上海
*仅供医学专业人士阅读参考
这题你会吗？
年轻女性，表现为进行性头痛。
看如下影像图，你考虑患者的诊断是什么？
---答案分割线---
你确定要看答案了吗？
答案
点击下方空白处获得答案
影像分析
MRI轴位T2图像（a）显示，正常到轻微变小的脑室，脑实质正常。眼眶轴位T2图像（b）显示，视神经鞘复合体扩大、扁平，视神经进入眼球处呈反向凸起。矢状位T1图像（c）显示，蝶鞍内脑脊液增多，垂体扁平，位于鞍底。由于黏液滞留性囊肿，蝶窦T1图像信号升高。MRV最大密度投影图像（d）显示，左侧横窦远端狭窄。
影像诊断
假性脑瘤。
临床表现
A. 假性脑瘤也称为颅内压升高，多见于育龄期超重女性。常见临床表现包括头痛、视力改变，体格检查可发现视力下降和视盘水肿。
B. 尽管绝大多数特发性颅内压升高患者存在横窦狭窄，但尚不明确其狭窄是颅内压升高的原因还是结果。
C. 典型的影像学表现包括脑室缩小，部分空蝶鞍，视神经鞘复合体内脑脊液增多，视神经进入眼球处扁平或呈反向突起。偶见视神经强化，被认为是静脉充血和血-神经屏障破坏的共同作用。MRV扫描中，超过90%的患者可见横窦狭窄。
影像要点
A. 假性脑瘤多见于育龄期超重女性，表现为头痛和视力改变。
B. MRI扫描表现包括脑室缩小、部分空蝶鞍、眼球扁平和静脉窦狭窄。
C. 治疗包括碳酸酐酶抑制剂、类固醇以及治疗性腰椎穿刺或分流。
参考文献：
[1]Degnan AJ, Levy LM. Pseudotumor cerebri: brief review of clinical syndrome and imaging findings. Am J Neuroradiol, 2011, 32: 1986 -1993.
责任编辑：老豆芽
*"医学界"力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
