复旦大学发现:不吃花生和鸡蛋的人，胆固醇马上就降低了? 可信吗？

复旦大学的一项研究最近在社交媒体上引发了不小的波澜：不吃花生和鸡蛋，胆固醇马上就降了？

很多人看到这个说法，立刻开始清理餐桌，甚至连早餐摊上的鸡蛋灌饼都不敢碰了。但问题来了，这种“马上”的降胆固醇效果，靠不吃花生和鸡蛋，靠谱吗？

我们来一点点拆开这个话题。先说结论：单一食物的摄入或避免，并不会“马上”改变胆固醇水平。身体不是开关按钮，食物也不是降胆固醇的魔法药。花生和鸡蛋，本不该背这个锅。

那为什么这则研究能引起这么大反响？确实，复旦大学团队在一项营养干预研究中发现，减少高脂食物（包括花生和鸡蛋）摄入后，部分受试者的胆固醇水平在短期内有下降趋势。这个结果并没有问题，问题在于被过度解读了。

胆固醇的变化，从来都不是“一顿饭”的事。它背后牵涉到的，是肝脏合成、肠道吸收、载脂蛋白转运、代谢酶调节……这些复杂的环节，哪一个都不是一两天能逆转的。你今天不吃鸡蛋，明天化验单上的胆固醇就降了？这种逻辑放在医学上是站不住脚的。

在临床上，我们经常遇到这样的患者：体检发现“总胆固醇偏高”或者“低密度脂蛋白偏高”，第一反应就是停掉鸡蛋、豆类、海鲜，甚至有些人连花生米都不敢再嗑。但三个月后复查，数值纹丝不动。

这时候他们坐在我面前，满脸疑惑：我都那么克制了，怎么还没降下来？

我会告诉他们一句话，“你不是吃进去多少胆固醇，就排出来多少胆固醇。”

人体内80%的胆固醇，其实是自身合成的。尤其是肝脏，它是胆固醇的大工厂。你嘴巴里省一点，但肝脏如果没被“教训”到，它还是会照常生产，甚至因为你摄入减少，更积极地“自给自足”。

再说鸡蛋。一个鸡蛋大约含有150到200毫克胆固醇，但它的饱和脂肪含量极低。真正影响胆固醇的，是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。换句话说，你早上吃个白煮蛋问题不大，但如果是煎蛋+香肠+奶油吐司，那才是胆固醇上升的组合拳。

花生也一样。一把花生的脂肪确实不低，但大部分是不饱和脂肪酸，对心血管反而有保护作用。更别说它还有丰富的植物固醇，能在一定程度上竞争性抑制胆固醇吸收。所以说，花生不是问题，吃法才是问题。

如果你天天花生米就酒，或者把炸花生米当零食一口接一口，那确实不推荐。但如果是用来代替高脂肉类，作为日常坚果摄入的来源，花生是可以保留的。

那有没有人真的不适合吃鸡蛋或花生？有。比如已经明确患有家族性高胆固醇血症、严重高脂血症、胆固醇代谢障碍的患者，在饮食上确实需要更严格控制胆固醇总摄入。但这类人是少数，不是大多数人都要跟鸡蛋说再见。

更值得关注的，是你整天的饮食结构。有没有高糖高脂的点心？是不是三餐不规律？是不是活动量很低？是不是应酬多、酒喝得勤？这些因素，才是你胆固醇升高的“幕后推手”。

说一个我们门诊里常见的情景：有位四十多岁的男士，体检发现胆固醇偏高，自觉控制得不错——鸡蛋不吃了，花生不碰了，早餐稀饭馒头，午饭素菜为主。

但下午三点困得不行，一杯奶茶提神，晚上下班饿得发慌，点了外卖炸鸡加啤酒。三个月后复查，胆固醇升了不说，甘油三酯也跟着飞起来了。

所以我常说一句话，“你控制得再小心，但如果控制的方向错了，结果还是南辕北辙。”

想要真正让胆固醇稳下来，不是靠“删掉”某一两样食物，而是调整整个饮食和生活方式的节奏。增加膳食纤维摄入，比如多吃燕麦、豆类、绿叶菜；减少加工食品和高糖饮料，这些才是有证据支持、可操作、效果可追踪的做法。

运动也不能忽视。哪怕每天快走30分钟，也能明显改善脂代谢状态。规律运动能提高“好胆固醇”（高密度脂蛋白），同时促进“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）清除。

有些人不愿意吃药，总想着靠饮食“天然降脂”。这不是不可以，但前提是你得吃得对、坚持住、监测清楚。如果尝试三个月后指标仍持续升高，那就要面对现实：有些胆固醇，靠食物调不了，得靠药物干预。

这不是说饮食不重要，而是说饮食是基础，不是全部。特别是对于已经有动脉硬化、心脑血管疾病史的人，控制胆固醇不是可选项，而是必须长期进行的医学干预过程。

也确实有研究表明，鸡蛋摄入过多（比如每天超过两个）可能与部分人群的心血管风险增加有关。但这类研究多是观察性研究，不能简单归因为“鸡蛋坏”。更可能的是，吃太多鸡蛋的人，整体饮食质量也不佳。

所以我常提醒患者：别让“鸡蛋”背锅，别让“花生”无辜，真正的问题，藏在你每天的生活细节里。

而所谓“马上就降”的说法，是对身体代谢规律的不尊重，也是对普通人焦虑心理的一种“消费”。任何真实有效的健康改善，都不可能速成，也不可能靠一个食物完成。

如果你真的关心胆固醇，那从明天开始做几件事：

早餐别空腹，选全谷类+蛋白质搭配，比如一碗燕麦粥+一个鸡蛋。

午餐控制主食量，适当增加蔬菜，红肉和油炸食品减少到每周不超过两次。

晚餐别太晚，七分饱即可，避免夜宵。

饭后散步20分钟，哪怕就是在小区里转转。

定期体检，三个月一次血脂监测，别靠感觉判断身体。

胆固醇这个事，不是你短期“努力”一下就能解决的，它更像是你生活方式的“体检成绩单”。吃鸡蛋还是不吃，喝豆浆还是不喝，吃花生还是不吃，不是重点，重点是你怎么长期、稳定、整体地去调整自己的生活节奏。

别让恐慌主导你的选择，别让碎片信息扰乱你的判断。真正健康的生活，不是靠删减，而是靠平衡、节制、坚持。

如果非要说这则研究带来什么启发，那就是：我们每个人都该重新审视自己吃进去的每一口，而不是盲目地“听风就是雨”。

身体从不说谎，胆固醇也不会骗人。骗你的，是那些只说一半、只图流量的“标题”。

别怕问医生，也别怕面对数字。我们不是来吓你的，我们是来陪你一起把身体“调回来”的。

参考文献： [1]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853. [2]膳食胆固醇与心血管疾病风险的再认识[J].中国循证心血管医学杂志,2021,13(3):295-298. [3]花生摄入与血脂水平的关系研究进展[J].中国食物与营养,2022,28(5):105-109.

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