【媒体报道】吉林日报：小儿节气养生丨小寒——顺时防病 固本培元

1月7日，吉林日报采访我院儿童诊疗中心副主任医师米继强，谈小寒节气，小儿养生需紧扣“御外寒、防内热、温肾健脾以固本”的核心原则展开。原文如下：

小寒是冬季第5个节气，时值“二九”“三九”之交，标志着一年中最寒冷时段的到来。此时东北地区气温骤降、天寒地冻、干燥多雪、北风凛冽、正是“数九寒天”里最为严酷的阶段。长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心小儿推拿科副主任米继强表示，小儿脏腑娇嫩，形气未充，此时节小儿养生，需紧扣“御外寒、防内热、温肾健脾以固本”的核心原则展开。

小儿生理病理特点与小寒节气的关联

1.肺常不足，卫外不固。小儿肺脏娇嫩，呼吸道黏膜屏障薄弱。小寒寒气最重，寒冷干燥空气直接刺激，易致感冒、流感、哮喘、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病。

2.脾常不足，运化力弱。小儿脾胃功能尚未健全，冬季活动减少，若过度喂养或饮食油腻，易积食生内热，内热与外寒结合，易出现积食、腹痛、腹泻、发热、咳嗽痰黄、便秘等症。3.阳常有余，阴常不足。小儿新陈代谢旺盛，精血津液相对不足。冬季室内燥热，出汗、饮水不足，易耗伤阴津，导致内热上火，出现口干、唇裂、烦躁、干性湿疹等皮肤黏膜症状。

4.寒主收引，气血不畅。严寒会使血管收缩，气血运行减缓，小儿手脚末端易冰冷，出现皮肤皲裂。

小寒时节小儿易发疾病的预防要点

1.呼吸系统疾病

保暖：外出戴好口罩、围巾，保护口鼻、颈部；

保湿防燥：室内湿度保持50%-60%，可使用湿毛巾、水盆等方法加湿；建议室内温度保持23℃左右；

防护：及时接种流感疫苗。

2.消化系统疾病

饮食有节：每餐七分饱，晚餐清淡少吃，避免睡前2小时内大量进食；

腹部保暖：穿高腰裤或使用肚兜，睡觉盖好腹部；

慎食生冷：避免食用冰淇淋、凉酸奶、寒性水果（如西瓜）。

3.皮肤问题

保湿：涂抹婴儿润肤霜，尤其是脸颊、手背；

防冻：外出戴手套、口罩，穿保暖鞋袜，避免湿冷；

清洁：不建议每日冲澡，一周1-2次即可。

4.过敏性疾病

避免过敏原：勤洗晒被褥，减少玩毛绒类玩具，雾霾天不外出。

小寒时节小儿养生调理策略

1.饮食：小寒气候干燥寒冷，孩子居家易上火，所以饮食应温而不燥，润而不腻，通而不泻。山药、小米、南瓜、白萝卜、炖煮梨、银耳、莲藕、炖鸡肉、鱼肉等都是不错的食材。俗话说“冬吃萝卜夏吃姜”，白萝卜切片煮水，加少许冰糖，可防治积食内热；雪梨百合羹能润肺止咳，预防燥咳。

2.起居：保暖和充足的睡眠是小寒节气的重中之重。①着装虽应保暖，但避免裹得太厚出汗，反而易受风寒，出门及时增减衣物。②坚持“早卧晚起”，与阳光同步。保证学龄前儿童每天10-13小时睡眠，小学生9-10小时。晚上9点前入睡，利于生长激素分泌。③室外温暖、空气质量好的时候，开窗通风，但应各个房间交替通风，谨防小儿受凉感冒。

3.运动与情志：室外气温低，居家可进行亲子互动，以身体微微发热、不出大汗为度。也可以安排亲子阅读、手工绘画、听舒缓音乐等室内活动。

居家常用小儿推拿手法

小寒养儿，精髓在于“闭藏”，培土健脾以生肺金，温肾以固本。

居家进行小儿推拿应注意选择餐后1小时或睡前，每日1次，手法应力度轻柔、平稳、渗透，揉至皮肤微红为宜。

1.补脾经

定位：拇指末节螺纹面，或拇指桡侧缘，自指尖至指根成一线。功效：健脾胃、补气血。日常保健与摩腹、捏脊、揉足三里配伍，具有促进小儿生长发育、增强体质、预防疾病的作用。

2.揉板门

定位：手掌大鱼际平面。功效：推板门能健脾和胃，消食化滞；揉板门能运达上下之气，助消化，防食积内热。

3.补肾经

定位：小指末节螺纹面。临床应用：旋推或自指尖向小指掌面末节指纹方向直推。中医认为“肾主水”，补肾精直接滋养肾阴。

4.推三关

定位：前臂桡侧，阳池至曲池呈一直线。推三关方向为自腕推向肘。临床应用：推三关能补气行气、温阳散寒、发汗解表，治疗气血虚弱、命门火衰等虚证、寒证，若非虚寒病证，则宜慎用。

5.按揉足三里

定位：外膝眼下3寸，距胫骨前嵴约1横指，当胫骨前肌上；作用：足三里为胃经下合穴，按揉能健脾，是强壮保健要穴。

6.揉肾俞

定位：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。临床应用：用两手拇指指端或螺纹面同时按揉两侧肾俞穴，具有滋阴壮阳、补益肾气作用，常作为补肾益智的常规操作之一，广泛应用于小儿保健。

7.捏脊

定位：后背正中；临床应用：自下而上捏3-5遍。经验丰富的家长可以行捏三提一法，即捏3下，向上提1下。能平衡阴阳，提升抵抗力，促进生长发育。

内容来源/吉林日报

初　审/姜旭阳

复　审/王　爽

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