天津
门诊中，经常碰到肝硬化患者询问：自己的这次复查怎么样，哪样的才算病情稳定了，好转了” 。
从事临床诊疗多年，我格外能理解肝病患者的这份忐忑——就怕某次复查指标出现波动，病情便急转直下，甚至进展为腹水、肝癌等严重情况。
其实，大家不必被化验单上密密麻麻的数据吓倒。对于肝硬化患者来说，病情是否稳定、有无活跃进展，抓住三个最核心的“阴性”指标，往往就能吃下一颗“定心丸”。
第一、乙肝病毒 DNA阴性
这是控制病情的根本。如果化验单上乙肝病毒DNA检测结果为“阴性”或“低于检测下限”，那就好比让肝脏这个“战场”上的主要敌人停止了复制和增援。这意味着病毒对肝细胞的持续破坏被有效遏制，肝脏有了喘息和自我修复的机会，病情进展和急性加重的风险就会大大降低。这是所有治疗的基石。
第二、甲胎蛋白阴性
甲胎蛋白是筛查原发性肝癌的一项重要肿瘤标志物。对于肝硬化患者，如果这项指标能长期保持在正常范围（阴性），通常提示近期内发生癌变的风险相对较低。
但必须强调：这个警报器不是万能的，绝不能只看这一项。它必须和第三个“侦察兵”——肝脏超声检查结合起来看。只有超声也没发现可疑结节，两者结合，才能更全面地排除风险，让您真正放心。
第三、腹水相关检查阴性
这是判断是否进入“失代偿期”的关键门槛。如果腹部超声检查没有发现腹腔积液，或者相关化验没有异常，这就说明您的肝脏合成蛋白、调节循环的“看家本领”还在，病情尚未发展到出现严重并发症的阶段。
守住这条线至关重要。只要能通过规范治疗和精心养护（如限盐、保证营养），维持住这个“阴性”结果，就能有效避免腹水、消化道出血等棘手问题，长期维持较好的生活质量。
这三项关键指标如果能保持稳定，通常就传递出一个积极的信号：病情处于相对稳定期，没有活跃进展。
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