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突破!烟台毓璜顶医院完成胶东首例EV-ICD植入手术

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近日,烟台毓璜顶医院心血管内二科初红霞主任团队在心外二科田茂洲主任、西区麻醉科杜鹃副主任团队的协同助力下,成功为一名36岁心源性猝死高危患者植入血管外植入式心律转复除颤器(EV-ICD)。此次手术系全国首批、胶东地区首例EV-ICD临床应用,标志着该院心脏性猝死诊治水平跻身国际领先行列,为胶东乃至山东地区高危人群的猝死防治带来全新突破。


手术团队

心脏性猝死是威胁国民健康的“隐形杀手”。数据显示,我国每年约有54.4万人遭遇心脏性猝死,因其发病突然、病情凶险且多发生于院外,抢救成功率极低,幸存者比例仅为1%—2%。植入式心律转复除颤器(ICD)是预防该类猝死最有效的手段,而此次应用的Aurora EV-ICD作为全球首款可提供除颤复律和抗心动过速起搏治疗的血管外除颤器,于2025年6月通过国家药品监督管理局创新医疗器械特别审查程序批准上市,代表着当前全球植入式除颤系统的最高技术水平。

此次手术的患者为36岁男性,因室速反复发作伴随晕厥,被明确诊断为心源性猝死高危人群。考虑到传统经静脉除颤系统可能引发血管损伤、感染等并发症,且患者希望术后能正常生活、不影响运动习惯,在充分沟通后,患者及家属选择了EV-ICD植入方案。为确保手术万无一失,初红霞团队提前通过胸部CT精准评估患者解剖结构,科学规划电极植入路径,并联合心外科、麻醉科专家开展多学科会诊,反复推演手术细节,制定了周全的风险应对预案。


初红霞正在手术

手术过程十分顺利,团队成功完成胸骨下电极植入,术中电极稳定性良好,各项电学参数均符合临床标准,除颤测试一次性通过。术后患者恢复超出预期,无需长期卧床,各项生命体征稳定,获得了国内起搏领域权威专家李学斌主任的高度认可,目前已顺利出院,回归正常生活。

相较于传统除颤技术,EV-ICD展现出显著的创新优势。其采用独特的胸骨下电极放置设计,区别于经静脉ICD的“心腔内植入”和皮下ICD的“皮下放置”,从根源上规避了血管内并发症及电极导线拔除相关风险。同时,该技术兼具两类传统设备的核心优势,在无需植入心脏和血管的前提下,实现了除颤复律、抗心动过速起搏(ATP)及停搏预防起搏的全功能覆盖。此外,EV-ICD装置体积小巧,预估使用寿命长达11.7年,能大幅减少患者后续设备更换的次数与经济负担,且兼容1.5T和3.0T全身磁共振扫描,术后美观舒适,完全不影响患者日常生活与运动。

“EV-ICD于2025年9月底在全国启动临床植入,是目前国际上最先进的植入式除颤技术。”初红霞介绍,该技术的核心优势在于抗心动过速起搏(ATP)和停搏预防起搏功能,为心源性猝死高危患者提供了更安全、更优质的防治方案。“此次胶东首例、山东省第三例手术的成功开展,不仅标志着烟台毓璜顶医院心脏性猝死防治技术再上新台阶,更让胶东地区患者能与全球同步享受到顶尖创新医疗产品,为区域心血管疾病诊疗水平提升注入新动力。”

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