来源:健康杭州
深夜,四周寂静
终于躺上床准备入睡
可双腿却突然“醒”了过来——
像有无数蚂蚁在皮下钻爬
又像被细微电流经过
酸、麻、胀、痒,说不出的难受
这不是恐怖片情节
这是40多岁的吴女士(化名)
近半年来夜间睡眠时的真实写照
她的夜晚
一躺下,双腿就“醒”来
“那种感觉真的无法形容,就像有东西在腿里蠕动,又痒又麻,还带着酸胀。”吴女士回忆,“明明身体很累,但腿就是不肯‘安静’。必须下床走走、跺跺脚、揉一揉,才能暂时舒缓。可一躺回去,那种感觉又来了……”
她尝试过补钙、补充维生素,但都没什么效果。每个夜晚,她都在床上反复翻身、坐起、下地走动,直到后半夜精力耗尽,才能勉强睡着一会儿。白天工作时,她常常精神恍惚,注意力难以集中,“就像一节永远充不满电的电池,整个人都是虚的”。
在朋友的推荐下,她来到杭州市一医院桐庐医院睡眠门诊。吴国平主任医师仔细询问了她的症状特点,结合相关检查排除其他疾病后,吴女士被确诊为“不宁腿综合征”。
经过药物治疗和生活方式调整,仅仅一周后,吴女士就找回了久违的安稳睡眠,上班也重新有了精神。
认识不宁腿综合征
藏在睡眠里的“隐形干扰者”
不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome, RLS)是一种常见却易被忽视的神经系统感觉运动障碍性疾病,全球患病率约5%~10%,女性发病率是男性的2倍,中老年人更易发,但儿童也可能患病。
它就像腿部的“夜间叛逆者”,有四个鲜明的“识别信号”:
1
异常感觉强烈
腿部出现难以形容的麻、痒、酸胀、刺痛或蚁爬感,让人坐立难安。
2
静息时加重
久坐看电视、乘车或卧床休息时症状凸显,越想安静越难受。
3
活动后缓解
起身走动、捶打或按摩腿部后,不适感几分钟内就能减轻,但停止活动后很快复发。
4
夜间最显著
症状多在傍晚或夜间发作,严重干扰入睡和睡眠连续性,堪称“睡眠杀手”。
这些因素
可能让你的腿“不安分”
不宁腿综合征分为原发性和继发性两类,原发性多与家族遗传相关,发病年龄较早;继发性则多由后天因素诱发,常见原因包括:
■ 缺乏铁:这是最常见的诱因之一,脑内铁代谢异常是重要发病机制,血清铁蛋白过低就可能引发症状。
■ 疾病关联:糖尿病、慢性肾病、甲状腺功能异常、帕金森病等慢性疾病,都可能伴随不宁腿综合征症状。
■ 特殊时期:约20%的孕妇会在孕期出现RLS症状,通常孕晚期更为明显。
■ 生活习惯:长期熬夜、过量摄入咖啡因(咖啡、浓茶)、酒精,或久坐缺乏运动,都可能加重症状。
■ 药物影响:某些抗抑郁药、抗组胺药可能诱发或加重症状。
科学应对
规范治疗,找回安稳睡眠
1
先查病因,对症治疗
如果怀疑自己患有RLS,建议前往睡眠门诊、神经内科就诊。医生通常会通过问诊、量表评估,并结合血液检查(如血清铁蛋白、血常规)、睡眠监测等方式综合判断。
若确诊,治疗一般为综合管理:
药物治疗:包括多巴胺能药物、α-2-δ钙通道配体等,必须在医生指导下使用;
铁剂补充:若检查提示铁缺乏,补铁可能改善症状。
2
生活方式调整,辅助改善症状
饮食管理:适当增加红肉、豆类、绿叶蔬菜等含铁、叶酸和维生素B12食物的摄入;避免睡前摄入咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品。
适度运动:白天进行散步、游泳等有氧运动,但避免睡前2小时内剧烈活动;睡前可做腿部拉伸放松肌肉。
睡眠护理:保持规律作息,睡前用38℃~40℃温水泡脚15分钟,创造安静舒适的睡眠环境。
心理调节:长期失眠易引发焦虑、抑郁,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,情绪放松也能减轻症状。
供稿:杭州市第一人民医院桐庐医院
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