北京
合肥市包河区医保局以“扩面提质、惠民利民”为核心，统筹推进全区参保与医保基金监管工作，切实打通服务群众“最后一公里”。
立体宣传全覆盖，政策知晓入人心。为让医保政策走进千家万户，区医保局构建“线下阵地+线上触达”全域宣传体系。指导各街镇在社区服务中心、居民广场、定点药店等重点区域张贴宣传海报，发放政策解读折页。联动各街镇搭建“政策推送绿色通道”，依托社区楼栋微信群、政务服务平台等渠道，定期转发参保缴费指南、待遇享受说明等内容。组建由医保专员、社区工作者构成的答疑团队，实时回应群众咨询，全区居民主动参保意识显著提升。
经办服务提质效，重点群体精准保。优化全区医保业务办理流程，推动经办服务下沉至街镇、社区便民服务中心。截至12月底，全区已完成居民医保参保登记超37.05万人次，完成年度参保任务。针对新生儿这一重点群体，区医保局制定“新生儿医保免缴及退费专项服务方案”，指导各街镇安排专人对接业务办理，确保符合条件的婴幼儿及时享受医保免缴政策，高效为前期已缴费家庭办理退费。截至目前，全区累计办理婴幼儿医保免缴及退费业务超千人次。
基金监管筑防线，守护群众“看病钱”。持续强化医保基金全流程监管，依托“区-街-社区”三级网格化监管体系，联合区市场监管局、各街镇开展医保定点机构专项检查行动，重点覆盖辖区内733余家定点医药机构，实现监管无死角。聚焦无处方销售处方药、串换药品名称套取基金等违规行为，工作人员逐一核对药品追溯码与进销存台账，同步运用医保智能监控系统实时分析结算数据，累计核查异常数据700余条，从源头防范基金“跑冒滴漏”。(合医保)
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