医生收“好处费”一年开药1.8万支，常山药业卷入商业贿赂案

销售总监微信转账3.5万元给医生，医生一年开药1.8万支，国家医保局网站通报一起医药咨询服务企业涉商业贿赂案。

1月11日，国家医保局网站依据行政处罚决定书通报了上述案例，据通报，2023年1月，上海海怡莱企业咨询管理合伙企业（下称海怡莱公司）与上海泓健医药有限公司(以下简称“泓健医药公司”)签订为期一年的信息服务协议，为泓健医药公司销售“达肝素钠注射液”（产品名称：万脉宁，规格0.2ml:5000AXa1U，0.2ml×2支）在上海地区进行市场推广和信息服务工作。

主营药品市场营销策划的海怡莱公司，日常主要工作包括拜访流通企业与终端环节、收集药品不良反应数据、疾病治疗效果反馈、组织开展学术会议、走访医生，以及撰写市场营销策划报告等。海怡莱公司为能承接到泓健医药公司销售的万脉宁药品市场营销策划服务业务，向泓健医药公司承诺通过其服务会维持并增加上海地区万脉宁药品的总销量。

2023年1月至12月期间，海怡莱公司为了让上海市第一妇婴保健院相关医生能多开具万脉宁药品，该公司销售推广总监及股东袁某某承诺生殖免疫科医生顾某开具涉案药品即可给予好处费。经统计，上述期间袁某某通过个人微信转账的方式支付4笔好处费，共计35046元。对应时段内医生顾某共开具万脉宁18275支。海怡莱公司从泓健医药公司获取万脉宁2023年度市场推广和信息服务的业务收入合计868677元。

据通报，上海普陀区市场监督管理局认为，海怡莱公司构成商业贿赂行为，决定对其作出罚款30万元的行政处罚。上海市药事所接到案源信息后，按规对涉案配送企业启动信用评价程序，要求配送企业指证失信行为的实际控制主体。泓健医药公司提供了与河北常山生化药业公司关于涉案产品达肝素钠注射液的销售合同、发票等信息，后续上海市药事所将对本案穿透至生产企业的河北常山生化药业公司启动信用评价。

河北常山生化药业公司即A股上市公司常山药业（300255.SZ），公司主营治疗心脑血管疾病的药物，也是国内少数拥有完整肝素产品产业链的企业之一。据公开资料，肝素（Heparin）是一种重要的天然抗凝血剂，主要用于预防和治疗血栓，也可用于心肌梗塞。达肝素钠注射液（万脉宁）主要适应症为治疗急性深静脉血栓，治疗不稳定型冠状动脉疾病，如不稳定型心绞痛和非Q波型心肌梗死；预防与手术有关的血栓形成。公开资料显示，达肝素钠注射液特别需要关注的严重不良反应包括出血、脊髓/硬膜外血肿，及肝素诱导的血小板减少症。

在上述案件中被提及的万脉宁，是常山药业旗下年销售超过1.7亿元的主力产品。据公司2024年财报，2024年度公司持续加大达肝素钠注射液的推广力度，达肝素钠注射液销量同比增长26.68%，但受价格下降的影响实现销售收入17,244.15万元，与2023年度基本持平。

针对上述案件，国家医保局再次强调，医药商业贿赂本质上是通过给予不正当利益影响处方权，干扰正常诊疗行为，妨碍公平竞争，加重医药负担。该案件中，受贿人作为临床一线医务人员，其开具处方并非从实际临床价值和产品质量疗效出发，而是利用高返点和高回扣从中谋取私利。同时，受贿人接受的不正当利益均来自于经营流通企业，也暴露出药品流通环节中存在虚增销售费用行为，虚高部分没有形成企业正当盈利，也没有用于创新和质量，而是妨碍公平竞争。

值得注意的是，常山药业或因此案受到信用评价机制的影响。国家医保局于2020年建立价格招采信用评价制度，对法院判决、有关部门查处的医药购销行贿、带金销售等问题突出的企业开展失信评级，并采取限制挂网、配送等约束措施，其涉及的医药商业贿赂行为包括医药企业实施的商业贿赂行为，也包括其员工（含雇佣关系），或具有委托代理关系的经销企业实施的商业贿赂行为。

（作者 杜远）

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