骨折扭伤别硬“养” 科学康复按下恢复“快进键”

（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

寒冬时节、气温骤降，骨折、扭伤等意外伤进入高发期。不少患者历经手术治疗后会陷入“静养就能痊愈”的误区，忽视术后康复的重要性，不仅拉长了恢复周期，直接影响日常工作与生活，还可能最终导致骨折延迟愈合。其实，康复治疗并非“重症专属”，它在术后消肿镇痛、关节功能恢复、促进骨骼愈合等关键环节中，发挥着不可替代的作用。

5个月唤醒“沉睡骨头”再生长

张先生因车祸导致左下肢胫腓骨骨折，术后大半年里，左小腿反复疼痛，内固定钢板处伴有明显下坠感，严重影响正常行走，饱受困扰的他来到江苏省中西医结合医院康复中心就诊。

治疗师通过评估发现，张先生左下肢筋膜紧张、肌肉萎缩显著，股四头肌、腘绳肌等核心肌群力量不足；同时因长期避痛步行，右侧下肢代偿性负重增加，已引发骨盆功能性旋转。结合影像资料与病史，明确疼痛根源是“骨不连”，即骨折超过8个月常规愈合期仍未实现骨性愈合。张先生骨折后局部筋膜紧张，影响血液循环，又因疼痛导致步态与负重异常，患肢缺乏适当刺激，再加上胫腓骨本身血供较差，最终才造成愈合延迟。若拖延不治，将可能引发感染、肢体畸形、功能障碍等并发症。

针对病情，康复团队为其制定个体化综合康复方案：通过手法治疗调整骨盆位置、缓解筋膜张力，辅以中频电刺激镇痛、改善局部循环、促进软组织修复，再根据恢复进度逐步加入核心肌群训练与下肢力量、稳定性训练。经过每周2至3次、为期五个月的系统治疗，张先生左小腿疼痛明显减少。后续影像检查显示，愈合不良部位已重新生长，目前已顺利取出钢板。

3次综合康复助脚踝扭伤者重拾行动力

该中心康复治疗师陶昕表示，康复并非单纯的“长期调理”，对于急性期损伤的快速舒缓，同样能起到关键作用。不久前，在南京务工的肖先生不慎扭伤右脚，被朋友用轮椅送至医院，CT检查提示右足及踝关节无明显错位性骨折，但脚踝肿胀明显、活动受限，希望能快速缓解症状，遂被导诊台推荐至康复中心。

结合肖先生的症状与快速缓解的需求，团队制定了短期集中康复方案：通过中频与高频电刺激实现镇痛消炎；运用肌贴、绷带增强踝关节稳定性，提供外部支撑；同时配合手法松解，改善局部血液循环、缓解软组织粘连。经过3次针对性治疗，肖先生已能借助单拐正常行走，行动力显著恢复。

康复组合拳破解手指屈伸僵硬难题

日前，46岁的刘先生工作时不慎压伤左手，受创伤修复、制动等因素影响，左手指关节活动度严重受限，日常起居备受影响，于是慕名前往江苏省中西医结合医院康复中心寻求专业帮助。查体显示，刘先生左手手背留有手术瘢痕，指节仅能屈曲约25°。“手指屈伸功能受限不仅影响日常生活，长期发展还可能导致肌肉萎缩、肌腱粘连、关节变形，甚至压迫神经影响手部触觉。”该中心主治中医师姜媛媛介绍。

基于病情，团队制定针刺+超声波的方式松解筋膜，改善神经功能、减轻瘢痕挛缩，并通过中（高）频电刺激+肌贴促进血液循环、加快组织修复。中频电疗可预防肌肉萎缩；高频电疗能发挥镇痛消炎的作用；超声波治疗有助于减轻水肿、增加血流与组织延展性；针对性肌贴则能为骨科术后康复提速。经过3次治疗，刘先生手指屈曲功能得到明显改善。姜医生叮嘱他日后还要继续坚持针对性康复锻炼。

通讯员 陶昕 屈璟秀

南京晨报/爱南京记者 钱鸣