早筛早治 科学防治乳腺癌

齐鲁网·闪电新闻1月12日讯乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤。国家癌症中心2024年数据显示，2022年我国乳腺癌新发病例约35.72万，位居女性恶性肿瘤发病第二位，乳腺癌发病率和死亡率仍在缓慢上升，且呈现年轻化趋势。“随着生活水平提高、医疗条件的发展，早期乳腺癌的发现率提高，临床上碰到，到专科医院来看病的应当是超过三分之二的病人是早期乳腺癌。”山东第一医科大学附属肿瘤医院乳腺外科三病区主任于志勇在采访中提到。乳腺癌早期发现的原因，和现在健康查体的普及有很大关系，但是仍有一些患者，到院后病情已处于晚期。于志勇主任提醒大家，乳房上出现的肿块，如果是无痛性肿物，有时候大家并不在意。实际上包括无痛性肿块、乳头出血或者皮肤发生橘皮样改变，甚至出现腋窝淋巴结肿大，这些都可能是乳腺癌的临床常见症状，需要及时到医院进行检查。目前，乳腺癌相关的检查项目，包括B超、钼靶、核磁共振等。

对于已经确诊乳腺癌的患者，治疗方式是以手术为主的综合治疗。手术之外的治疗统称为系统治疗，包括化疗、免疫治疗、内分泌治疗等。乳腺癌要根据手术以后的病理分型情况，判断是否需要口服内分泌药或者化疗、免疫治疗。于志勇采访中提到：近年来，乳腺癌治疗领域不断取得新成果，尤其是创新性药物发展很快。这些创新药物跟以往治疗乳腺癌的药物相比，副作用小很多，患者容易接受，依从性也更好。特别是对于早期乳腺癌患者，尤其是激素依赖型这部分病人，加上CDK4/6靶向药物，可能明显给病人带来生存获益。现在随着创新药物的发展跟国家医保政策扶持政策的落实，一些比较好的药物，比方说CDK4/6抑制剂瑞波西利，现在已经开始纳入医保。

不管治疗手段如何先进，恶性肿瘤仍然存在复发性，乳腺癌也不例外。如何降低复发风险，是患者和医生都非常关注的问题。临床医生一般会通过分型来确定患者是否存在高危复发风险，有高危复发风险的这部分患者三年内要强化内分泌治疗，在内分泌治疗基础上，再加上靶向治疗，预防复发效果会更好。

乳腺癌治疗正朝着更加精准、个体化的方向发展，多种新型治疗手段的不断涌现，为患者带来了更多的希望和选择。数据显示，早期乳腺癌患者经规范治疗后，5年生存率可达90%以上，部分甚至能实现临床治愈。只有提高筛查意识，才能做到早发现、早诊断、早治疗。

闪电新闻记者 侯俊娟 报道