上海
2019年，32岁的范女士在洗澡时自查乳腺异样，便前往中国福利会国际和平妇幼保健院乳腺科就诊。检查结果显示：左乳三阴性乳腺癌。
当时国妇婴主诊医生魏敏及其团队详细了解情况后，成功为其施行了乳腺癌保乳根治术。术后，范女士恢复良好，很快便重新回到了工作岗位上。
2025年末，范女士在定期术后复查时，超声检查又发现其右乳存在新生肿块。后经磁共振检查确诊为右乳多发肿块，考虑多发乳腺癌病灶。
发病年龄小于40岁、多发病灶、既往三阴性乳腺癌病史等因素，均不支持她再行常规的保乳手术，右侧乳房乳腺腺体需要完整切除。鉴于范女士第一次手术后BRAC基因（乳腺癌易感基因）检测未及基因突变，所以专家团队考虑其对侧（左侧）乳房无需处理。
“魏医生，我还是想保留乳房，我知道这可能对我不是最有利的治疗方法，但我还是想试一试。”得知此次无法再行保乳时，范女士特地找到魏敏医生，向她诉说了自己的想法。
面对右乳新发病灶，国妇婴运用单孔机器人手术，为范女士带来了一场兼具根治与美学的“重生”手术。
“既要切得干净，也要尽可能保障美观与功能。”这是国妇婴乳腺科团队始终坚持的诊疗理念。结合范女士的职业需求与病情，主诊医生魏敏团队经过多学科会诊，最终敲定国产单孔蛇形臂机器人手术方案——这是目前国内唯一、全球第二款机构不动点单孔手术机器人。
魏敏团队通过腋下一个隐蔽的3厘米顺皮纹切口，便完成了右乳乳腺腺体全切、前哨淋巴结活检与乳房一期重建的全部操作。借助多自由度蛇形器械臂，专家团队能在狭窄空间内实现540度灵活转动，配合10倍放大的三维高清视野，精准避开血管神经，最大限度保留正常组织与胸肌功能。
相较于传统术式10至15厘米的胸前疤痕，单孔设计让切口隐蔽无痕，降低了术后上肢功能障碍风险。整场手术耗时一个半小时，在顺利实现右侧乳腺线体切除的同时，在体表几乎不见任何伤口。
近年来，国妇婴乳腺科相继开展了腔镜下乳腺癌根治性手术及重建手术。2025年，国妇婴乳腺科团队积极探索人工智能助力乳腺腔镜手术，尤其是国产单孔机器人乳腺癌手术。
“此次运用的国产单孔蛇形臂操作系统，在外科，尤其是小腔隙操作的乳腺外科手术中发挥重要的作用和效果，能够让复杂手术更安全高效，而一期重建技术则避免了患者二次手术的痛苦，真正实现‘一次手术，双重治愈’。”国妇婴乳腺科主任王杰介绍，全新的手术方式使得手术创伤大幅降低，术后的恢复时间也显著缩短。
目前范女士恢复顺利，已逐步开启康复训练。随着人工智能与医疗健康的深度融合，让越来越多的乳腺癌患者“破茧成蝶”，重启新生。
原标题：《她两次患癌仍想保乳，上海医生用国产单孔手术机器人实现“隐形”手术》
栏目主编：樊丽萍
本文作者：文汇报 李晨琰
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