广西：医保创新汇聚政策合力 生育保险报销政策范围内“无自付”

本文转自：人民网-广西频道

人民网南宁1月7日电 近日，全国医疗保障工作会议提出，2026年力争实现全国生娃基本不花钱。在广西，医保同样为生育家庭提供了全方位的有力支持，通过制度创新、技术赋能和服务升级形成政策合力。

前不久，南宁的职工参保人樊女士迎来了她的二胎宝宝。她开心地说，从产检到生育，一路都有报销，对比一胎的时候，医保报销得更多了。翻看着医疗账单，樊女士算了一笔账，门诊产前检查医保报销了1500元，单胎顺产生育保险封顶报销了4500元，樊女士整个住院分娩费用都在医保限额报销范围内，住院分娩费用相当于自己一分钱没花。

广西壮族自治区人民医院产科副主任医师陈明彧是科室的医保协管员，已在该院工作10年。作为医保政策变迁的一个见证者，他感受最深的有两个方面：一是医保的惠普性增加了，扩大了国家医保政策的一个受众的群体。二是医保政策里面纳入的诊疗项目范围更广了，辅助生殖技术、无痛分娩也纳入了医保范围。这些对于孕产妇来讲，简直就是生命之光。

其实在广西，樊女士的情况并不是个例。2025年以来，广西住院分娩政策范围内费用个人花费低于10元并不鲜见。2025年1月1日以来，广西有28212位宝妈经医保报销后，个人花费不到10元。数据显示，在南宁市还有4874人生娃一分钱没花。

广西壮族自治区医保局待遇处处长石勇表示：2025年我们将生育保险的保障范围进行了扩大，首先是我们将领取失业保险金的人员纳入到生育保险。从2025年7月1日起，我们会同自治区人力资源社会保障厅等部门将领金人员纳入到生育保险，个人不用缴费，由失业保险金代缴，领金人员参保后，可以与在职的参保职工一样享受同样的生育保险待遇，包括生育津贴。2025年7月1日以来，已经陆续为549人发放了生育保险相关待遇1213万元。

广西还结合灵活就业人员、新就业形态人员等群体生育保障需求，指导有条件的地市将灵活就业人员（含农民工、新就业形态人员）纳入生育保险保障范围，增强制度保障功能。目前，该政策已经在北海市和贵港市落地，符合条件的最高可以享受生育津贴1万元。

自2026年1月1日起，广西已全面实施将生育津贴直接发放至参保女职工，省去单位中转支付环节。该政策于2025年在柳州、桂林、贵港、防城港、贺州、崇左、等7个统筹区试点实施。政策试点实施以来，已有5636名参保女职工通过该模式享受到生育津贴9026.37万元。（伍迁 黄越）