回顾：上海30岁女子上曼月乐环，1年后复查，结果咋样了

苏蔓今年30岁，是上海一家高端健身工作室的签约私教。她的职业，对身材有近乎苛刻的要求。每天清晨六点半到店，拉伸、体脂检测、训练演示，一套流程雷打不动。她的体脂率常年维持在18%以下，腹部线条清晰，锁骨分明，站在镜子前时，她对自己的身体有绝对的掌控感。但在父母眼里，这些都不重要。他们只看得到一句话，年纪到了。从28岁开始，相亲成了家里默认的周末项目。父母把她的照片发给各种亲戚朋友，附上一句“孩子条件很好，就是工作太忙”。苏蔓起初会敷衍应付，后来干脆不再反驳。她很清楚，争论只会让事情更快滑向她不想面对的方向。

陈锐就是在这种背景下出现的。他31岁，是一家互联网创业公司的合伙人，项目刚刚起势，社交场合里进退自如。熟悉他的人都知道，陈锐身边一直不缺女人。年纪不大，事业成功，帅气又多金，社交场合也多，饭局酒局接触的女性自然也多。感情在他那里换得很快，开始也好，结束也好，他早就习惯了。对他来说，女人主动靠近是常态，从来不存在难得这回事。和谁吃饭、和谁暧昧，在他那里并没有太多情绪负担，更多像是生活的一部分。他并不急着定下来，也从不把感情当成需要认真规划的事。

第一次见面，两人聊得并不热络，却始终没有冷场。在谈到要不要孩子时，陈锐几乎没有停顿，顺着苏蔓的想法说自己也更倾向于丁克，理由说得体面而合理。苏蔓以为这是难得的价值观一致，却没有意识到，对陈锐来说，这只是当下最省事的选择。在他心里，和谁结婚差别并不大，只要对方愿意配合、相处不麻烦就够了。正是这种看似契合的表态，让苏蔓很快放下戒心，不到一个月便和他领了证。

婚后的那段时间，确实是轻松的。没有婆媳矛盾，没有育儿分歧，各自忙各自的工作，晚上一起健身、看电影、旅行。苏蔓以为自己和陈锐是站在同一条线上，她也从未想过要改变这种状态，更从未为意外做过心理准备。直到2019年6月21号。那天上午，她在带团课时突然感到一阵反胃。不是剧烈的那种，而是隐约的、持续的恶心感，像是空腹喝了冰水。她强撑着完成训练，结束后坐在更衣室的长椅上，手心微微出汗。她没多想，只以为是最近训练强度大、作息紊乱。

可接下来的几天，情况并没有缓解。苏蔓慢慢发现自己的胸部开始胀痛，训练时触碰器械都会觉得不适，晚上睡觉翻身也会被牵扯到。更让她心里发紧的是，生理期迟迟没有来。苏蔓第一反应是内分泌失调。她打开手机搜索，越看越不安。关键词一条条跳出来，早孕的症状居然和她的状态逐渐重合。她心里一沉，想起最近陈锐的一些异常，他对避孕的态度变得敷衍，甚至还几番试探要不要孩子。于是24号上午，她独自去便利店买了验孕棒。结果出来的那一刻，她脑子“嗡”地一下，整个人像是被抽空，果然是两条杠。

苏曼没有和陈锐商量。她很清楚，以自己现在的事业、现在的身体状态，根本不允许怀孕。当天下午，她直接去了医院。检查结果很快确认了怀孕。她没有犹豫，转身挂了妇科流产的号。手术过程并不复杂。短短十几分钟，一切就结束了。她除了脸色有些发白，没有明显不适，甚至在护士递水时还能自己坐起来。回到家那天晚上，陈锐下班后兴冲冲地回来。苏曼把检查报告放在桌上。陈锐一愣，随即露出笑容，说真的怀孕了？

苏曼盯着那张检查报告，指尖压在纸页边缘，声音很低，却很清晰：“你刚刚说什么？什么叫真的怀孕了？”陈锐愣了一下，很快反应过来，语气反倒轻松起来。他靠在沙发背上，像是在说一件早晚都会发生的小事：“就是字面意思啊。你也知道，我这个年纪了，身边同学、同事，一个个孩子都会跑了，看着哪能一点不羡慕。现在既然已经怀上了，就别再纠结那些乱七八糟的想法了。”

苏曼的心一点点往下沉。她没有接他的话，而是顺着他的话继续追问：“那你告诉我，我们不是一直避孕吗？”这句话一出口，陈锐的表情明显僵了一下。他干笑了一声，眼神游移，语气开始变得含糊：“这个……也不是故意的。就是我妈，她说想要孙子，说这种方式最自然。”苏曼抬起头，直直看着他。“什么方式？”

陈锐支支吾吾，最后像是破罐子破摔似的说了出来：“就是在避孕套上扎了几个小孔。本来以为也就走个过场，谁知道还真有用。”那一瞬间，苏曼只觉得一阵冷意从脚底窜到后背。她的愤怒不是爆发出来的，而是压在胸腔里，压得她几乎喘不过气。她慢慢地说：“所以，你们是合起伙来，算计我怀孕？”

陈锐皱了皱眉，显然不觉得这是多严重的事：“什么算计不算计的，说得太难听了吧。反正结了婚，生孩子不是迟早的事吗？”苏曼笑了一下，那笑意却一点温度都没有。“那你可能要失望了。”她平静地告诉他，孩子已经打掉了。

这句话像一块石头砸进水里，陈锐当场愣住，随即脸色骤变。他猛地站起来，声音一下子拔高：“你说什么？你凭什么自己做决定？”苏曼的声音却异常冷静：“凭我们结婚前说过的那些话。你主动提的丁克，你说不会逼我，你说不需要孩子。”陈锐的情绪开始失控。他反复强调自己现在年纪不小了，事业也稳定了，家里天天念叨，看着别人阖家热闹，心里不可能一点想法都没有。他质问她，既然已经怀了，为什么不能顺其自然。两个人第一次真正撕破脸。

那天晚上，他们谁也没再说一句完整的话。第二天一早，苏曼的手机上收到了离婚协议。陈锐在消息里写得很直白：既然你不愿意生孩子，自然有的是人愿意给我生。苏曼没有再回复。她签完协议，回了娘家。可真正让她感到刺骨寒意的，是父母的反应。母亲反复念叨，女人到最后不就是为了生孩子，父亲也板着脸劝她，说这事闹得太难看了，让她去给陈锐道个歉，这件事就算过去了，以后好好过日子。苏曼站在客厅中央，第一次意识到自己在这个家里是孤立的。

苏曼浑身发凉，不敢相信父母居然会站在那样一个立场。她什么都没解释，转身冲出家门，转身去了婚前买的小公寓。那天晚上，她一个人坐在床边，终于承认了一件事——她不能再让任何人替她决定身体。于是她决定去上曼月乐环。医院里，医生翻看她的病历后明确表示，她才刚做完流产手术，子宫内膜尚未恢复，必须等身体完全稳定后才能操作。苏曼只能回去静养。

那三个月，她几乎切断了所有联系。婆婆和父母轮番打电话，说这次任性他们不怪她，只要以后愿意生孩子，一切都可以翻篇，安安稳稳过日子。苏曼一个电话都没接。三个月后复查，医生确认她的各项指标恢复良好。那天下午，苏曼顺利完成了曼月乐环的植入。整个过程很快，结束后她反而松了一口气。那一刻，她没有觉得这是负担，而是一种久违的安全感。

之后的几次复查，位置稳定，体内几乎没有异物感。她第一次觉得，自己重新把身体的主动权握回了手里。12月3号那天，闺蜜约她去酒吧，说要庆祝她的新生。灯光昏暗，音乐震耳，苏曼喝得有些多，意识开始发飘。迷迷糊糊间，有个男人靠了过来。闺蜜贴在她耳边笑，说这是送她的新生礼物，还半开玩笑地说，现在都上了环了，可以放心享受一次。那一晚，她没有拒绝。

第二天醒来，她躺在酒店的床上，身边已经空无一人。手机里只有闺蜜的信息，问她喜不喜欢这个礼物。苏曼笑了笑没有回信息，从那天开始，来酒吧几乎成了她和闺蜜的固定放松项目。每一次结束，她都会和不同的男人离开。慢慢地，她发现自己已经习惯了这种不需要承诺、不需要解释的生活方式，但是却不曾想意外就是在这样的宁静中慢慢到来。

2020年12月21号这天晚上，苏曼和闺蜜准时出现在酒吧里。两人像往常一样，烈度不低的酒一杯杯往肚子里灌，从最开始的慢饮，到后来几乎不再计数。音乐一遍遍重复，灯光晃得人眼睛发胀。喝到微微半醉的时候，苏曼忽然觉得下腹出现了一种说不清的坠痛，有点像生理期前的隐隐不适，又有点像肠胃受凉后的抽紧，但生理期前两天才刚结束，她根本没往那方面想。只当是喝多了，又坐在靠门的位置，被冷风吹着了，只是拢了拢外套又往沙发里面坐了些。坐在沙发内不一会，一个往日经常接触的男人已经坐在了她刚才的位置上。两人没有多说什么，只是对视了一眼，便一前一后离开了酒吧，径直往附近的酒店走去。

进了酒店，两人才刚靠近，甚至还没真正进入正题，苏曼就感觉自己下腹那一整晚若有若无的坠痛却在毫无预兆的情况下骤然加剧。那种感觉来得极快，像是有只手在她的腹腔深处猛地往下拽，让她整个人瞬间站不住，膝盖一软，几乎是本能地蜷缩到了床沿。她的嘴唇开始发抖，连呼吸都变得急促。“等一下，”她艰难地开口，声音已经变了调，“我肚子很痛，有点不对劲。”身边的男人听出不对，立刻停下动作，伸手去按床头灯。灯亮起的一瞬间，他就看见苏曼脸色惨白，额头和后背已经被冷汗浸透。更让他心里一沉的是，她身下的床单上，竟然开始出现明显的暗红色血迹。

那一刻，他彻底慌了。几乎是下意识地后退了一步，语无伦次地说：“我……我什么都还没做啊，怎么会这样？”苏曼已经没力气解释。腹部的疼痛一阵强过一阵，像是有什么东西在里面撕扯、下坠，她整个人只能弓着身子，双手死死按在小腹上，指尖发白。她只挤出一句话：“别说了，帮我打急救电话。”

男人这才反应过来，慌忙掏出手机。电话很快接通，他几乎是吼着把地址报了出去。挂断电话后，他站在一旁，手足无措，只能不停地问她要不要喝水，要不要躺平。苏曼却已经听不太清了。她的耳边开始出现一阵阵嗡鸣，视线也在灯光下发虚。腹部的疼痛像是被放大了无数倍，一波接着一波往上涌，连呼吸都变成了一件需要用力去完成的事。几分钟后，救护车的鸣笛声由远及近。医护人员冲进房间的那一刻，她已经几乎说不出话来，只能勉强配合着被抬上担架。

急诊室里医生已经迅速翻看起检查报告。B超影像、血检结果一张张对照下来，他的眉头越皱越紧。抬头时，目光越过病床，直接落在一旁站着的男人身上。“怎么回事？”医生语气明显严厉起来，“已经怀孕了，还喝酒，还敢发生这种行为？”这句话一出口，男人明显愣住了，下意识摆手：“我不是她老公，我也不清楚她怀孕的事。”

医生的动作顿了一下，视线重新回到苏曼身上。她此刻脸色惨白，呼吸急促，下腹仍在持续出血。医生没有再追问男人的身份，只是迅速调整了语气，“现在情况很清楚，”医生对着护士说，“阴道大量出血，考虑不完全流产，合并急性腹痛，必须立刻处理，拖不了。”

护士点头，立刻开始准备手术相关流程。医生一边下医嘱，一边让护士拨通家属电话。电话很快接通，对面是苏曼的父亲。医生尽量用专业而简洁的语言说明情况，但当“需要手术”“妊娠终止”“出血风险”这些词接连出现时，电话那头的情绪瞬间失控。“她自己作的，让她自己负责！”父亲的声音在电话里陡然拔高，“结了婚不好好过，跑到外面乱来，现在出事了还找我们？”

医生沉默了两秒，继续解释病情的紧急性和风险，但对方已经不再听下去，最后只丢下一句“我们不同意手术”，便直接挂断了电话。急诊室里一瞬间陷入短暂的安静。医生放下电话，脸色明显沉了下来。他很清楚，这种情况下，继续等待家属签字只会增加危险。“走急诊流程，”他对护士说，“患者意识清醒但情况紧急，按医疗紧急原则处理。”手术被迅速安排。

进入手术室后，医生在清理宫腔时发现了异常。器械触及子宫内部时，有明显阻挡感，与常规情况不符。他立刻让护士调整角度，重新探查。很快，一个熟悉却不该出现在此时的装置显露出来曼月乐环。医生的动作明显一顿。他示意暂停操作，仔细检查环的位置，发现节育环已经发生了明显移位，并未处在正常的宫腔中央位置。更关键的是，环并没有完全起到阻断作用，妊娠组织仍然存在。这意味着一件事，她是在带着节育环的情况下发生了妊娠。

医生低声对助手说明情况，语气比之前更加谨慎。“环移位，妊娠继续发展，叠加酒精刺激和外力，很可能诱发急性出血。”手术只能继续推进。在无影灯下，医生一边处理出血点，一边尽量减少对子宫内壁的进一步损伤。整个过程比预期更复杂，也更耗时。而此时的苏曼，对这一切一无所知。

第二天清晨，苏曼在病房里醒来。麻醉的余效还没有完全退去，她的下腹传来一阵隐隐的钝痛，但那种昨夜几乎要把人撕裂的剧痛已经消失。她盯着天花板发了一会儿呆，直到护士进来查房，轻声告诉她：“手术已经结束了，是流产，情况目前稳定。”那一瞬间，苏曼的眼睛都开始瞪大，她的第一反应不是悲伤，而是不敢置信。

接着她几乎是立刻撑着床沿坐起来，声音发紧：“流产？你们是不是搞错了？我没有要这个孩子的打算，但我也不可能会怀孕。”护士愣了一下，转身叫来了主治医生。医生翻看病历后，点了点头，语气平静：“你确实发生了妊娠，并且出现了不完全流产伴随急性出血。”苏曼的手慢慢收紧：“可我已经上了曼月乐环，怎么可能？”

医生坐在床边，没有回避这个问题：“术中我们发现，你体内的曼月乐环发生了明显移位。”苏曼的声音陡然拔高，“不可能。我在规定时间复查过，B超显示位置是正常的，当时医生也告诉我，不会影响避孕效果。”医生点了点头：“复查结果确实显示当时位置在正常范围内，这一点我们承认，也是我们需要讨论的地方。”

这句话让苏曼愣住了。医生继续解释：“曼月乐环是一种激素释放型节育系统，对位置的依赖性比传统节育器更高。一旦发生细微移位，避孕效果就可能受到影响。现在的问题是，移位发生的时间和原因，目前并不明确。”苏曼的情绪开始失控：“可是我很注意！上环之后我几乎什么都没做，按你们说的休息，复查也做了，怎么会这样？”

医生抬手示意她先冷静下来，语气变得更谨慎：“为了进一步判断原因，我需要再问你一些细节。”“你在上环之后的那段时间里，有没有剧烈运动？比如高强度训练、突然增加核心负荷？”“没有。”苏曼几乎是立刻回答，“我那段时间训练强度都压得很低。”

“有没有腹部受到过撞击？跌倒、碰撞，或者外力压迫？”“也没有。”“有没有在上环后不久发生性关系？”苏曼皱了皱眉：“没有。都是在复查确认正常、身体完全恢复之后。”医生点点头，又继续问了一些生活习惯、作息、用药情况，但答案几乎都是否定的。一时间，病房里陷入了短暂的沉默。

从医学逻辑上看，这几乎是一个低概率到接近“不可解释”的事件。曼月乐环本身的避孕成功率极高，在位置确认正常、依从性良好的前提下，发生妊娠的可能性极低，更何况还伴随明显移位。医生合上病历本：“你先休息，我们会把你的病例提交到科室讨论。”

当天下午，病例被送进了科室会议。会议室里，影像资料、术中记录、激素水平报告一一摆在屏幕上。讨论一开始就很快变得激烈。有人提出是否存在先天性宫腔结构异常，有人怀疑是否存在隐匿性感染导致子宫收缩异常，还有人提出是否与激素代谢个体差异有关。但这些推测很快被逐一否定。影像结构正常，炎症指标阴性，激素水平也在可接受范围内。

讨论逐渐陷入停滞。就在这时，妇产科主任才缓缓开口，目光落在主治医生身上：“她在人流手术后到上环之间的那段时间，生活状态怎么样？”主治医生回答：“我也详细了解过，没有剧烈运动，没有提前发生性关系，上环是在完全恢复后进行的。”主任沉默了一会儿，点了点头：“我亲自去看看她。”

他语气始终温和，没有急着切入病情，而是像一次再普通不过的门诊随访，询问她平时的生活习惯、作息节奏、工作内容，甚至连饮食和睡眠都问得很细。苏曼一一作答，语速平稳，逻辑清楚，从恢复期的休息安排到后期复工的节奏，都严格按医嘱执行，听不出任何明显偏差。主任一边听，一边轻轻点头，神情却并未完全放松，像是在等待某个迟迟没有出现的线索。

问诊接近尾声时，主任合上记录本，起身准备离开。就在转身的瞬间，他的目光被床头柜上的手机吸引住了。屏幕还亮着，显然刚刚被使用过，上面停留着几张不久前拍下的照片。主任的脚步明显停了一下，像是意识到了什么，又不敢贸然确认。他回过头，语气变得比刚才更加谨慎：“这个，可以给我看看吗？”

苏曼微微一愣，下意识低头看了眼手机。她并不清楚这些照片和自己的病情有什么关系，但还是点了点头，把手机递了过去。主任没有立刻翻动，只是先扫了一眼屏幕，随后才一张一张地往下看。随着浏览的深入，他的眉头一点点收紧，神情从专注逐渐转为凝重。病房里一时很安静。过了好一会儿，主任轻轻叹了一口气，那声叹息很轻，却带着明显的惋惜。他把手机递还给苏曼，语气压得很低，却异常清晰：“我知道你上环之后，为什么会发生移位和妊娠了。”

这句话像一块冷石，猛地压在苏曼心口。她的呼吸不自觉地停了一拍，指尖下意识收紧，却没有立刻追问，只是紧紧看着他。主任继续说道：“这不是手术本身的问题，也不是你复查没做好。相反，你在多数环节上都做得比一般人更规范。”他说到这里，停顿了一下，目光再次落到她的脸上，“问题出在上环之后，你忽略了两个极其细小的问题。”他解释得很克制，没有使用任何夸张的措辞：“这两个问题，在大多数人眼里，甚至算不上错误。很多人还会把它们当成健康、自律、对身体负责的表现。”

苏曼的心却越听越沉。主任的语气依旧平稳，却带着一种不容忽视的专业判断：“但恰恰是在特定条件下，这两个行为会持续改变子宫内部的受力状态。一次两次可能不会出问题，可当这种状态反复叠加，就足以让原本位置稳定的装置发生细微偏移。”他说到这里，轻轻摇了摇头：“现在看来，这并不只是你一个人的问题。所有使用宫内节育系统的女性，都必须对这些看似无害的细节保持警醒啊！”

主任把手机还给苏蔓时，没有立刻说教，只让她把最近三个月的训练记录翻出来。屏幕上是一排排打卡截图和短视频，很多动作都在镜子前录了分解。主任盯着其中几段停了很久，才抬眼问她，做这些动作的时候，你是不是习惯在发力那一下把气憋住，胸口顶住不呼吸，等动作完成才一下子把气放出来。苏蔓下意识点头，说这是习惯，核心更稳，动作更标准，很多教练都这么教。

主任接着问得更细，你在家里搬东西，上楼梯提重物，甚至上厕所用力的时候，是不是也会不自觉屏住气，把腹部往里收紧再猛地往下压。苏蔓愣了一下，说可能有，自己从小就这样，尤其训练后腰腹酸的时候，越怕散掉越会这样顶住。主任听完没有责怪，只把病历翻到手术记录那页，指着移位的位置告诉她，这种反复的憋气用力，会让腹压短时间内猛增，子宫也会跟着出现反射性收缩，节育系统在宫腔里不是钉死的，靠的是位置稳定和局部贴合，一次两次可能没事，次数多了，细小的位移就会慢慢发生。

苏蔓立刻反驳，说她复查过，当时B超显示正常。主任点头，说复查那天当然正常，因为那是一个静止状态下的影像，只能说明当时在那个姿势、那个时刻它在合适的位置。真正的问题是复查之后的日常反复作用力，尤其是你这种职业，核心几乎全天候保持紧张，稍微用力就屏住气，腹压像波浪一样一下一下顶宫腔。节育系统一旦发生毫米级的偏移，边缘就可能在宫颈管附近摩擦，形成看不见的小损伤，出血不一定明显，但屏障被破坏后，细菌就有机会逆行。

苏蔓说她一直很注意卫生，也没有感觉不舒服。主任让她先别急，继续把手机往下翻，翻到她和闺蜜的相册。里面有几张训练后的照片，她穿着运动内衣，腹部贴着一块冰袋，旁边还有一张是她泡完热水浴后在镜子前拍的打卡，配文写着冷热交替消水肿，恢复更快。主任看完问她，这种冷热刺激你做了多久。苏蔓说几乎每周都会，训练后先冷敷下腹和腹股沟，回家再泡热水澡，有时还会去汗蒸房，出来再冲冷水，觉得这样更自律也更有效。

主任把这段翻给她看，说这就是第二个问题。恢复期频繁冷热刺激，看起来像在管理身体，实际上会反复影响盆腔的血流和局部黏膜状态。热会让局部血管扩张，组织水肿更明显，冷会让血管收缩，黏膜微循环变差。你一边靠热让出汗，一边靠冷让紧绷，短时间内感觉更紧致，但黏膜屏障更脆，免疫细胞的到位也会受影响。再叠加你那种憋气用力造成的微损伤，细菌更容易沿着宫颈进入宫腔，节育系统的尾丝就像一条通道，平时并不危险，但在屏障被打开的时候就会成为方便的路径。

主治医生把她的急诊化验单拿过来复核，白细胞升高，C反应蛋白升高，体温在入院后短时间内冲到高位，B超提示宫腔内回声不均，盆腔有积液，术中见宫腔内膜受刺激明显。主任说这次之所以发展到急性出血，是因为节育系统已经移位，妊娠在异常位置继续发展，局部血管供应紊乱，一旦遇到酒精、疲劳、突然的受力变化，很容易触发宫腔强烈收缩和出血。你以为那是受凉，其实是盆腔在报警，只是被你用习惯性的恢复手段压下去了。

苏蔓还是不服气，说她喝酒和发生性关系都是确认上环稳定之后，怎么还会出事。主任说关键不在那一天做了什么，而在前三个月到后面那一长段日常里，位移是慢慢累积的，不是瞬间发生的。她最容易忽略的极小细节，是每一次用力时的屏气动作。很多人以为只是姿势习惯，但它能把腹压推到很高，子宫受力改变，装置反复被顶推，尾丝反复牵拉宫颈口，微损伤看不见，却会在某一天变成明显的出血和感染。

主任最后把话说得更直白一些，曼月乐的失败率很低，复查正常也不代表后面永远正常，真正决定安全的，是后续的生活方式。上环后的几个月里，最该避免的就是反复憋气用力和冷热刺激叠加，因为它们一个改变力学环境，一个削弱局部屏障，两者同时存在，风险会被放大。苏蔓这次能抢回来，是因为送医及时，手术处理干净，感染指标控制住了。但如果后续仍旧照旧，反复出现下腹坠胀、异常分泌物、发热却不当回事，盆腔炎症可能迁延，形成脓肿，细菌进入血流后会引发全身性感染，严重时会危及生命。

病例讨论记录里写得很清楚，这类事件并不常见，但一旦发生，往往不是因为装置本身有问题，而是被生活细节一点点推向不可逆的结果。对使用宫内节育系统的女性来说，别把自律只理解成训练和控制体脂，也要把呼吸方式、用力习惯、恢复方式当成身体的一部分来管理。憋气用力看似只是一个动作细节，冷热刺激看似只是恢复技巧，放在普通人身上可能只是不适，放在上环后的脆弱窗口期里，就可能成为真正改变结局的开关。

资料来源：

[1]沈林江,揭芳. 宫腔镜下曼月乐环免缝合固定术治疗月经过多1例[J].中国乡村医药,2025,32(19):40-41.DOI:10.19542/j.cnki.1006-5180.2501-374.

[2]刘薇薇,刘福兰,葛阅文,等. 吉妮固定装置固定曼月乐环在大型子宫中的临床应用与研究[J].现代诊断与治疗,2024,35(24):3698-3700.DOI:10.20246/j.cnki.issn.1001-8174.2024.24.011.

[3]丁迎. 曼月乐环治疗异常子宫出血的疗效及安全性分析[J].滨州医学院学报,2024,47(06):537-540.DOI:10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2023.06.021.

（《回顾：上海30岁女子上曼月乐环，1年后宫内妊娠，医生：上环后这2件事一定要注意》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）