普定县：山海协作医路行 医疗协作托起血透“生命线”

在贵州普定县中医医院血透中心，一台台透析机持续运转，维系着几十名尿毒症患者的生命。对于这里的患者而言，透析不仅是治疗，更是一场与时间赛跑的长期战斗。来自广州市中西医结合医院的主管护师陈瑶，援黔而来，用她的专业与耐心，为这支年轻的护理团队和一批批患者，稳稳托住了生命的“重量”。

普定县中医医院血透中心成立仅半年，护理体系仍在搭建之中，整体处于起步阶段。人员经验不足、护理流程尚不完善是摆在科室面前最现实的挑战。在这样的背景下，陈瑶一到岗便迅速进入角色，从风险最高的透析护理环节入手，着力补齐短板、夯实基础。

图为陈瑶正在为医院护士进行培训。

广州市中西医结合医院主管护师陈瑶说：“血透开科初期，护理团队基础比较薄弱，血透的应急能力比较弱，病人的依从性比较差等。”

血液透析被称为“人工肾”，其中最关键的一环，就是血管通路的建立与维护。穿刺是否精准、内瘘是否通畅，直接关系到患者的每一次透析安全。围绕这些高风险、高技术含量的环节，陈瑶把广州市中西医结合医院成熟的护理经验引入科室，同步推进技术升级与流程规范。

陈瑶介绍，来到县中医医院以后，就开展了B超下动静脉内瘘穿刺技术、软针穿刺技术、零压力穿刺技术，针对血透室护士开展专项指导，推动标准化护理流程落地，提升护士的专业操作能力和风险防控意识。通过临床的实操示范、病例研讨、手把手指导等方式，对血透室护士进行系统性带教，帮助本地团队提升专业基础，积累临床经验。

图为普定县中医院血透中心。

这套标准化护理流程很快在临床中见到成效。在科室里，医护人员把患者亲切地称为“肾友”。其中一位长期依赖导管透析的“肾友”李阿姨，在医护团队的系统评估和规范护理下，顺利完成动静脉内瘘建立及过渡治疗，最终摆脱了长期导管，透析治疗过程更加安全。

“这个病例让我深刻感受到，不仅是治疗方式的转变，更需要从技术、规范和心理多方面给予支持，既帮助患者摆脱长期导管的困扰 也让本地团队具备独立处理有复杂血管条件患者的能力 这正是帮扶工作授人以渔的核心意义。”陈瑶说道。

从穿刺到护理、从设备操作到感染防控，每一个护理环节都得以落实，进一步提升了血透患者的治疗体验。“我老伴来县中医医院透析有四五个月了，这里的护士很负责，态度很好，这里透析的机器也很先进，环境也很好，很方便，护士经常会检查她们的透析状况，谢谢她们。”患者家属说。

患者体验的改善，背后反映了护理团队整体能力的提升。本地护士也在实操和带教中迅速成长，从“跟着学”走向“能独立做”，血透中心的运行变得更加稳定有序。

“从理论知识的课件学习到手把手地教导我们上下机操作的规范流程以及正确处理突发事情，她都是悉心教导，我想在尽可能短的时间内学习更多专业的血透知识，去帮助更多的患者。”普定县中医医院主管护师徐文豪说。

这样的帮扶也在血透中心整体运行层面产生了实际效果，为科室建立起一套可以长期沿用的专业操作流程，相关的规范、技术和经验得以在本地沉淀，逐渐内化为本地医疗团队的自身能力。“我们会把陈老师带给我们的这些比较先进、规范的技术操作规程运用到今后血透室的发展和建设当中去，更好地服务于广大患者。”普定县中医医院副主任护师蔡天露表示。

对陈瑶个人而言，这段援黔经历同样是一段重要的职业历练。在一次次细致的护理与陪伴中，“以患者为中心”的理念不再停留在制度层面，而是在具体的临床实践中被不断印证。

“这段援黔经历让我的心态更加平和，面对困难不急躁，学会沉下心解决问题，也收获了本地医护的真挚情谊，了解了贵州的风土人情，临床能力更全面、应对基层复杂病例的经验更足，重新坚定了以患者为中心的职业初心。”陈瑶表示，未来会继续深耕血透领域，通过远程带教、经验分享等方式，持续支持基层医疗发展。

这场跨越东西部的医疗协作，带来的不仅是几项技术在基层落地，更为当地培养起一支能够稳定运行的专业护理队伍，使优质医疗能力得以在基层扎根，让患者在家门口就能接受持续、规范的透析治疗，成为东西部医疗协作不断走深走实的生动注脚。(文/图 周可可、张芬)