什么？！吃了避孕药，竟然不痛经了！！！

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女性最讨厌的“亲戚”，十有八九就是每月到访的“大姨妈”。“大姨妈”到访的那几天，腹部总是不舒服，轻则酸痛，直不起腰；重则绞痛，晕厥倒地。这架势，让人难免闻“痛经”色变。

“痛经正常，多喝热水就行了！”

“不要那么娇气，忍一忍就过去了！”

“小姑娘都这样，生完小孩就没事了！”

乍一听都有道理，仔细一想，漏洞百出，“姨妈”事小，痛经事大。

女性为什么会痛经

每个女性月经初潮的时间不一样，一般在10～14岁，月经周期也因人而异，一般在28～30天。对于痛经，可以根据不同病因分为以下两种。

1.原发性痛经简单说，就是不知道具体的病因。特点为一般月经初潮不久就发生痛经。

2.继发性痛经一般会有具体的病因，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。特点为月经初潮之后不痛，若干年后发生疼痛。

临床上以原发性痛经最为多见，占90%左右。

关于痛经的原因，目前研究认为，痛经是由子宫剧烈收缩（“罪魁祸首”是前列腺素）引起局部缺血，从而刺激盆腔的痛觉神经，使得身体感觉到疼痛。

多数女性把痛经的疼痛形容为“绞痛”“痉挛性痛”。如果患有子宫肌瘤，则会加重子宫的不协调收缩，使疼痛加剧；如果患有子宫内膜异位症，则很可能是异位的子宫内膜侵蚀了盆腔的神经而引起疼痛。

对于继发性痛经，需要到妇科进行诊断和治疗；对于原发性痛经，目前尚无根治的办法，只能对症处理。

三招教你缓解痛经

坊间流传着多种缓解痛经的方法，如喝红糖水、针灸、臀疗等，这些方法的效果因人而异，可重复性不佳，有些甚至存在争议。下面介绍3个久经考验、无数次被验证有效的治疗方法。

1.热敷男朋友只会说喝热水？也不是完全没有道理的，如果能帮你再递上个暖宝宝，那就更贴心了。热敷可以加速局部血液循环，带走更多的前列腺素，可以在一定程度上缓解痛经。推荐用于轻度痛经的女孩。

2.镇痛药现代医学认为，子宫前列腺素过量产生是痛经的促进因素。非甾体抗炎药可以抑制前列腺素的生成，起到镇痛的作用，常用的是布洛芬。这类药物可大大降低痛经对女性的负面影响。布洛芬缓释胶囊的镇痛效果一般可持续12小时，但必须整粒吞服才能起到持续镇痛的效果，万万不可掰开或用水溶解后服用。因为该药起效需要半小时左右，故建议痛经女性根据平时痛经的时间提前服用，每次服用不超过5天。

3.口服避孕药目前，口服避孕药治疗痛经已经得到了全球范围内的认可和推荐。常用的口服避孕药包括屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇片等。上文提到，原发性痛经目前尚不清楚具体机制，但很多研究都证明了其可能与女性内雌激素和孕激素的水平有关。而含有雌激素和孕激素的避孕药可抑制排卵和子宫内膜组织生长，从而减少经血量和前列腺素分泌，起到缓解痛经的作用。大量研究数据都证实了口服避孕药不仅可以缓解痛经，还可以明显降低月经不调的发生率。需要注意的是，此药虽好，但也有一些不良反应，如恶心、头痛、乳房胀痛及轻微出血等，因此切不可私自乱用，一定要在医生或药师的指导下使用。

那些会让痛经卷土重来的事

1.贪食冷饮冷饮可能会引起子宫血管的收缩和痉挛，加重痛经。有些女性原本不痛经，但平时爱吃冷饮，结果就真的验证了贪食冷饮会诱发痛经的事实。

2.无辣不欢辛辣食物含有辣椒素，可引起子宫血管的收缩和痉挛，还会引起经血量的增加。爱吃辣的女性要好好反省一下，痛经或许就和自己的“重口味”有关。

3.剧烈运动在日常生活中，打球、跑步等适度锻炼对缓解痛经有一定效果，但经期不推荐剧烈运动，否则不但不能缓解痛经，反而会适得其反。

4.“压力山大”越来越多的研究证实，精神紧张、压力大、生活重大变故、人际关系紧张都有可能会诱发痛经。而保持舒畅的情绪、提高应对压力的能力，有助于缓解痛经。

本文作者：中南大学湘雅三医院 宋立莹

本文来源：人民卫生出版社出版《青少年成长不烦恼——青少年用药必知》、人卫健康微信公众号

编辑 | 康晓杰

校审 | 孙茜

策划 | 王菲菲 崔晨