，“她才9岁，那么爱跑爱跳，要怎么开口，告诉她以后要失去一条腿？”
骨肉瘤患者症状 医院供图
在当地医生的建议下，小瑜来到杭州进行了一系列检查。不幸的消息还是来了：病理活检、MRI、PET-CT等检查结果显示，小瑜确诊为骨肉瘤Ⅱ期。
抢时间！小瑜立即来到杭州市第三人民医院肿瘤科。专家团队为她制定了一套包含术前化疗、手术、术后化疗、康复训练在内的综合方案。
姚勇伟主任医师介绍，骨肉瘤是一种好发于青少年的恶性骨肿瘤，其发病可能与辐射、慢性感染、遗传等因素有关。主要发生在10～20岁的青少年，大约60%的骨肉瘤患者年龄在25岁以下。虽然属于罕见病，年发病率仅百万分之三，但确诊的孩子将面对的不只是残疾的可能，更是生命的威胁……这一切，足以改变一个家庭幸福的轨迹。
目前，骨肉瘤的治疗通常采用术前化疗-外科手术-术后化疗的综合治疗模式。
化疗的加入，骨肉瘤患者的5年生存率有了不小的提高，大部分患者肿瘤病灶缩小，提高了患者的保肢率，降低了肿瘤局部复发率和远处转移率……
两个周期化疗后，评估显示小瑜肿瘤有了明显的缩小。
化疗药物 医院供图
接下来的时间里，小瑜经历了许多：膝关节假体置换手术、术后化疗，还有康复训练。
一周，两周，三周……从卧床到坐起，再从在床边垂腿到借助助行器站立。当她颤抖着迈出术后第一步时，妈妈在手机镜头后，已泪流满面。
经过182天的治疗，小瑜已经可以脱离拐杖进行短距离行走，“下个学期，我想回学校上课，和同学们一起玩”。
小瑜的康复不是个例。近二十年，这个骨肉瘤团队一起收治了省内绝大部分的骨与软组织恶性肿瘤患者，也有许多全国各地的患者慕名而来。其中，早中期骨肉瘤患者5年生存率达70%以上。
杭州市第三人民医院肿瘤科团队提醒，骨肉瘤患者的早期症状一般表现为膝关节周围的大腿骨远端、小腿骨近端以及上臂骨近端的疼痛，而疼痛通常会与青少年的“生长痛”、外伤后的疼痛相混淆，导致病情被延误。
怎样才能更早地发现骨肉瘤？
肿瘤所导致的疼痛其实是有一些特点的，通常表现为持续性的钝痛，以夜间痛、静息痛为特点。有些病人会因疼痛无法入睡或在睡梦中痛醒。如果出现这种情况，尤其是膝关节周围的疼痛，就要引起重视，赶快去专业医院的骨科或者骨肿瘤科排除一下患有骨肿瘤的可能性。
来源：都市快报·橙柿互动 记者 金晶 通讯员 徐思鹏
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