脂肪肝是猝死危险因素

体检报告上如果出现脂肪肝三个字切不可掉以轻心，它可能会引发更严重的疾病。近期，中国医学科学院阜外医院的研究人员利用英国生物样本库近35万名成年人数据进行分析后发现，代谢功能障碍相关脂肪性肝病（脂肪肝）是心脏性猝死的独立危险因素。

脂肪肝越严重

猝死风险越高

研究纳入34万余名基线无心血管病的成年人，平均14.1年随访期间，共1843人发生心脏性猝死事件。在该研究中，脂肪肝被定义为脂肪肝指数≥30且合并≥1个心脏代谢危险因素。

分析显示，随着脂肪肝指数增加，心脏性猝死风险显著增加：脂肪肝指数最低组（<30）和最高组（≥90）的心脏性猝死风险分别为2.15/万人年和7.17/万人年。此外，在脂肪肝指数≥30的受试者中，每增加1个心脏代谢合并症，心脏性猝死风险呈指数级增加。

研究进一步证实，脂肪肝指数越高，心脏性猝死风险越高。与脂肪肝指数<30的人相比，脂肪肝指数为30~59、60~89、≥90的受试者发生心脏性猝死的风险分别增加13%、21%、57%。在敏感性分析和考虑竞争风险的模型中，上述关联依然存在。

研究提示，应将脂肪肝整合到心血管风险评估中来。

脂肪肝

与多种慢性病相关

脂肪肝与多种慢性病相关。一项来自中国台湾的研究表明，脂肪肝患者发生心衰的风险明显增加。

《美国心脏病学会杂志》子刊发表的一项日本研究表明，脂肪肝与心衰和房颤风险增加显著相关。

美国心脏协会发表的非酒精性脂肪性肝病和心血管病风险的科学声明指出，脂肪肝是动脉粥样硬化性心血管疾病常见、但未被充分诊断和被低估的独立危险因素，是心血管病的风险增强因素。

北京天坛医院和河北唐山开滦医院的研究人员在《中风》杂志上发表的开滦研究提示，与一般人群相比，脂肪肝患者出现中风、心肌梗死的风险明显增加，且脂肪肝越严重，风险越高。

一项纳入129项研究的分析结果表明，脂肪肝显著增加心血管、代谢、肿瘤等疾病风险。

保持健康生活习惯

可防脂肪肝

如何防治脂肪肝？以往的科学研究给我们提供了一些建议：

早点睡觉，不熬夜。上海交通大学医学院附属瑞金医院的研究发现，对于糖尿病及糖尿病前期患者，每晚晚睡1小时，脂肪肝风险增加29%。

多吃红肉增加脂肪肝风险。一项纳入789位参与者的研究显示，吃红肉和加工肉越多，非脂肪性脂肪肝罹患风险越高，风险可增加49%左右；而且胰岛素抵抗风险也越高，风险可增加55%~63%。

少吃点糖，有助于改善脂肪肝。一项共纳入40个11~16岁的青少年脂肪肝患者的研究发现，低糖饮食能改善脂肪肝。

阿司匹林或能防止脂肪肝“越变越坏”。一项纳入361位脂肪肝患者的美国研究发现，每日服用小剂量阿司匹林或有助于预防脂肪肝向肝纤维化和肝炎进展。

绿茶+规律锻炼或可预防脂肪肝。一项美国宾州州立大学学者进行的研究提示，喝绿茶并规律锻炼会大大改善脂肪在肝脏的沉积。

绿叶蔬菜可防脂肪肝。一项来自瑞典卡罗林斯卡医学院的研究发现，绿叶菜中的无机硝酸盐可预防脂肪肝。

记者 || 燕声

编辑 || 颜红波

审核 || 董超

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