王先生(化名)被难治性癫痫困扰了整整十年。药物调整、传统治疗方案轮番上阵,但频繁的发作依然如影随形,不仅让他无法正常工作生活,更给他的家庭蒙上了沉重的阴影。在近乎绝望之际,他慕名来到昆明康瑞脑科医院,寻求最后的希望。
神经外科陈鸿耀主任团队接诊后,对王先生的病情进行了全面、深入的评估。经多学科会诊,团队确认其符合脑深部电刺激术(DBS)的手术指征。这是一种通过在大脑特定核团植入细微电极,发放电脉冲以调节异常神经环路的高精尖技术,被誉为“大脑起搏器”,为药物难治性癫痫患者提供了新的治疗方向。
手术规划阶段,团队利用先进的影像学技术进行精确的靶点定位。在手术中,借助神经导航和电生理监测系统,陈鸿耀主任以高超的技艺将电极毫厘不差地植入预定靶点。术后,经过系统的参数调控和康复,奇迹出现了:王先生的癫痫发作频率显著下降,程度大幅减轻,生活质量得到了根本性改善。曾经被阴霾笼罩的他,脸上终于绽放出久违的笑容,重启了正常的人生轨迹。
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昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀主任团队,在脑深部电刺激术(DBS)治疗难治性癫痫、帕金森病等运动障碍性疾病领域拥有深厚的理论积淀和丰富的临床经验。团队始终秉承精准、微创、个体化的治疗理念,已成功帮助众多患者有效控制症状、提升生活质量、重归社会。其精湛的技术、显著的疗效和高度负责的人文关怀,在患者中赢得了广泛赞誉,树立了良好的口碑,成为区域内功能神经外科领域一支备受信赖的医疗力量。
什么是脑深部电刺激术(DBS)?
简述:利用脑立体定向手术在脑深部某个特定核团置入刺激电极,通过电刺激控制脑内核团神经元活动,达到治疗作用。具有可逆、可调节、可同时进行双侧治疗等优点。
早期的脑立体定向技术主要采用深部核团毁损术,采用射频毁损术破坏异常活跃的神经核团,以减轻震颤和肌强直等症状。短期内显著改善症状,但长期疗效不明确,单侧毁损术适用于单侧症状显著(如严重震颤)且对 DBS 植入物有顾虑的患者。然而,毁损术存在不可逆性,双侧损毁有 20%~30%的概率导致言语障碍、平衡失调等并发症,限制其发展。
随着技术进步,无损伤的脑深部电刺激(DBS)逐渐成为帕金森病治疗的重要手段。通过植入电极对丘脑底核(STN) 或苍白球内侧部(GPi) 进行高频电刺激,可调节异常神经环路,实现症状控制。年龄通常需在 70 岁以下。
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DBS核心优势:定位准确、安全性高和疗效持久
1、精准微创,损伤可控:采用脑立体定向技术实现毫米级核团定位,电极置入创口微小,仅针对目标核团进行刺激,周围正常脑组织损伤范围极小,相较于传统开颅手术,创伤程度大幅降低,术后脑组织水肿、出血等并发症风险显著下降;
2、安全持久,疗效稳定:临床应用已获长期验证,并发症发生率远低于传统毁损术;疗效具有持久性,可长期稳定控制症状,帮助患者维持正常生活能力并显著降低术后药物用量,避免疾病进展导致的功能衰退。
3,可逆可调,灵活适配:治疗全程可逆,若患者病情变化或需调整治疗方案,可随时关闭刺激设备或取出电极,无永久性神经损伤;植入后无需再次手术,通过体外设备即可精准调节刺激参数(如频率、强度、脉冲宽度),根据患者症状改善情况动态优化,同时支持双侧大脑同步治疗,适配双侧症状患者的需求。
如今,DBS 在国内的应用也已成熟,且已成为帕金森病等运动障碍疾病的重要治疗手段,并被纳入《中国帕金森病治疗防控指南》。
适用范围:
1、运动障碍疾病:帕金森病、特发性震颤、癫痫、肌张力障碍、梅杰综合征、扭转痉挛、痉挛性斜颈;
2,功能性脑疾病:强迫症、严重抑郁症、严重焦虑症、恐怖症、神经性厌食症(均获良好疗效)。
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