不痛不痒，发现已是晚期！5种“隐匿癌”预防筛查建议

“不痛不痒，一查竟是癌症？”

有时并非我们忽视了身体信号

而是某些癌症较为“隐匿”

其发病过程悄无声息、不痛不痒

让其在初期时难以被察觉

这5种“不痛不痒”的癌症

很多发现已是晚期

并不是所有癌症都会出现明显的信号和不适，有些天生“悄无声息”，特别是下面这5种。

肝癌——强大的代偿能力

为什么很多肝癌发现时已是晚期？

一是肝脏没有痛觉神经；

二是肝脏强大的代偿能力。

厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍，肝脏是典型的“沉默器官”，哪怕受到了一些损伤，也不轻易“喊疼”。且其代偿能力强，等到出现明显症状往往已不是早期。

肺癌——没有痛觉的神经

很多肺癌发现时已是中晚期，甚至出现了转移。上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋介绍，“人类肺部缺乏明显的痛觉神经，出现问题时机体反应往往并不明显，加之肿瘤早期并不会引发炎症反应刺激，因此肺癌早期患者基本无法自我察觉。临床上早期肺癌很多都是通过检查发现。如果患者因出现症状前来就诊，多数已发展到中晚期。”

胰腺癌——“癌中之王”进展快

胰腺癌也被很多人称为“癌中之王”，经常在发现时就已经是晚期。主要因胰腺位于腹腔深处，常规体检难以触及；同时，相对于一些发展缓慢的癌症（如某些前列腺癌、甲状腺癌），胰腺癌的生长速度通常比较快，从早期发展到晚期所需的时间相对较短。

卵巢癌——深藏在盆腔深处

卵巢位于盆腔深处，空间相对较大。在卵巢肿瘤生长的早期阶段，体积很小，不会压迫或侵犯邻近器官，也不会引起明显不适。

同时卵巢癌缺乏像宫颈癌（巴氏涂片）或乳腺癌（钼靶）那样简单、有效且广泛应用的筛查方法。

肾癌——强大的代偿能力

很多肾癌发现都属偶然，主要因肾脏位置较深，早期肿瘤可能不会压迫到重要结构，因此不会产生疼痛或其他不适感，且肾脏也具有强大的代偿能力。

5种“隐匿癌”的预防筛查建议

这5种“隐匿癌”通过常规的体检很难发现，需要进行专门的癌症筛查，以下这些“筛查金标准”方法要知道！

肝癌——肝脏B超+甲胎蛋白（AFP）

肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白（AFP）+肝脏B超检查。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群进行筛查，每6个月筛查1次。

肺癌——低剂量螺旋CT筛查

低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。

比如：40岁以上，曾经吸烟≥20包年但戒烟不足15年、被动吸烟者（二手烟）、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者，都属于肺癌高危人群，建议定期筛查。

注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。

胰腺癌——肿瘤标志物+B超/CT

肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。

40岁以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者，慢性胰腺炎反复发作者都属于胰腺癌的高危人群。

卵巢癌——肿瘤标志物+B超检查

肿瘤标志物血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”。携带BRCA1/BRCA2基因突变者，有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者，未生育或晚生育的女性都属于卵巢癌的高危人群。

肾癌——肾脏B超检查+尿常规

B超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群，建议每年进行1次筛查；对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群，更应定期进行筛查。

身体健康是一切的前提，日常若有身体持续疲劳、体重骤降、大小便习惯改变等现象，即使不痛不痒也应引起重视，必要时就医检查。

原标题：《不痛不痒，发现已是晚期！5种“隐匿癌”预防筛查建议》

栏目主编：张武 文字编辑：杜俊超 题图来源：上观题图

来源：作者：国家应急广播