一医院新规：末位淘汰制落地，各科室每年需完成至少 1 人清退指标？

导语

对于末位淘汰，您怎么看？

近日，一份来自三甲医院内部的考核细则在医疗群中广泛传播。该细则明确要求各科室每年需完成至少一人的清退指标，考核内容涵盖看病质量、带教成果、论文发表、课题申报、科室管理及同事评分等多个维度。根据规定，各项目得分汇总后，排名末位的医务人员将被要求离开医院。若科室未能完成淘汰任务，则视为科主任管理失职。

这一规定将压力完全转移至科室内部，科主任不得不在团队中“选择”淘汰对象。有医生匿名表示：“这套制度模仿高校职称评审，但医院的核心是救治病人，与学术机构的评价体系存在本质差异。”

除直接清退外，许多医院还推行“末位扣绩效”制度。有医生透露，其科室明确规定：年度工作量排名最后的医生，将被全额扣除绩效奖金。更令人难以接受的是，该政策仅有惩罚机制——即便工作量排名第一，也不会获得任何额外奖励。

这一做法在业内引发诸多争议。不少医务人员指出，工作量受患者数量、病情复杂程度、团队协作效率等多重因素影响，排名末位并不等同于未尽职尽责。

末位淘汰在医疗系统内并非新鲜事物。此前，某市卫健局曾发布文件，要求基层医疗机构实行季度考核，排名靠后者将被取消评优资格，主要负责人面临约谈、诫勉甚至停职。医务人员普遍担心：“压力最终会全部转移到一线人员身上。”

2018年，某市相关管理办法明确，连续两年区级考核末位的定点服务机构将被“淘汰”。2022年，某乡镇卫生院实行末位淘汰制，年度考核低于70分且排名最后者，不仅扣发绩效，评优资格也将被“一票否决”。

有医务人员表示：“机构负责人的压力将会转移到基层医务人员身上”、“搞末位淘汰会加大基层医务人员的压力”、“检查会更频繁”……

网友热议

@来**哈：不合理！

@轻**巧：建议医生淘汰的去行政岗，行政岗也考核末位淘汰！

@九**客：应该连续2一3次末位再淘汰，这样好操作，被考核人又有翻盘的机会。其实，考核的目的也就是推动工作。

@高**1：这个末位，包括一线医护薪资排名吗？

@杨**神：所有精力都忙着考核，完全忘记了初衷。

@按**阳：无论多好，总有末位。真正的好制度应该是有利于医务人员技术的提高，给患者带来真真正正的好处。

@骨**生：末位不表明不优秀，100分和99分能有多大差距，无非就是内卷。

各位同仁，

对于末位淘汰，您怎么看？

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来 源 / 华医网综合

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