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你知道吗?
海姆立克急救法更新了!
异物气道阻塞急救
这项关乎生命的必修技能
再次成为热议焦点。
急救法则“更新”究竟新在何处?
一起来听听专家解读
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为什么要“先拍背,后冲击”?
专家介绍,最新发布的异物气道阻塞急救国际指南针对成人严重窒息的急救核心流程作出了重要调整。原以腹部冲击(海姆立克法)为主的单一操作,现更新为“先予5次背部拍击,若未解除梗阻,则继以5次腹部冲击,两者交替进行”。这一修订进一步突出了施救过程的安全性、有效性及操作规范性。
响应快:窒息时间越短,存活和恢复的机会越大。背部拍击动作简便,一旦发现窒息便可立即施行,有助于迅速缓解气道阻塞,从而为后续救治争取宝贵时间。
低风险:背部拍击力度较为温和,基本不会造成肋骨骨折或内脏损伤。优先采用这一方式,能够有效减少腹部冲击的使用及其可能带来的风险。
效率高:背部拍击主要借助震动与重力作用松动异物,腹部冲击则依靠向上的内压尝试将异物冲出。“震动”结合“压力”的先后施救策略,较单一方法能更有效地应对不同类型的气道堵塞,从而提升急救成功率。
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异物气道阻塞,急救该怎么做?
什么情况下实施?
专家指出,当患者因异物导致重度气道梗阻(表现为无法发声、窒息、面色发紫、呈典型的V形手势等),且意识尚存时,应立即启动急救。
不同人群,急救法也不同
针对不同人群,急救法也有所区别,一些特殊群体不能采用腹部冲击:
成人及能站立的儿童
身体前倾,先拍背。患者双腿分开与肩同宽,上半身前倾,施救者用掌根在患者两侧肩胛骨连线的中点处用力拍击五次,随后观察异物是否被排出。

再腹部冲击。若异物未排出,此时采取腹部冲击法,采用“剪刀石头布”口诀定位:
剪刀:找到肚脐上两个指头的位置。
石头:一只手握拳抵住。
布:用另一只手包握住已定位的拳头,快速、用力地向患者身体的后上方冲击其腹部,连续进行5次。如果异物仍未排出,则需重新开始“5次背部拍击”与“5次腹部冲击”的交替循环,直至梗阻解除。

婴儿:
由于婴儿的内脏器官尚未发育成熟,严禁使用腹部冲击法,应采用“5次背部拍击-5次胸部冲击”相结合的急救流程。
施救方式:用手稳固地托住婴儿两侧颧骨,使其保持头低臀高的俯卧姿势,斜靠于施救者前臂上。随后,用掌根在婴儿两侧肩胛骨连线的中点处用力拍击5次。
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若异物仍未排出,此时将孩子夹住翻转,用掌根按压胸部5次,重复以上动作。
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孕妇
施救方式:背部拍击同清醒成人,保持前倾姿势,掌根拍击肩胛骨连线中点5次。
后续腹部冲击应替换为胸部冲击。拳眼置于胸骨下半部分,另一只手包裹拳头,快速向后向内冲击5次,通过胸腔压力变化排出异物,避免压迫腹部影响胎儿及孕妇脏器。
此外,专家提醒,气道梗阻急救时,如果窒息者失去反应,必须立即进行心肺复苏(CPR)。通过胸外按压维持血液循环、为重要器官供能,同时按压产生的胸腔压力变化可能松动异物,为抢救争取时间。
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独自一人发生窒息,如何自救?
专家介绍,对于清醒、严重异物气道阻塞的患者,自救方式为自我腹部冲击与硬物辅助冲击相结合。
自我腹部冲击
定位脐上两横指,单手握拳拇指侧顶于定位点,另一手包裹拳头,快速向上向内冲击,未排出则重复。

硬物辅助冲击
可将上腹部抵住椅背、桌子边等坚硬边缘,身体前倾,快速向内、向上挤压腹部,利用反作用力产生腹内压冲击异物。

专家提醒,急救方法本质是为挽回生命而创,在日常生活中应保持“预防大于急救”的理念。对于婴幼儿、老人等人群,应尽量把食物切成小块,充分咀嚼后下咽。吃饭时保持专心、情绪平稳,减少异物卡入气道的可能。
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关键时刻真的能救命
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编辑:查艺宁
资料:央视新闻 国家应急广播
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