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2025年理赔数据公布!新华保险赔付147亿元 日均赔付超4000万元

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近期,新华保险发布2025年理赔服务年报,以翔实的数据、温情的笔触,系统呈现了公司在过去一年履行保险保障责任、提升服务体验、助力民生发展的坚实步伐。

数字背后的守护力量

自1996年成立至今,新华保险已累计向客户支付理赔款1368亿元,这是一笔沉甸甸的社会信任与家庭希望。仅2025年度,该公司赔付总金额达147亿元,日均赔付4029万元;处理理赔案件501万件,意味着平均每天有1.4万个家庭或个人通过理赔获得及时的经济支持。其中,重疾险赔付61.3亿元,占总赔付金额的40%以上,在客户罹患重大疾病、经济压力骤增的关键时刻,提供了至关重要的保障。

责任不仅体现在总额上,更见于细微处。年报显示,新华保险全年豁免保费8.1亿元,涉及2.1万张保单,让客户在符合约定的情况下,无需继续缴费仍能享有保障,切实减轻了特定群体的经济负担。

从理赔类型结构看,重疾(41.7%)、医疗(36.9%)、身故(19.8%)构成主要赔付内容,精准对应了人生不同阶段的核心风险。

在金融服务数字化、智能化浪潮下,理赔速度与便捷度成为衡量服务品质的关键标尺。新华保险2025年交出了一份亮眼的“效率答卷”:小额医疗险理赔(5000元以内)申请至结案平均仅需0.5天;全部案件申请至结案时效缩短至0.77天。更值得一提的是,个险客户17%的理赔案件申请后1小时内到账,70%的理赔案件申请后8小时内到账,“秒级到账”不再只是愿景。

这背后是持续的科技赋能与服务流程重塑。“掌上新华”APP、官方微信、随信通等多平台自助申请通道畅通无阻,亲友代办功能贴心解决了老年人等群体使用智能设备的难题,助力业务员更好地服务客户。“理赔直付”持续拓展,为客户提供免单证、免奔波、免等待的快捷理赔服务,目前已覆盖192家医院、24家分公司,最快到账时间仅需10秒。此外,实时支付额度大幅提升,个险客户限额提至10万元,四至六级绩优业务员名下客户限额达20万元,支付额度提升后,96.4%的理赔案件实现结案当日到账。

医路相伴延伸保障内涵

保险的价值,不止于事后补偿,更在于过程中的支持与关怀。新华保险在2025年深化了多项具有温度的医疗健康服务。

“百万医疗垫付”服务为客户解决了住院费用的燃眉之急,全年垫付金额达2925万元,同比增长155%,惠及573人次,单人最高垫付金额60万元。“重疾慰问先赔”服务为符合条件的客户提供一对一协办、一路绿灯优先处理、一日出具结论的“三个一”品质服务,全年服务1074人,赔付1.04亿元,在客户最焦虑的时刻送上定心丸。

面对医疗技术的进步,新华保险的保障责任也在同步进化。CAR—T细胞免疫疗法、质子重离子治疗等先进疗法费用得到有效覆盖,2025年相关赔付超过2000万元,让客户能够更从容地选择前沿治疗方案。

此外,响应社会老龄化趋势,新华保险推出服务给付型商业护理保险“康护无忧”,将专业护理服务纳入直接给付责任,直面失能老人长期照护的挑战,体现了对生命全周期、健康全过程的深刻洞察。

作为一家负责任的险企,新华保险始终将服务国计民生置于重要位置。2025年,该公司积极发挥保险“稳定器”作用,在普惠金融领域深耕不辍:全年为乡村人口赔付38.7万人次、33亿元;为老年人口赔付94.8万人次、10亿元。同时,积极参与各地“惠民保”项目,在22家分公司承接55个项目,赔付25.9万人次,金额4643.5万元,有效补充了基本医疗保障。

公益领域的身影亦坚实有力。新华保险携手中国乡村发展基金会开展的“顶梁柱”“加油宝贝”公益项目,覆盖超10个省份、35万人群,赔付5460件,金额671.3万元。“关爱环卫工人”公益项目2025年赔付61件、520.5万元,历年累计赔付达4641.9万元。在自然灾害和突发事件面前,该公司应急响应机制迅速启动,全年响应76次,寻访客户3831人,赔付32.9万元,于危难中彰显保险大爱。

风险提示筑牢防御之堤

理赔服务年报不仅是对过去的总结,更是面向未来的风险警示与规划指南。通过对海量理赔数据的分析,新华保险清晰地勾勒出不同人生阶段的风险图谱:

少年阶段(17岁以下):呼吸系统疾病、意外伤害(猫抓狗咬、摔伤)是医疗理赔主因;严重1型糖尿病、白血病、严重癫痫位居重疾赔付前列。提示家庭需关注青少年体质健康与意外风险防范。

中年阶段(家庭经济支柱):恶性肿瘤(重度)是重疾理赔的绝对主要原因,占比高达72%,其中男女性高发癌种各有侧重。这强烈警示中年人需高度重视健康管理,通过定期体检、癌症早筛等方式主动防控,并通过足额的重疾保障为家庭经济支柱筑牢防线。

老年阶段:随着人口老龄化加深,严重阿尔茨海默病、严重脑损伤等导致的长期护理需求凸显,相关赔付件数显著增长。报告指出,长寿时代更需要关注“生命厚度”,应对可能长达十年以上的失能照护期,重疾、医疗及专门的护理保险规划不可或缺。

万家灯火,照见的是寻常生活的温暖与安稳;一纸保单,承载的是对抗不确定性的勇气与安排。新华保险2025年理赔服务年报,用一组组扎实的数据,一项项创新的服务,一次次及时的赔付,诠释了“金融为民”的初心与“守护美好”的使命。(新保宣)

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