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最近几天,“日本梅毒扩散”登上热搜。
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热搜截图
据当地媒体 1 月 5 日报道,日本梅毒感染人数近年持续处于高位,确诊病例数连续 4 年超过 1.3 万例。
而在全球范围内,其实梅毒一直是重要的公共卫生危害。
到了 2024 年,全球范围内每年因梅毒死亡的人数,仍有 22 万。
梅毒是什么?
梅毒
这名字听起来就很“苍白无力”
但搞起破坏来可是生龙活虎
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梅毒是由梅毒螺旋体
(Treponema pallidum)
引起的一种慢性传染病
主要通过性接触传播
早期主要侵犯皮肤黏膜
晚期可侵犯血管、中枢神经系统及全身各器官
是一种复杂的全身性疾病
梅毒是怎么传播的?
显性和隐性梅毒患者是传染源,感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。
性接触传播
与梅毒患者未采取保护措施而有性接触,如阴道性交、肛交或口交,或与感染者共用性玩具时,难免都会对皮肤黏膜造成小破损,梅毒可因此侵入人体。约90%患者通过性接触感染。
母婴传播
妊娠期间,梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿,分娩过程中新生儿也可在通过阴道时因头部、肩部擦伤而发生感染。
血液传播
部分人与梅毒患者共用针头注射药物、共用刮胡刀、非法纹身等,可被感染。
其他情况
大部分情况下,梅毒螺旋体离开人体很难生存,煮沸、干燥日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭,只有少数人可通过接吻、 握手、 哺乳或接触带有梅毒螺旋体的衣物、用具等被感染。
得了梅毒有什么症状?
梅毒的症状随病程进展会发生变化,不同阶段的识别要点不同,尤其要警惕早期的“隐蔽信号”。
一期梅毒:最早期的信号
感染后大约2~4周,身体上(尤其是生殖器部位)可能会出现红色溃疡或糜烂面,医学上叫“硬下疳”,这时候可能还伴有淋巴结肿大。这个伤口不痛,很多人不重视,而且可能会自行愈合,但梅毒螺旋体仍在身体里存在。
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一期梅毒症状
二期梅毒:皮疹期
梅毒进入血液后,会蔓延到全身。皮肤会出现对称性红斑、丘疹,甚至手掌脚底都会有。有些人还会出现头疼、发烧、关节痛等症状。如果不治疗,这些皮疹可能自己消退,但之后会反复出现,而且每次间隔时间会更长。
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二期梅毒症状
三期梅毒:严重破坏期
通常是感染两年以上后出现,虽然不太容易传染别人,但会严重破坏心脏、神经、大脑等器官。比如会出现心血管问题(如主动脉瘤)、神经损伤(如瘫痪、痴呆),如果再不治疗,后果非常严重,甚至危及生命。
此期,也可发生结节性梅毒疹或树胶肿。
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三期梅毒症状
此外,如果怀孕的妈妈感染了梅毒,没及时治疗,宝宝就有可能在母体中就被传染,这叫先天梅毒。
早期先天梅毒:症状跟成人梅毒差不多,比如长皮疹、发热等。
晚期先天梅毒:除了影响心脏、神经外,还会影响孩子的发育,比如长出“锯齿牙”(桑椹齿)、鼻梁塌陷(马鞍鼻)、听力障碍、腿型弯曲(马刀胫)等。
梅毒的治疗
梅毒不能自愈,患者和性伴侣都需要接受严格的检查和治疗。早期发现,及时正规治疗,对预后影响很大。
目前,青霉素类为治疗梅毒的首选药物,可用于各期的梅毒患者, 应遵循及早、足量、规范的治疗原则。
早期梅毒可治愈,晚期梅毒虽然可以进行抗梅毒治疗,但无法逆转已经造成的身体损害。
记住核心原则:早识别、早检测、早治疗。在发生高危接触史后,主动做血清学检查,既是对自己健康负责,也是对他人负责。梅毒在早期规范治疗下治愈率极高,无需过度恐慌,科学防护才是关键。
梅毒的预防
安全性行为:坚持正确使用安全套,可有效预防梅毒和许多其他性传播感染。保持相对稳定的性伴侣,避免不安全性行为。
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定期筛查:有高危性行为史的人群应定期进行梅毒相关检查。孕妇也应常规筛查梅毒。
个人卫生:不与他人共用毛巾、牙刷、剃须刀、餐具等私人物品。到正规机构进行拔牙、纹身、纹眉、穿耳洞、修脚等有创操作。
文章转自:东莞疾控
文章撰稿: 办公室综合整理自中国疾控艾防中心、东莞市第六人民医院、健康禅城
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