冬季千万小心！已有孩子中招！

入冬后，昆明气温逐渐降低，大家使用各种取暖设备的频率也在增高，而烧烫伤隐患也悄然而至，近期昆明医科大学第二附属医院烧伤科就收治了不少烧烫伤患者。

在昆明医科大学第二附属医院烧伤科，记者发现被收治入院的烧烫伤病患中，以儿童、老人居多，听着家属讲述患者的受伤原因，再看到他们浮现于脸上的痛苦表情，不禁让人心生怜惜。

患者家属：“孩子的老祖杀鸡，把（热水）倒在盆里，小孩有点调皮，踩翻了就烫到了。烫到屁股，还有两只手两只脚。”

昆明医科大学第二附属医院烧伤科主任 刘文军：“基本上每年到了这个秋冬季节，因为大家取暖用不慎等，小孩子烫伤还是蛮多的。紧急情况下小孩子发生烫伤的时候，首先第一点大家还是要脱离热源。你不能让这个热力持续地作用于我们的皮肤。第二个就是我们常见的五字诀冲、脱、泡、盖、送。我们还可以先拿冷水冲，可以用正常的自来水，千万不要用什么冰水或者冰，这样可能造成进一步的冻伤，冲的时间大概就是半个小时，甚至更长的时间，一个小时也没问题。因为冷水可以把创面的热量带走，也可以减少疼痛。衣服千万不要像我们脱裤子一样把它扒下来。我们所有脱的衣服都是用剪刀先顺着这个裤脚袖口把它剪开，轻轻的拿下，而不是扯下来。不然烫伤的皮肤会随着衣服的撕脱而把皮肤的水泡皮撕脱下来。如果是面积大的烧伤那肯定要及时送医院救治。”

据了解，冬季常见的烧烫伤主要有烧伤和低温烫伤两类，烧伤包括火焰烧伤、热液烫伤、热接触伤、化学烧伤、电烧伤以及皮肤的放射性损伤等。而生活中常见的烧伤源包括沸水、滚粥、热油、热蒸汽烧烫以及火灼伤等。

昆明医科大学第二附属医院烧伤科主任 刘文军：“冬季不仅应该防范各种意外引发的烧烫伤，还要在意外发生的时候学会冷静处置，防止造成二次伤害。 如果面积非常小的这种，没有红斑的，可能不需要特殊的处理。如果是说有较大较多的水泡，这些要到专业的医院过来，进行一定的处理。如果真正的大面积烧伤有可能会危及生命，这种情况一定要到烧伤专科的医院去救治。”

除了严重的烧烫伤，暖手宝、艾灸贴、暖宝宝、自热鞋垫......在无意间造成“低温烫伤”，也值得大家关注。

案例一

近日，湖南长沙的吴女士腿上长了个大水泡，起初她没太在意，没想到几天后水泡破裂，皮肤逐渐变黑溃烂，紧急到医院就诊。

图源：湖南航天医院

经过诊断，原来这不是普通的水泡，而是“低温烫伤”。

案例二

北京的李大爷（化名）在贴中药热贴时，由于想提高温度，尽快达到效果，未按照说明书要求贴在内衣上，而是直接贴在了肚脐周围。

去掉热贴后，虽然他自己未感受到明显疼痛，但肚脐附近已形成一块四方形的局部烫伤，表皮脱落出现溃烂。前往医院就诊，经医生诊断为深二度烫伤。

低温烫伤不易察觉

但损伤较大

昆明医科大学第二附属医院烧伤科主任 刘文军：“低温烫伤也是冬天这个季节发得特别多，小到小孩子大到老年人都会发生低温烫伤。所谓的低温烫伤就是我们经常用的这个暖宝宝，还有什么热水袋等等之类的，这些低温烫伤不可小觑。它其实比我们的水烫伤更厉害。因为什么呢？它是低温长时间的一个作用，会把我们的皮肤包括皮下组织都有一个比较深的损害，所以说它这个伤口虽然不大，但是愈合的时间会非常长，特别是老年人，那可能是两个月、三个月甚至半年长不起来的都有。”

医生介绍，相比高温烫伤，“低温烫伤”往往容易被忽视——这类烫伤初期症状不明显，但皮肤组织会在持续低温刺激下逐渐坏死，往往发现时损伤已较严重。

昆明医科大学第二附属医院烧伤科主任 刘文军：“低温烫伤，它首先都有一个病史，比如说你使用了暖宝宝，使用了这个暖水袋，在第二天发现你局部会有红斑或者有水泡，不管红斑或者水泡，这个深度都可能会比水烫的会深。特别是有水泡的，你刚开始只觉得一个小水泡可能不太深，但是你把这个水泡皮去掉之后，你就会发现深部的组织已经是红白相间的，或者是发白的已经熟的。我们建议低温烫伤千万不能大意，觉得这个低温烫伤可能没什么事情，简单的涂点药膏。大部分的低温烫伤都是很深的，所以说，低温烫伤不管是这个水泡还是局部的这个红斑，我们都建议到专科的医院来看一眼。”

随后，记者走访发现，市面上多数热水袋、暖宝宝、暖手宝等保暖用品的包装或说明书上，都标注着“避免直接接触皮肤”“勿长时间使用”“注意低温烫伤”等提示，但不少消费者在使用时往往忽略这些提醒，直接将保暖用品贴肤放置，或是整夜使用。医生提醒，冬季保暖时别忽视“低温风险”，仔细查看并遵守保暖用品的使用说明，才能既暖身又安全。

低温烫伤别冰敷！

抗感染是关键

医生介绍，若发生低温烫伤，不能像一般烫伤一样处理，以下这些处理方式都是错误的。

误区一：使用冰块降温

发生低温烫伤时，由于接触时间较长，已造成了组织损伤。此时用冰块冷敷意义不大，反而会加重损伤。

误区二：涂抹牙膏、中药膏

不建议使用民间“偏方”如涂抹酱油、牙膏或者中药膏等。

传统的中药膏抗感染能力并不强，涂抹后，不仅影响随时观察皮肤深层组织的变化，后续换药清理时，也容易对创面造成损伤。

误区三：抓挠皮肤、自行挑破水泡

在症状较轻时，应注意不要用刺激性的东西（如酒精）反复摩擦或抓挠皮肤。因为此时表层皮肤已经存在水肿或坏死，一旦发生刺激容易造成破溃，可以用无菌纱布或干净软布轻轻覆盖，进行保护。

此外，若患处出现水泡，也不要自行挑破，避免造成感染。

正确处理这样做✅️

• 症状较为轻微时，应采取一些局部消毒措施，避免感染加重。
• 可涂抹一些无刺激性的消毒液（如碘伏）和具有消炎功能的软膏（如红霉素软膏、百多邦软膏）等。
• 若灼痛感持续加重，并没有明显缓解，需要及时前往医院烧伤科就诊处理。

避免低温烫伤

注意这四项

▶使用取暖设备时保持距离

使用暖气、小太阳、电暖器等取暖设备时，应保持相对安全的距离。尤其在照顾老人和小孩时，要注意温度不宜过高。

▶用毛巾包裹热水袋

使用热水袋时，不要装太满，可以在外侧包裹一定厚度的毛巾，避免低温烫伤。

▶正确使用自热贴

按照说明书正确使用暖宝宝等自热贴，与人体间隔一定厚度。

▶睡前关闭电热毯

使用电热毯时，要严格控制时长，最好是睡前预热，入睡时关闭，或选用具有自动控温、过热保护功能的电热毯。

来源：8099999《街头巷尾》

部分来源：国家应急广播

记者：杨媛 摄像：杨东明

编辑：饶承显

编审：林帅超

终审：李雄