女性白带发黄如浓茶、私处有臭味，400年前的一个古方，用对有效

对于带下这种疾病，最早在《伤寒杂病论》里就提到过，随着中医学的发展，后世医家逐渐对女子的带下病条分缕析、抽丝剥茧，将其中隐藏的健康玄机逐一破译。

在清代，有一个著名的妇科专家（当然，他是全科医生，妇科尤其知名）傅青主，他对女人的带下病可以说有着很深的研究，同时也有比较详细的辨证施治思路。所以，在他之后的医生们都十分推崇他的妇科疾病辨治思路，而且每每用之皆有奇效。

然而，人们对带下的认识，时常都只知道白带，实际上，中医自古就对带下疾病有很多种分类，比如根据颜色分类就是其中一种，一般按照五行五色与脏腑的关联，常将带下分为青黄赤白黑五种，而且，每一种颜色带下疾病，其病因病机都不完全一样，在治疗时，理法方药也会不一样。

其实这就是中医的奇妙之处。除了最常见的白色带下，黄颜色的带下也是十分常见的，而且这种颜色的带下疾病，还不太好治疗。

那么，为什么带下的颜色会变黄呢？且看400年前的清代名医傅青主怎么说？傅青主指出，“妇人有带下而色黄者，宛如黄茶浓汁，其气腥秽，所谓黄带是也”，也就是说，这种情况中医称之为“黄带”。

那么，黄带的病因病机是怎样的呢？傅青主认为，“黄带乃任脉之湿热也”，由此可见，带下色黄的主要原因是任脉湿热引起的，为什么会这样呢？傅青主指出，“热邪存于下焦之间，则津液不能化精，而反化湿也”，也就是说下焦湿热导致津液不能化生精气，反而化成湿气了，而湿与热相互“勾结”，侵袭任脉，于是就成了“黄带”之疾。

既然搞清楚了状况，调理起来应该就不是很难了，那么，应该如何调理呢？傅青主这样说，“补任脉之虚，而清肾火之炎”，于是，傅青主就传下了一个奇妙的配方，名唤易黄汤。

这个配方究竟是由哪些中药组成的呢？据《傅青主女科》记载，全方由“山药（炒）一两，芡实（炒）一两，黄柏（盐水炒）二钱，车前子（酒炒）一钱，白果（碎）十枚”等5味药组成的。

易黄汤自创始之初，并非是专治黄带的，而是一个带下疾病的通用方，不过用于调理黄带效果更佳，正如傅青主所说“此不特治黄带方也，凡有带病者，均可治之，而治带黄者，功更奇也”。

之所以这个简单的只有五味药的方剂能够调理黄带甚至是多种带下疾病，关键还是它的配伍十分奇妙，傅青主这样解释道，“盖山药、芡实专补任脉之虚，又能利水，加白果引入任脉之宫，更为便捷，所以奏功之速也。至于用黄柏，清肾中之火也。肾与任脉相通以相济，解肾中之火，即解任脉之热矣”。

不过后世医家对易黄汤的配伍有不同的看法，一般认为，全方以山药、黄柏为君药，其中山药益气固涩止带，黄柏清热燥湿止带；以芡实、白果为臣药，芡实健脾固涩止带，白果收敛止带；以车前子为佐药，清热利湿止带。这样简单的五味药，配合起来，就能发挥清热益气、化湿止带的妙用。

对于湿热气虚所致的带下色黄，色黄如浓茶汁，其气臭秽，或阴部潮湿，肢体困倦，四肢无力，神疲气短，舌红苔黄，脉弱或数等病症尤为对症，也适用于慢性盆腔炎、慢性附件炎、过敏性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、排卵期出血等疾病属于湿热气虚病机的患者。

这个配方看似只有五味药，却妙不可言。具有“燥湿药配利湿药，以治带下；益气药配治湿药，兼顾虚实”的配伍特点，诸药合用，重在补涩，辅以清利，使肾虚得复，热清湿祛，则带下自愈。

尤其是山药和芡实的配伍堪称奇妙，正如清代名医黄宫绣所说，“山药之补，本有过于芡实，而芡实之涩，更有胜于山药”，这样两味药在一起，补而不滞，泻而不利。全方还有黄柏一药十分奇妙，黄柏与山药补泻并行，黄柏与车前子强化清热利湿。全方合用，将造成黄带的病因病机玩弄于股掌之间。

当然，在临床中，很多疾病都会出现兼证，所以需要根据兼证的不同而加减化裁。如果兼有带下量多，胸闷口腻、不思饮食、苔黄腻、脉濡数的，可以加茵陈、猪苓、茯苓、椿根白皮；如果是气虚比较明显的，可以加上白术、扁豆；如果湿热尤其明显偏重的，可以加泽泻、栀子；若兼有阴部瘙痒的，可以加入苦参、地肤子；

如果兼有阴部潮湿的，可以加苍术、木通；如果湿气偏重的，可以加土茯苓、薏苡仁；如果热邪偏重的，可以加败酱草、蒲公英；如果带下一直止不住，可以加上鸡冠花、墓头回。但需要注意的是，如果是寒湿证的患者则慎用这个配方。最后不得不提一下的是，治疗期间严禁同房。

【本作品由「神希园」原创出品，作者金兰，版权所有，侵权必究】