守护呼吸防线：科学预防流感

每年冬春季节，流感病毒总会悄然来袭。作为直接与外界环境交互的呼吸系统，既是人体获取氧气的重要通道，也是病毒入侵的“第一战场”。

流感不仅会引起发热、咳嗽、乏力等不适，还可能诱发肺炎、慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重等严重并发症。想要在这场“呼吸保卫战”中占据主动，每个人都需要掌握科学的预防策略，成为自身健康的“守门人”。因此，了解呼吸系统，才能更好关爱呼吸健康，做好自我健康第一责任人！

01什么是流感？

流感病毒是一种引起流行性感冒（简称流感）的病原体，属于正黏病毒科（Orthomyxoviridae），包括：甲型流感病毒（Influenza A virus）、乙型流感病毒（Influenza B virus）、丙型流感病毒（Influenza C virus）。

其中，甲型H1N1流感（甲流），是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。甲型流感病毒是流感病毒中传染性最强、变异最频繁的类型，几乎每次流感大流行都与甲流病毒有关。

症状特征：

感染甲流后，患者通常会突然发病，主要症状：

①发热：体温可达39℃甚至更高，常伴有畏寒、寒战；

②全身症状：头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等；

③呼吸道症状：咳嗽（可能较剧烈）、咽喉痛、鼻塞、流涕等；

④其他症状：部分患者可能出现呕吐、腹泻等消化道症状；

与普通感冒相比，甲流的发热程度更高、全身症状更重，病程也更长。

02关注我们的呼吸系统

呼吸系统是支原体主要的入侵方向。以其中的肺部为例，人类的肺部拥有约3亿个终末肺泡，展开后的总面积在60㎡-100㎡。结构为功能服务，这样惊人的面积可以提高单次呼吸的气体交换效率，然而，这“广袤的”土地也成了支原体等病原体的对象。

通过VR虚拟现实课堂来了解呼吸系统：呼吸系统是人体与外界空气进行气体交换的一系列器官的总称，包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺以及胸膜等组织。我们一般常将鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管以下的气体通道部分称为下呼吸道。空气通过口鼻进入人体，穿过长长的气管，逐步接近肺部。此时，空气可以选择左转或右转，这两条路线都通往肺叶。

流感病毒主要感染上呼吸道，但也可以影响下呼吸道，具体取决于多种因素，包括病毒的毒力、宿主的免疫状态以及感染的严重程度。流感病毒主要通过飞沫传播进入人体，首先在鼻腔、咽部和喉部等上呼吸道部位感染。这些部位的黏膜表面富含唾液酸受体，是流感病毒的天然靶点。

在某些情况下，流感病毒可以进一步扩散到下呼吸道，包括气管、支气管和肺部。这通常发生在免疫力较弱的个体（如老年人、婴幼儿、慢性疾病患者等）或者病毒毒力较强的情况下。

Q1上/下呼吸道该如何区分呢？

A：临床上常将鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管以下的气体通道（包括肺内各级支气管）部分称为下呼吸道。像人们通常所说的感冒，大都指的是上呼吸道感染（鼻、咽、喉关联的炎症），如果是下呼吸道感染，那就可能是气管炎、支气管炎或者是肺炎了。

气管：气体的“高速公路”！

气管和支气管是气体进入人体深处的“高速公路”。为了保证吸入气体的清洁程度，气管内壁有一层湿漉漉的“毛刷”（纤毛），还有一层黏液包裹。一些病毒颗粒、灰尘和病菌会被黏液捕获，由不停向喉部摆动的纤毛推入咽喉，随即被吞咽或咳出，从而失去入侵人体的机会。

Q2气管内壁的黏膜有什么作用？

皮肤和黏膜及其分泌物是人体免疫第一道防线。它们不仅能够阻挡大多数病原体入侵人体，而且他们的分泌物还有杀菌作用。呼吸道粘膜上有纤毛，具有清扫异物（包括病毒、细菌）的作用。

流感病毒感染的原理：病毒在上呼吸道黏膜细胞内复制，引起局部炎症反应，导致黏膜充血、水肿和分泌物增加。同时，病毒引发的全身免疫反应也会导致发热和其他全身症状。

免疫防线：皮肤与黏膜是人体第一道防线

气管在胸骨角处分成左、右主支气管，而每一侧肺叶中的支气管再不断分叉形成数千条更小的分支，其中最狭窄的气道直径仅有0.5mm。这样的结构大大增加了气体交换的效率。

肺：气体交换的中心

肺是呼吸系统中最重要的器官，状如粉红色的海绵。它的形态会依空气的充盈程度和胸廓的形状而变化，一般近似圆锥状。肺的外围被光滑湿润的胸膜包裹，肺部因此可以无阻力地滑动。我们的身体里共有五片肺叶,由于人左侧胸腔的一部分空间被心脏占据，因此右肺有三片肺叶，而左肺只有两片肺叶。

由于肺实在太重要了，有时，出于救治需要，一些病人会被割开气管，以保证正常通气或者控制肺部的病变。据说，已故物理学家霍金就曾被切开气管。还有一些情况，患者因事故等原因被割断了气管，事后被送去抢救时，却被医生“晾”在一边。这也是因为在肺部功能没有受损时，气管的外伤不一定致命，医生判断情况后，会优先处理更紧急的情况。

外界空气经过呼吸道的过滤、湿润、温暖，最终被运送到肺部。此时，血液中的氧气浓度远小于肺泡中的氧气浓度，因此氧分子可以迅速穿过只有一个细胞厚度的边界，从肺泡进入流动的血液。这些新鲜的“气体助燃物”随即被运送至全身各处，投入细胞里的“内燃机”，进而氧化分解部分有机物，释放能量，供给人体所需。

与此同时，“内燃机”释放的“废气”——二氧化碳也被血液运送到肺部，然后在肺泡处穿过边界，经呼吸道被排出。至此，一次气体交换就完成了。

人体吸气时，膈肌和肋间肌收缩，胸廓扩张，膈肌下降，胸腔内负压减小，外界富含氧气的新鲜空气经气道进入肺泡内，氧气透过肺泡壁进入毛细血管内，而毛细血管内由组织新陈代谢而产生的的二氧化碳进入到肺泡内。

人体呼气时，膈肌及肋间肌松弛，胸廓依靠弹性回收，二氧化碳便经气道排出体外。

03科学防护，做健康第一责任人

警惕流感信号，及早就医

若出现突发高热（38.5℃）、肌肉酸痛、剧烈干咳，需警惕流感可能。特别是糖尿病患者、哮喘患者等高风险人群，应在发病48小时内就医，遵医嘱使用奥司他韦等抗病毒药物，避免盲目使用抗生素（流感由病毒引起，抗生素无效）。

破除误区，科学应对

误区1：“喝板蓝根、熏醋能预防流感”
→ 尚无证据表明有效，过量熏醋可能刺激呼吸道。

误区2：“流感就是重感冒，扛一扛就过去”
→ 流感并发症可能致命，及时干预是关键。

误区3：“年轻人免疫力强，不用防护”
→ 病毒变异可能导致健康人群重症化，如H1N1曾对青壮年威胁较大。

科学预防，守护健康

①疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一。流感疫苗通常包含几种常见的流感病毒株，能够刺激人体产生针对这些病毒的抗体。由于流感病毒的抗原性容易变异，每年世界卫生组织（WHO）都会根据流感病毒的流行趋势预测并推荐当年疫苗的成分。疫苗接种后，一般在两周左右产生保护性抗体，能够有效降低感染流感的风险。

②个人防护

在流感高发季节，应尽量减少去人群密集的场所。如果必须前往，应佩戴口罩，以减少飞沫传播的风险。同时，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸口鼻眼等黏膜部位。保持室内空气流通也很重要，可以通过开窗通风等方式降低室内病毒的浓度。

呼吸系统是生命的“空气通道”，也是健康的“前沿哨所”。预防流感不仅关乎个人，更能减少家庭和社区的传播风险。从一双手的清洁、一只口罩的佩戴开始，用科学知识武装自己，才能让每一次呼吸都成为健康的守护。我们的每一分预防，都在为呼吸道筑起坚实的免疫长城！