老人摔倒报销了9000元！这份政府买单的保险值得了解

近日，市民政局实施的老年人意外伤害险项目入选全国2025年老年友好型社会建设典型案例。老年人意外伤害险是什么？哪些老人可申请？哪些情况可以报销？

“这次意外让我深刻体会到了保险的重要性。有了这份保障，老年人的生活更加安心了。”住在杭州市滨江区浦沿街道的陈阿姨说道。

近期，陈阿姨在一次意外摔倒中引发了严重的腰椎骨折，不得不紧急入院接受治疗，经过连续10天的治疗与护理，陈阿姨的腰部疼痛情况得到了显著改善，并顺利出院。然而，这次住院治疗的总费用高达4万多元。

在咨询得知自己的情况符合保险理赔条件后，陈阿姨迅速联系了所在社区的工作人员帮助一起报案。中国人寿滨江支公司的老人险服务专员在接到报案后，立即响应，主动上门为陈阿姨提供一对一的理赔指导服务，协助整理理赔资料、帮助提交申请。经过中国人寿理赔科的快速审核，确认陈阿姨的医疗费用可以通过老年人意外险报销9000元，同时还获得了200元的住院津贴。审批通过后，这笔理赔款很快就打入了陈阿姨的银行账户。

“老年人意外险”是什么？

为积极应对人口老龄发展趋势，提高老年人及其家庭抗风险能力，杭州市积极改革创新，通过搭建平台、统一招标、购买服务等举措，鼓励和引导商业保险公司参与，为全市老年人量身定制“老年人意外险”。

重点人群政府买单

老年人意外伤害属个体风险，保费本应由个人支付。为体现对老年人的关爱，杭州市明确“保重点”，覆盖四大类重点人群，即：

1

对于本地户籍60周岁（含）以上享受城乡最低生活保障家庭、最低生活保障边缘家庭中的老年人；

2

60周岁（含）以上领取定期抚恤补助的优抚对象；

3

60周岁（含）以上失独人员；

4

70周岁（含）以上老年人。

市、区（县）两级政府为其每人每年购买一份老年意外险，部分区、县（市）政府补贴对象扩展到当年年满60周岁的所有老年人。

便捷投保

“四类政府补贴对象”中，“70周岁以上户籍老年人”以区、县（市）为单位实行无清单投保，其它三类政府补贴对象，由各地民政部门牵头，联合卫健、退役军人等部门梳理名单，为其主动办理投保。杭州老年人意外险不仅适用于“四类政府补贴对象”，而且无论是否杭州户籍，只要年满50周岁且在杭州居住生活的退休人员均可自行投保。个人自行投保的除可到柜面办理外，还可在线投保，保险公司也可提供上门服务。

赔付全面

从理赔额看，保费低、保障高，每份30元的保费，若被保险人因意外身故或残疾最高可赔付5万元，医疗费最高可赔付1万元，每人最多可购买5份，保障额度最高达25万元。从保险广度看，涵盖了杭州市域范围内老年人平时生活起居、日常活动等容易发生意外伤害的所有范围。从赔付范围看，顾及了老年人一旦发生意外伤害后的主要费用项目，既包括伤残或死亡保险金，也包括医疗费用，还有每天20元、最长100天的住院津贴。

截至2025年11月底，该保险项目覆盖人群已达到171万人，突破了原来杭州保险市场上65周岁以上老年人难以购买商业人寿保险的年龄限制，且保费低、保障优、性价比高、赔付全面。

关于“老年人意外险”

这些问题解答来了

01

意外伤害包括哪些内容？

意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。如不小心滑倒，被别人撞倒，被电动车刮蹭等。

提醒：故意行为使自己遭受伤害，如自杀、自残、打架、酗酒造成的伤害，均不属于意外伤害。因自身疾病导致的，也不属于意外伤害。

02

杭州市老年人意外伤害险

主要赔付项目包括哪些？

老年人万一发生意外伤害后，可赔付死亡保险金、残疾保险金、医疗费、住院津贴等，具体以签订的协议为准。

03

享受政府补助的老年人

是否需要自己提出申请？

政府补助对象名单由各区、县（市）民政局、卫健局、退役军人事务局收集，统一投保，无需个人申请。

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来源：杭州民政

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编辑：杨欢

一审：缪军；二审：官卿梓；三审：李艳