北京
人民网重庆1月7日电 近日，重庆医科大学附属第二医院(以下简称“重医附二院”)血管疝腹壁外科团队，凭借“腰交感神经节射频消融术”这一微创技术，成功为一位90岁高龄的下肢缺血患者解除了长达一年多的疼痛折磨，让老人重获安稳睡眠。
今年90岁的陈敏华(化名)，一年多来被双腿针刺般的剧痛缠扰不休，尤其到了夜间，疼痛频繁发作，即便服用止痛药也收效甚微。同时，她的双脚常年冰凉发紫，下肢缺血症状日渐明显，严重影响生活质量。更棘手的是，陈敏华还患有严重的肾功能不全、消化道出血等基础疾病，传统开刀或血管重建手术风险极高，诊疗陷入两难境地。
为破解这一难题，该院血管疝腹壁外科孙建明、陈以宽团队在对陈敏华进行全面评估后，决定采用创伤小、恢复快的腰交感神经节射频消融术为其进行治疗。术中，医生通过影像实时引导，将一根细针精准送到腰部控制血管收缩的“神经开关”处，通过射频能量进行温和调节，整个手术过程耗时约25分钟。
手术过程中。重医附二院供图
“做完手术，老人的双腿就像解冻了一样，一下子就暖和过来了。”陈敏华的女儿难掩欣慰。术后测量，陈敏华的脚背温度上升了近2℃，下肢血流得到明显改善。当晚，老人一年多来第一次安稳入睡，不再被疼痛惊醒。
据团队医生介绍，该技术原理并不复杂。人体腰部的交感神经，就像是一组调控血管收缩的“开关”，当腿部因血管堵塞导致缺血时，这个“开关”会过度紧张，使血管持续收缩，血流减少，从而加剧发凉和疼痛。射频消融术就是通过精准调节这个“开关”，使其放松，让腿部血管自然扩张，增加血流量。血流改善后，既能提升肢体温度，也能带走引起疼痛的物质，从而缓解症状。
据介绍，此项技术适用于因年龄大、合并症多而无法耐受传统手术的患者，如下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、脉管炎等引起的腿部冰凉、疼痛、麻木。团队特别提醒，腿脚发凉、走路酸胀、夜间疼痛等症状，是下肢缺血的早期信号，应尽早就诊。(胡虹、施懿、汪海洋、向秋月)
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