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张大爷76岁,患慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)已经十多年了。家人一度担心他熬不过70岁,没想到现在他不但生活还能自理,冬天爬几层楼都不喘。
医生说,像张大爷这种确诊后“逆袭”的慢阻肺患者,有个共同点:他们在确诊后,做对了几件关键的事。
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一、慢阻肺不是“老慢支”,更不是普通咳嗽
很多人一听慢阻肺,第一反应是“老慢支”或者“年纪大了咳两声,哪有事?”但这恰恰是大错特错的认知。
慢阻肺是一种不可逆的慢性肺部疾病,主要表现为气流受限,通俗点说,就是肺像个破风箱,越喘越费劲,最后连走路、说话都喘得不行。世界卫生组织数据显示,慢阻肺是全球第三大死因。
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据《中国慢性病与营养监测》数据显示,我国40岁以上人群中,每7个人就有1个慢阻肺患者,但知晓率却不到10%。很多人直到病情恶化才确诊,已经错过了最佳干预窗口。
而能活得久、活得好的那部分患者,几乎都做到了“早发现、早治疗、早管理”。
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二、中科院研究揭示:慢阻肺患者的“长寿密码”
2024年,《中华结核和呼吸杂志》发表的一项由中科院生物物理研究所牵头的多中心随访研究发现:
在确诊后坚持规律管理的慢阻肺患者,其平均寿命比未干预人群延长了8.4年。
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研究团队对全国12个省市的千余名慢阻肺患者进行了长达10年的跟踪,结果发现,那些能活过78岁的患者,有三个共同特点:
1. 戒烟越早,肺功能越稳
2. 长期坚持药物治疗,尤其是吸入治疗
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3. 运动和呼吸训练从不间断
这些做法,不仅延缓了病情进展,还显著减少了住院和急性加重的次数。
三、真正能“拖命”的,是这三件事
1. 第一步必须是戒烟
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吸烟,是慢阻肺最主要的“元凶”。
据国家卫健委统计,90%以上的慢阻肺患者有吸烟史。烟雾中的焦油和有毒颗粒会直接损伤气道黏膜,让肺部慢性发炎,久而久之就成了慢阻肺。
更可怕的是——即使戒烟了,肺功能也不一定能恢复,但不戒烟,病情一定会恶化得更快。
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所以,确诊慢阻肺后第一件事,就是立刻、彻底、坚决地戒烟。
记住一句话:不戒烟,所有治疗都是“打水漂”。
2. 药别停,吸入治疗是“命根子”
很多患者觉得吃药“没感觉”,就不吃了;或者吸入药“麻烦”,就三天打鱼两天晒网。
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但慢阻肺不同于感冒发烧,它是一个长期“耗肺”的过程。一旦停药,病情就会缓慢而持续地恶化。
目前指南推荐的标准治疗是吸入性支气管扩张剂,包括β2受体激动剂(LABA)、抗胆碱药(LAMA)等,有的还会联合使用吸入性糖皮质激素。
研究显示,规律使用吸入药物的患者,其急性加重风险降低了40%,住院率降低了60%。
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特别是冬春季节,冷空气刺激是慢阻肺急性加重的重要诱因,一旦发作就是“肺命关天”。吸入药就像“防火墙”,不能等发病才用,而是每天用来稳住病情。
3. 能动的肺才是“值钱”的肺
别以为慢阻肺就该躺着、养着——越躺,肺越废。
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中国医学科学院阜外医院的研究指出,规律进行呼吸训练和中低强度运动的人群,肺功能下降速度更慢,生活质量更高。
最推荐的运动是快走、骑车、太极和深呼吸训练,每天30分钟以上,坚持3~5天/周。
同时,呼吸康复训练也很关键,比如:
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· 缩唇呼吸:吸气用鼻子,呼气时嘴唇收紧,像吹口哨一样慢慢呼出。 · 腹式呼吸:鼓肚子吸气,收肚子吐气,帮助肺部更有效换气。
这些看似简单的小训练,能有效减少气促、提升耐力,是慢阻肺患者的“必修课”。
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四、这几件事,越早做越好
✔ 接种疫苗很关键
慢阻肺患者一旦感染流感、肺炎球菌等疾病,极易诱发急性加重。接种流感疫苗和肺炎疫苗,能有效降低感染风险。
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✔ 营养要跟上
慢阻肺晚期患者普遍存在体重下降和肌肉流失,这会进一步影响呼吸肌功能。建议多补充优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、豆制品等,避免营养不良。
✔ 定期复查肺功能
肺功能检查是判断病情的“标尺”。尤其是确诊后的前两年,每6个月至少复查一次,根据结果及时调整用药方案。
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五、慢阻肺,不是等死的病
很多人一听“慢阻肺”,“不治之症”四个字就挂在嘴边。但事实是——
慢阻肺是可控的,不是绝症。
就像糖尿病、高血压一样,它可以被“管住”,关键看你怎么应对。
能活过78岁的慢阻肺患者,不是靠“命大”,而是靠科学、坚持、和一点点不放弃。
所以,如果你或家人已经确诊慢阻肺,不要慌,更不要等。
从现在起,做对这几件事,你也可以活得更久、更好、更有质量。
参考资料: 1. 中华医学会呼吸病学分会.《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2023年修订版)》. 2. 国家卫健委.《中国居民健康素养监测报告(2022年)》. 3. 《中华结核和呼吸杂志》:慢阻肺患者生存期与干预措施的相关性研究.2024. 4. 世界卫生组织(WHO)全球慢性病报告,2023.
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